Influenza aviaria

Os virus da gripe aviaria A causan a infección da gripe nas aves. Os virus que causan a enfermidade nos paxaros poden cambiar (mutar) para que se poida estender aos humanos.

A primeira gripe aviaria en humanos informouse en Hong Kong en 1997. Chamouse gripe aviar (H5N1). O brote estivo relacionado coas galiñas.

Desde entón houbo casos humanos de gripe aviar A en Asia, África, Europa, Indonesia, Vietnam, o Pacífico e Oriente Próximo. Centos de persoas enfermaron deste virus. Ata a metade das persoas que padecen este virus morren pola enfermidade.

A posibilidade dun brote mundial en humanos aumenta canto máis se estende o virus da gripe aviaria.

Os centros para o control e prevención de enfermidades informan de 21 estados con gripe aviar en aves e sen infeccións en humanos a partir de agosto de 2015.

• A maioría destas infeccións producíronse en rabaños de aves e xardíns comerciais.
• Estes recentes virus HPAI H5 non infectaron a ningunha xente en Estados Unidos, Canadá ou a nivel internacional. O risco de infección nas persoas é baixo.

O risco de contraer o virus da gripe aviar é maior se:

• Traballas con aves (como os agricultores).
• Viaxa a países onde o virus está presente.
• Toca un paxaro infectado.
• Entra nun edificio con paxaros enfermos ou mortos, feces ou camadas de aves infectadas.
• Comes carne de aves, ovos ou sangue crúa ou pouco cociñada de aves infectadas.

Ninguén obtivo o virus da gripe aviaria por comer aves ou produtos avícolas correctamente cociñados.

Os traballadores sanitarios e as persoas que viven na mesma casa que as persoas con gripe aviar tamén poden ter maior risco de infección.

Os virus da gripe aviaria poden vivir no medio ambiente durante longos períodos de tempo. A infección pódese estender só tocando superficies con virus. As aves infectadas pola gripe poden desprenderse do virus nas feces e na saliva ata 10 días.

Os síntomas da infección pola gripe aviaria en humanos dependen da cepa do virus.

O virus da gripe aviaria en humanos causa síntomas típicos da gripe, como:

• Tose
• Diarrea
• Problemas para respirar
• Febre superior a 38 ° C
• Dor de cabeza
• Malestar xeral (malestar)
• Dores musculares
• Nariz que escorre
• Dor de gorxa

Se pensas que estivo exposto ao virus, chama ao teu médico antes da visita ao consultorio. Isto daralle ao persoal a oportunidade de tomar medidas para protexerse a si mesmos e a outras persoas durante a súa visita ao despacho.

Hai probas para a gripe aviar, pero non están moi dispoñibles. Un tipo de proba pode dar resultados en aproximadamente 4 horas.

O seu provedor tamén pode facer as seguintes probas:

• Escoitar os pulmóns (para detectar sons anormais da respiración)
• Radiografía de tórax
• Cultura desde o nariz ou a gorxa
• Método ou técnica para detectar o virus, chamado RT-PCR
• Reconto de glóbulos brancos

Pódense facer outras probas para ver o bo funcionamento do seu corazón, riles e fígado.

O tratamento varía e baséase nos teus síntomas.

En xeral, o tratamento co medicamento antiviral oseltamivir (Tamiflu) ou zanamivir (Relenza) pode facer a enfermidade menos grave. Para que o medicamento funcione, ten que comezar a tomalo nun prazo de 48 horas despois do inicio dos síntomas.

O oseltamivir tamén se pode prescribir para persoas que viven na mesma casa persoas con gripe aviar. Isto pode evitar que poidan contraer a enfermidade.

O virus que causa a gripe aviar humana é resistente aos medicamentos antivirais, a amantadina e a rimantadina. Estes medicamentos non se deben usar no caso dun brote de H5N1.

As persoas con infección grave poden ter que colocarse nunha máquina respiratoria. As persoas infectadas co virus tamén deben manterse separadas das persoas non infectadas.

Os provedores recomendan que as persoas reciban unha vacuna contra a gripe. Isto pode reducir a posibilidade de que o virus da gripe aviar se mesture cun virus da gripe humana. Isto pode crear un novo virus que pode propagarse facilmente.

As perspectivas dependen do tipo de virus da gripe aviar e da gravidade da infección. A enfermidade pode ser mortal.

As complicacións poden incluír:

• Insuficiencia respiratoria aguda
• Fracaso de órganos
• Pneumonía
• Sepsis

Chame ao seu provedor se presenta síntomas parecidos á gripe no prazo de 10 días despois de manipular aves infectadas ou atoparse nunha zona cun brote de gripe aviaria coñecido.

Existe unha vacina aprobada para protexer aos humanos do virus da gripe H5N1avian. Esta vacina podería usarse se o actual virus H5N1 comeza a estenderse entre as persoas. O goberno dos Estados Unidos mantén unha reserva de vacinas.

Neste momento, os Centros de Control e Prevención de Enfermidades dos Estados Unidos (CDC) non recomendan viaxar a países afectados pola gripe aviar.

O CDC fai as seguintes recomendacións.

Como precaución xeral:

• Evite as aves silvestres e obsérvaas só dende a distancia.
• Evite tocar as aves enfermas e as superficies que poidan estar cubertas coas súas feces.
• Use roupa protectora e máscaras respiratorias especiais se traballa con aves ou se entra en edificios con aves enfermas ou mortas, feces ou lixo de aves infectadas.
• Se tivo contacto con aves infectadas, observe os signos de infección. Se te infectas, comunícallo ao teu provedor.
• Evite a carne pouco cociñada ou sen cociñar. Isto reduce o risco de exposición á gripe aviar e outras enfermidades de transmisión alimentaria.

Se viaxas a outros países:

• Evite visitas a mercados de aves vivas e granxas avícolas.
• Evite preparar ou comer produtos avícolas pouco cociñados.
• Consulte co seu provedor se se enferma despois de regresar da súa viaxe.

A información actual sobre a gripe aviar está dispoñible en: www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm.

Gripe aviar; H5N1; H5N2; H5N8; H7N9; Influenza aviar A (HPAI) H5

• Arrefriados e gripe - que preguntar ao seu médico - adulto
• Arrefriados e gripe - que preguntar ao seu médico - fillo

Sitio web dos Centros de Control e Prevención de Enfermidades. Infeccións polo virus da gripe aviar A en humanos. www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm. Actualizado o 18 de abril de 2017. Consultado o 3 de xaneiro de 2020.

Dumler JS, Reller ME. Zoonoses. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 312.

Ison MG, Hayden FG. Gripe. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 340.

Treanor JJ. Virus da gripe, incluída a gripe aviar e a gripe porcina. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principios e práctica de enfermidades infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 165.