Moratón

Un moretón é unha zona de decoloración da pel. Unha contusión ocorre cando os vasos sanguíneos pequenos rompen e filtran o seu contido no tecido brando debaixo da pel.

Hai tres tipos de contusións:

• Subcutáneo - debaixo da pel
• Intramuscular: dentro da barriga do músculo subxacente
• Periosteal - moratón óseo

As contusións poden durar de días a meses. Un hematoma óseo é o máis grave e doloroso.

As contusións adoitan causarse por caídas, lesións deportivas, accidentes de tráfico ou golpes recibidos doutras persoas ou obxectos.

Se toma un anticoagulante, como a aspirina, a warfarina (Coumadin, Jantoven), o dabigatran (Pradaxa), o rivaroxaban (Xarelto), o apixaban (Eliquis) ou o clopidogrel (Plavix), é probable que te machuces máis facilmente.

Os principais síntomas son a dor, o inchazo e a decoloración da pel. O moratón comeza como unha cor vermella rosada que pode ser moi tenra ao tacto. A miúdo é difícil usar o músculo que se machucou. Por exemplo, unha contusión profunda na coxa é dolorosa cando camiña ou corre.

Finalmente, o moretón pasa a ser de cor azulada, logo de cor amarela verdosa e, finalmente, volve á cor normal da pel mentres se cura.

• Coloque xeo sobre o hematoma para axudar a curar máis rápido e reducir o inchazo. Envolve o xeo cunha toalla limpa. Non coloque xeo directamente sobre a pel. Aplique o xeo ata 15 minutos cada hora.
• Se é posible, manteña a zona magullada sobre o corazón. Isto axuda a evitar que o sangue se acumule no tecido magullado.
• Tenta descansar a parte do corpo machucada ao non traballar de máis os músculos nesa zona.
• Se é necesario, tome acetaminofeno (Tylenol) para axudar a reducir a dor.

No raro caso da síndrome do compartimento, a cirurxía faise a miúdo para aliviar a acumulación extrema de presión. A síndrome do compartimento resulta dunha maior presión sobre os tecidos brandos e as estruturas debaixo da pel. Pode diminuír o subministro de sangue e osíxeno aos tecidos.

• Non intentes drenar a contusión cunha agulla.
• Non continúe correndo, xogando ou empregando a parte dolorosa e machucada do seu corpo.
• Non ignore a dor nin o inchazo.

Chame ao seu provedor sanitario de inmediato se sente unha presión extrema nunha parte do corpo magullada, especialmente se a área é grande ou moi dolorosa. Isto pode deberse á síndrome do compartimento e pode poñer en risco a vida. Debería recibir atención de emerxencia.

Chama tamén ao teu provedor se:

• Estás contusionado sen ningunha lesión, caída ou outro motivo.
• Hai sinais de infección na zona contusionada, incluíndo raias de vermelhidão, pus ou outra drenaxe ou febre.

Debido a que as contusións adoitan ser o resultado directo dunha lesión, as seguintes son importantes recomendacións de seguridade:

• Ensine aos nenos a estar seguros.
• Teña presente para evitar caídas pola casa. Por exemplo, teña coidado ao subir por escaleiras ou outros obxectos. Evite estar de pé ou de xeonllos sobre as bancadas.
• Empregar cintos de seguridade nos vehículos a motor.
• Use equipamento deportivo axeitado para almohadear aquelas áreas máis frecuentemente machucadas, como coxas, protectores de cadeira e cóbados no fútbol e no hoquei. Emprega protectores de canela e xeonllos no fútbol e no baloncesto.

Contusión; Hematoma

• Moratón óseo
• Moratón muscular
• Hematomas na pel
• Curación de moretóns - serie

Buttaravoli P, Leffler SM. Contusión (moratón). En: Buttaravoli P, Leffler SM, eds. Emerxencias Menores. 3a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2012: cap 137.

Cameron P. Trauma. En: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, eds. Libro de texto de Medicina de Urxencia para Adultos. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: 71-162.