Terapia substitutiva de nicotina

A terapia substitutiva de nicotina é un tratamento para axudar ás persoas a deixar de fumar. Usa produtos que fornecen baixas doses de nicotina. Estes produtos non conteñen moitas das toxinas que se atopan no fume. O obxectivo da terapia é reducir as ansias de nicotina e aliviar os síntomas da abstinencia de nicotina.

Antes de comezar a usar un produto de substitución de nicotina, aquí tes algunhas cousas que debes saber:

• Cantos máis cigarros fume, maior será a dose que pode comezar.
• Engadir un programa de asesoramento fará que sexa máis probable que saia.
• NON fumes mentres usa substitución de nicotina. Pode provocar que a nicotina acumule niveis tóxicos.
• A substitución de nicotina axuda a evitar o aumento de peso mentres o usa. Aínda podes gañar peso cando deixes de consumir nicotina.
• A dose de nicotina debe reducirse lentamente.

TIPOS DE TERAPIA DE REPOSICIÓN DE NICOTINA

Os suplementos de nicotina teñen moitas formas:

• Goma
• Inhaladores
• Pastillas
• Spray nasal
• Parche de pel

Todos estes funcionan ben se se usan correctamente. É máis probable que a xente use a goma e os parches correctamente que outras formas.

Parche de nicotina

Podes mercar parches de nicotina sen receita médica. Ou pode que o seu provedor de saúde lle prescriba o parche.

Todos os parches de nicotina colócanse e utilízanse de formas similares:

• Úsese un parche cada día. Substitúese despois de 24 horas.
• Coloque o parche en diferentes áreas por riba da cintura e debaixo do pescozo cada día.
• Coloque o parche nun lugar sen pelo.
• As persoas que leven os parches durante 24 horas terán menos síntomas de abstinencia.
• Se levar o parche pola noite provoca soños estraños, intente durmir sen o parche.
• As persoas que fuman menos de 10 cigarros ao día ou que pesan menos de 45 quilos deberían comezar cun parche de dose máis baixa (por exemplo, 14 mg).

Chicle ou pastilla de nicotina

Podes mercar goma de nicotina ou pastillas sen receita médica. Algunhas persoas prefiren pastillas ao parche porque poden controlar a dose de nicotina.

Consellos para usar a goma:

• Siga as instrucións que se acompañan co paquete.
• Se estás empezando a deixar de fumar, mastica de 1 a 2 pezas cada hora. NON mastiques máis de 20 pezas ao día.
• Masticar a goma lentamente ata que teña un sabor a pementa. Despois, gárdaa entre a goma e a meixela e gárdaa alí. Isto permite que a nicotina se absorba.
• Agarde polo menos 15 minutos despois de tomar café, té, refrescos e bebidas ácidas antes de mastigar un anaco de goma.
• As persoas que fuman 25 ou máis cigarros ao día teñen mellores resultados coa dose de 4 mg que coa dose de 2 mg.
• O obxectivo é deixar de usar a goma ás 12 semanas. Fale co seu médico antes de usar a goma durante un período máis longo.

Inhalador de nicotina

O inhalador de nicotina semella un porta-cigarros de plástico. Require receita médica nos Estados Unidos.

• Insira cartuchos de nicotina no inhalador e "sopre" durante uns 20 minutos. Faino ata 16 veces ao día.
• O inhalador é de acción rápida. Leva aproximadamente o mesmo tempo que a goma para actuar. É máis rápido que as 2 a 4 horas que leva o parche para funcionar.
• O inhalador satisfai as pulsións orais.
• A maior parte do vapor de nicotina non entra nas vías respiratorias do pulmón. Algunhas persoas teñen irritación na boca ou na garganta e tos co inhalador.

Pode axudar a empregar o inhalador e parchear ao deixar de fumar.

Spray nasal de nicotina

O spray nasal debe ser prescrito por un provedor.

O spray proporciona unha rápida dose de nicotina para satisfacer un desexo que non podes ignorar. Os niveis de nicotina alcanzan os 5 a 10 minutos despois do uso do spray.

• Siga as instrucións do seu provedor sobre como usar o spray. Cando esteas empezando a deixar de fumar, quizais che digan que pulverices de 1 a 2 veces en cada fosa nasal, cada hora. Non debe pulverizar máis de 80 veces nun día.
• O spray non se debe usar durante máis de 6 meses.
• O spray pode irritar o nariz, os ollos e a gorxa. Estes efectos secundarios a miúdo desaparecen nuns días.

EFECTOS SECUNDARIOS E RISCOS

Todos os produtos de nicotina poden causar efectos secundarios. Os síntomas son máis probables cando usa doses moi altas. A redución da dose pode evitar estes síntomas. Os efectos secundarios inclúen:

• Dores de cabeza
• Náuseas e outros problemas dixestivos
• Problemas para durmir nos primeiros días, a miúdo co parche. Este problema adoita pasar.

PREOCUPACIÓNS ESPECIAIS

Os parches de nicotina están ben para o seu uso pola maioría das persoas con problemas de circulación cardíaca ou sanguínea estables. Pero, os niveis de colesterol non saudables (menor nivel de HDL) causados ​​polo tabaquismo non melloran ata que se detén o parche de nicotina.

É posible que a substitución de nicotina non sexa completamente segura en mulleres embarazadas. Os nenos non nacidos das mulleres que usan o parche poden ter unha frecuencia cardíaca máis rápida.

Manter todos os produtos de nicotina lonxe dos nenos. A nicotina é un veleno.

• A preocupación é maior para os nenos pequenos.
• Chame ao médico ou a un centro de control de velenos de inmediato se un neno estivo exposto a un produto de substitución de nicotina, incluso por pouco tempo.

Deixar de fumar - substitución de nicotina; Tabaco - terapia de substitución de nicotina

George TP. Nicotina e tabaco. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 32.

Siu AL; Grupo de traballo de servizos preventivos dos Estados Unidos. Intervencións de comportamento e farmacoterapia para o abandono do tabaquismo en adultos, incluídas as mulleres embarazadas: declaración de recomendación da Forza de traballo de servizos preventivos dos Estados Unidos. Ann Intern Med. 2015; 163 (8): 622-634. PMID: 26389730 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26389730.

Sitio web da Administración estadounidense de alimentos e drogas ¿Queres deixar de fumar? Os produtos aprobados pola FDA poden axudar. www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm198176.htm. Actualizado o 11 de decembro de 2017. Consultado o 26 de febreiro de 2019.