Resonancia magnética cervical

Unha exploración por resonancia magnética (RM) cervical utiliza a enerxía de imáns fortes para crear imaxes da parte da columna vertebral que atravesa a zona do pescozo (columna cervical).

A resonancia magnética non usa radiación (raios X).

As imaxes de resonancia magnética única chámanse slices. As imaxes pódense almacenar nun ordenador ou imprimir en película. Un exame produce moitas imaxes.

Levarás bata de hospital ou roupa sen cremalleiras nin botóns metálicos (como pantalóns de chándal e camiseta). Asegúrate de quitar o reloxo, as xoias e a carteira. Algúns tipos de metal poden causar imaxes borrosas.

Deitarase nunha mesa estreita que se desliza nun escáner en forma de túnel.

Algúns exames utilizan un colorante especial (contraste). Na maioría das veces, obterás o colorante por unha vea no brazo ou na man antes da proba. O colorante tamén se pode administrar mediante unha inxección. O colorante axuda ao radiólogo a ver certas áreas con máis claridade.

Durante a resonancia magnética, a persoa que manexa a máquina vixiarache desde outra habitación. A proba dura a miúdo entre 30 e 60 minutos, pero pode levar máis tempo.

É posible que che pidan que non comes nin bebes nada durante 4 a 6 horas antes da exploración.

Informe ao seu médico se ten medo aos espazos pechados (ten claustrofobia). É posible que che administren un medicamento para axudarche a ter sono e menos ansiedade. O seu provedor pode suxerir unha resonancia magnética "aberta" na que a máquina non estea tan preto do corpo.

Antes da proba, informe ao seu provedor se ten:

• Clips de aneurisma cerebral
• Certos tipos de válvulas cardíacas artificiais
• Desfibrilador cardíaco ou marcapasos
• Implantes de oído interno (coclear)
• Enfermidade renal ou diálise (é posible que non poida recibir contraste)
• Xuntas artificiais colocadas recentemente
• Certos tipos de stents vasculares
• Traballou con chapas no pasado (é posible que necesite probas para comprobar se hai pezas de metal nos ollos)

Debido a que a resonancia magnética contén imáns fortes, os obxectos metálicos non están permitidos entrar na habitación co escáner de resonancia magnética:

• Os bolígrafos, coitelos e lentes poden voar pola habitación.
• Pódense danar elementos como xoias, reloxos, tarxetas de crédito e audífonos.
• Os pasadores, as forcas, as cremalleras metálicas e elementos metálicos similares poden distorsionar as imaxes.
• O traballo dental extraíble debe realizarse xusto antes da exploración.

Un exame de resonancia magnética non causa dor. Terá que estar quieto. O exceso de movemento pode difuminar as imaxes de resonancia magnética e provocar erros.

A mesa pode ser dura ou fría, pero podes pedir unha manta ou almofada. Cando a máquina acende, a máquina emite ruídos latidos e zumbidos. Podes levar tapóns para axudar a bloquear o ruído.

Un intercomunicador na sala permítelle falar con alguén en calquera momento. Algunhas resonancias magnéticas teñen televisores e auriculares especiais para axudar a pasar o tempo.

Non hai tempo de recuperación, a menos que se lle administre un medicamento para relaxarse. Despois dunha exploración por resonancia magnética, pode volver á súa dieta normal, actividade e medicamentos.

Os motivos máis comúns desta proba son:

• Dor severa no pescozo, ombreiro ou brazo que non mellora despois do tratamento
• Dor no pescozo xunto con debilidade nas pernas, adormecemento ou outros síntomas

Tamén se pode facer unha resonancia magnética cervical para:

• Defectos de nacemento da columna vertebral
• Infección que implica a súa columna vertebral
• Lesión ou trauma na columna vertebral
• Esclerosis múltiple
• Escoliose grave
• Tumor ou cancro na columna vertebral
• Artrite na columna vertebral

A resonancia magnética funciona mellor que a tomografía computarizada no diagnóstico destes problemas a maioría das veces.

Tamén se pode facer unha resonancia magnética cervical antes da cirurxía da columna vertebral.

Un resultado normal significa que a parte da columna vertebral que atravesa o pescozo e os nervios próximos parece normal.

Os motivos máis comúns dun resultado anormal son:

• Disco herniado ou "escorregado" (radiculopatía cervical)
• Estreitamento da columna cervical (estenose espiñal)
• Desgaste anormal dos ósos e cartilaxe no pescozo (espondilose cervical)

Os resultados anormais tamén poden deberse a:

• Cambios dexenerativos por idade
• Infección ósea (osteomielite)
• Inflamación do disco (diskite)
• Infección da columna vertebral
• Esclerosis múltiple
• Lesión ou compresión da medula espiñal
• Fractura da columna vertebral
• Tumor espinal

Fale co seu provedor sobre as súas dúbidas e dúbidas.

A resonancia magnética non contén radiación. Non se rexistraron efectos secundarios dos campos magnéticos e das ondas de radio.

Tamén é seguro que se realice unha resonancia magnética durante o embarazo. Non se demostraron efectos secundarios nin complicacións.

O tipo de contraste (colorante) máis común usado é o gadolinio. É moi seguro. As reaccións alérxicas á substancia son raras. Non obstante, o gadolinio pode ser prexudicial para as persoas con problemas renais que precisan diálise. Se ten problemas nos riles, informe ao seu provedor antes da proba.

Os fortes campos magnéticos creados durante unha resonancia magnética poden provocar que os marcapasos do corazón e outros implantes non funcionen tan ben. Tamén pode provocar que unha peza de metal no interior do corpo se mova ou cambie. Por motivos de seguridade, non traia nada que conteña metal á sala do escáner.

MRI - columna cervical; Resonancia magnética - pescozo

Chou R, Qaseem A, Owens DK, Shekelle P; Comité de orientacións clínicas do Colexio Americano de Médicos. Imaxe diagnóstica para a dor lumbar: consello para coidados de saúde de alto valor do American College of Physicians. Ann Intern Med. 2011; 154 (3): 181-189. PMID: 21282698 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21282698.

Mesmo JL, Eskander MS, Donaldson WF. Lesións na columna cervical. En: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina deportiva ortopédica de DeLee e Drez. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 126.

Gardocki RJ, Park AL. Trastornos dexenerativos da columna torácica e lumbar. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia operativa de Campbell. 13a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 39.

Koerner JD, Vaccaro AR. Avaliación, clasificación e tratamento de lesións cervicais (C3-C7). En: Winn HR, ed. Cirurxía neurolóxica de Youmans e Winn. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 306.

Wilkinson ID, Graves MJ. Imaxe por resonancia magnética. En: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap 5.