Proba de dímero D.

As probas do dímero D úsanse para comprobar se hai problemas de coagulación do sangue. Os coágulos de sangue poden causar problemas de saúde, como:

• Trombose venosa profunda (TVP)
• Embolia pulmonar (EP)
• Ictus
• Coagulación intravascular diseminada (DIC)

A proba do dímero D é unha proba de sangue. Deberá obter unha mostra de sangue.

Non é necesaria ningunha preparación especial.

Cando se introduce a agulla para extraer sangue, algunhas persoas senten unha dor moderada. Outros só senten unha sensación punzante ou picante. Despois, pode haber algún latido ou unha lixeira contusión.

O seu médico pode solicitar unha proba de dímero D se presenta síntomas de coágulos de sangue, como:

• Inchazo, dor, calor e cambios na cor da pel da perna
• Dor forte no peito, problemas para respirar, tose de sangue e latexo cardíaco rápido
• Sangramento de enxivas, náuseas e vómitos, convulsións, dor severa no estómago e nos músculos e diminución da urina

O seu provedor tamén pode usar a proba do dímero D para ver se o tratamento para DIC funciona.

Unha proba normal é negativa. Isto significa que probablemente non teña problemas coa coagulación do sangue.

Se recibe a proba do dímero D para ver se o tratamento funciona para DIC, un nivel normal ou decrecente de dímero D significa que o tratamento funciona.

Unha proba positiva significa que pode estar facendo coágulos de sangue. A proba non indica onde están os coágulos nin por que está facendo coágulos. O seu provedor pode solicitar outras probas para ver onde están os coágulos.

Unha proba positiva pode ser causada por outros factores e é posible que non teña coágulos. Os niveis de dímero D poden ser positivos debido a:

• Embarazo
• Enfermidade hepática
• Cirurxía recente ou trauma
• Altos niveis de lípidos ou triglicéridos
• Enfermidade do corazón
• Ter máis de 80 anos

Isto fai que a proba sexa moi útil cando é negativa, cando se poden descartar moitas das causas anteriores.

As veas varían no tamaño dunha persoa a outra e dun lado ao outro do corpo. A obtención dunha mostra de sangue dalgunhas persoas pode ser máis difícil que doutras.

Os riscos de extraer sangue son escasos, pero poden incluír:

• Sangrado excesivo
• Múltiples pinchazos para localizar veas
• Desmaio ou sensación de estupefacción
• O sangue que se acumula baixo a pel (hematoma)
• Infección (un lixeiro risco cada vez que se rompe a pel)

D-dímero do fragmento; Fragmento de degradación da fibrina; TVP - dímero D; PE - dímero D; Trombose venosa profunda - dímero D; Embolia pulmonar - dímero D; Coágulo de sangue nos pulmóns - dímero D

Goldhaber SZ. Embolia pulmonar. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Enfermidade cardíaca de Braunwald: un libro de texto de medicina cardiovascular. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 84.

Kline JA. Embolia pulmonar e trombose venosa profunda. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emerxencia de Rosen: conceptos e práctica clínica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 78.

Lim W, Le Gal G, Bates SM, et al. Directrices da Sociedade Americana de Hematoloxía 2018 para o tratamento do tromboembolismo venoso: diagnóstico do tromboembolismo venoso. Blood Adv. 2018; 2 (22): 3226-3256. PMID: 30482764 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30482764/.

Siegal D, Lim W. Tromboembolismo venoso. En: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al., Eds. Hematoloxía: principios básicos e práctica. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 142.