Biopsia muscular

A biopsia muscular é a eliminación dun pequeno anaco de tecido muscular para o seu exame.

Este procedemento normalmente faise mentres está esperto. O profesional sanitario aplicará un medicamento adormecedor (anestesia local) á área de biopsia.

Existen dous tipos de biopsia muscular:

• Unha biopsia de agulla consiste en introducir unha agulla no músculo. Cando se retira a agulla, queda un pequeno anaco de tecido na agulla. Pode ser necesario máis dunha vara de agulla para obter unha mostra o suficientemente grande.
• Unha biopsia aberta consiste en facer un pequeno corte na pel e no músculo. Despois elimínase o tecido muscular.

Despois de calquera dos dous tipos de biopsia, o tecido envíase a un laboratorio para o seu exame.

Normalmente non se precisa ningunha preparación especial. Se vai ter anestesia, siga as instrucións para non comer nin beber nada antes da proba.

Durante a biopsia, normalmente hai pouca ou ningunha molestia. Pode sentir algunha presión ou tirar.

O anestésico pode queimar ou picar cando se inxecta (antes de que a zona adormece). Despois de que se desgaste o anestésico, a zona pode estar dolorida durante aproximadamente unha semana.

Faise unha biopsia muscular para saber por que está débil cando o médico sospeita que ten un problema muscular.

Pódese facer unha biopsia muscular para identificar ou detectar:

• Enfermidades inflamatorias do músculo (como polimiosite ou dermatomiosite)
• Enfermidades do tecido conxuntivo e dos vasos sanguíneos (como a poliarterite nodosa)
• Infeccións que afectan aos músculos (como triquinose ou toxoplasmosis)
• Trastornos musculares herdados como distrofia muscular ou miopatía conxénita
• Defectos metabólicos do músculo
• Efectos de medicamentos, toxinas ou trastornos dos electrolitos

Tamén se pode facer unha biopsia muscular para diferenciar os trastornos nerviosos e musculares.

Non se debe seleccionar para realizar unha biopsia un músculo lesionado recentemente, como por unha agulla EMG ou afectado por unha afección preexistente, como a compresión nerviosa.

Un resultado normal significa que o músculo é normal.

A biopsia muscular pode axudar a diagnosticar as seguintes condicións:

• Perda de masa muscular (atrofia)
• Enfermidade muscular que implica inflamación e unha erupción cutánea (dermatomiosite)
• Trastorno muscular herdado (distrofia muscular de Duchenne)
• Inflamación do músculo
• Varias distrofias musculares
• Destrución do músculo (cambios miopáticos)
• Morte tisular do músculo (necrose)
• Trastornos que implican inflamación dos vasos sanguíneos e afectan aos músculos (vasculite necrotizante)
• Dano muscular traumático
• Músculos paralizados
• Enfermidade inflamatoria que provoca debilidade muscular, sensibilidade a inflamación e danos nos tecidos (polimiosite)
• Problemas nerviosos que afectan aos músculos
• O tecido muscular baixo a pel (fascia) incha, inflama e espeso (fasciite eosinofílica)

Hai condicións adicionais nas que se pode realizar a proba.

Os riscos desta proba son pequenos, pero poden incluír:

• Sangrado
• Moratóns
• Dano ao tecido muscular ou a outros tecidos da zona (moi raro)
• Infección (un lixeiro risco cada vez que se rompe a pel)

Biopsia - músculo

• Biopsia muscular

Shepich JR. Biopsia muscular. En: Fowler GC, ed. Procedementos de Atención Primaria de Pfenninger e Fowler. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 188.

Warner WC, Sawyer JR. Trastornos neuromusculares. En: Azar FM, Beaty JH, eds. Ortopedia operativa de Campbell. 14a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 35.