Reparación da hernia femoral

A reparación da hernia femoral é unha cirurxía para reparar unha hernia preto da ingle ou parte superior da coxa. Unha hernia femoral é un tecido que sae dun punto débil da ingle. Normalmente este tecido forma parte do intestino.

Durante a cirurxía para reparar a hernia, o tecido abultado é empuxado cara atrás. A zona debilitada está cosida pechada ou fortalecida. Esta reparación pódese facer cunha cirurxía aberta ou laparoscópica. Vostede e o seu cirurxián poden discutir que tipo de cirurxía é a mellor para vostede.

En cirurxía aberta:

• Pode recibir anestesia xeral. Esta é unha medicina que o mantén durmido e sen dor. Ou pode que recibas anestesia rexional, que te adormece desde a cintura ata os pés. Ou ben, o teu cirurxián pode optar por darche anestesia local e medicamentos para relaxarte.
• O seu cirurxián fai un corte (incisión) na zona da ingle.
• A hernia está situada e separada dos tecidos que a rodean. Pode eliminarse parte do tecido da hernia extra. O resto do contido da hernia empúxase suavemente cara atrás dentro do abdome.
• A continuación, o cirurxián pecha os puntos dos músculos abdominais debilitados.
• Moitas veces tamén se cosen un anaco de malla para reforzar a parede abdominal. Isto repara a debilidade da parede.
• Ao final da reparación, os cortes están cosidos pechados.

En cirurxía laparoscópica:

• O cirurxián fai de 3 a 5 pequenos cortes na ingle e na barriga inferior.
• A través dun dos cortes insírese un dispositivo médico chamado laparoscopio. O alcance é un tubo fino e iluminado cunha cámara ao final. Permite que o cirurxián vexa o interior da súa barriga.
• Outras ferramentas insírense a través dos outros cortes. O cirurxián usa estas ferramentas para reparar a hernia.
• Farase a mesma reparación que na cirurxía aberta.
• Ao final da reparación, elimínanse o alcance e outras ferramentas. Os cortes están cosidos pechados.

Hai que reparar unha hernia femoral, aínda que non cause síntomas. Se a hernia non se repara, o intestino pode quedar atrapado dentro da hernia. Isto chámase hernia encarcerada ou estrangulada. Pode cortar o subministro de sangue aos intestinos. Isto pode ameazar a vida. Se isto ocorre, necesitaría cirurxía de emerxencia.

Os riscos para a anestesia e a cirurxía en xeral son:

• Reaccións aos medicamentos
• Problemas de respiración
• Hemorragia, coágulos de sangue ou infección

Os riscos desta cirurxía son:

• Danos nos vasos sanguíneos que van á perna
• Danos no nervio próximo
• Danos preto dos órganos reprodutivos para as mulleres
• Dor a longo prazo
• Retorno da hernia

Informe ao seu cirurxián ou enfermeira se:

• Está ou podería estar embarazada
• Está a tomar calquera medicamento, incluídos medicamentos, suplementos ou herbas que mercou sen receita médica

Durante a semana anterior á cirurxía:

• É posible que che pidan que deixe temporalmente de tomar diluentes de sangue. Estes inclúen aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), warfarina (Coumadin, Jantoven), naproxeno (Aleve, Naprosyn) e outros.
• Pregunta ao teu cirurxián que medicamentos aínda debes tomar o día da cirurxía.

O día da cirurxía:

• Siga as instrucións sobre cando deixar de comer e beber.
• Toma as drogas que o teu cirurxián lle dixo que tomes cun pequeno grolo de auga.
• Chegue ao hospital a tempo.

A maioría da xente pode ir a casa o mesmo día que a cirurxía. Algúns precisan permanecer no hospital durante a noite. Se a cirurxía fíxose de urxencia, pode que deba permanecer no hospital uns días máis.

Despois da cirurxía, pode ter algún inchazo, hematomas ou dor nas incisións. Tomar medicamentos para a dor e moverse con coidado pode axudar.

Siga as instrucións sobre o activo que pode estar mentres se recupera. Isto pode incluír:

• Volver ás actividades lixeiras pouco despois de ir a casa, pero evitando actividades extenuantes e levantamento pesado durante unhas semanas.
• Evitar actividades que poidan aumentar a presión na zona da virilha. Mova lentamente dunha posición deitado a sentado.
• Evitar espirros ou tos con forza.
• Beber moitos líquidos e comer moita fibra para evitar o estrinximento.

O resultado desta cirurxía adoita ser moi bo. Nalgunhas persoas volve a hernia.

Reparación do femorocele; Herniorrhaphy; Hernioplastia - femoral

Dunbar KB, Jeyarajah DR. Hernias abdominais e volvulo gástrico. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Enfermidade gastrointestinal e hepática de Sleisenger e Fordtran: Fisiopatoloxía / Diagnóstico / Xestión. 10a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 26.

Malangoni MA, Rosen MJ. Hernias. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libro de texto de cirurxía de Sabiston. 20a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 44.