Exploración hepática

Unha exploración do fígado utiliza un material radioactivo para comprobar o bo funcionamento do fígado ou do bazo e para avaliar as masas no fígado.

O profesional sanitario inxectará un material radioactivo chamado radioisótopo nunha das súas veas. Despois de que o fígado empapou o material, pediráselle que deite nunha mesa baixo o escáner.

O escáner pode saber onde se reuniu o material radioactivo no corpo. As imaxes móstranse nun ordenador. É posible que se lle pida que permaneza quieto ou que cambie de posición durante a exploración.

Pediráselle que asine un formulario de consentimento. Pediráselle que retire xoias, próteses dentais e outros metais que poidan afectar ás funcións do escáner.

É posible que teña que levar unha bata de hospital.

Sentirás un pinchazo agudo cando se introduce a agulla na vea. Non debería sentir nada durante a exploración real. Se ten problemas para estar quieto ou está moi ansioso, pode que se lle administre un medicamento leve (sedante) para axudar a relaxarse.

A proba pode proporcionar información sobre a función do fígado e do bazo. Tamén se usa para axudar a confirmar outros resultados das probas.

O uso máis común para unha exploración hepática é diagnosticar unha enfermidade chamada hiperplasia nodular focal benigna ou FNH, que causa unha masa non cancerosa no fígado.

O fígado e o bazo deben parecer normais en tamaño, forma e localización. O radioisótopo é absorbido uniformemente.

Os resultados anormais poden indicar:

• Hiperplasia nodular focal ou adenoma do fígado
• Absceso
• Síndrome de Budd-Chiari
• Infección
• Enfermidade hepática (como cirrose ou hepatite)
• Obstrución da vea cava superior
• Infarto esplénico (morte tisular)
• Tumores

A radiación de calquera exploración sempre é unha pequena preocupación. O nivel de radiación neste procedemento é inferior ao da maioría dos raios X. Non se considera suficiente para causar dano á persoa media.

As mulleres embarazadas ou lactantes deben consultar ao seu provedor antes de calquera exposición á radiación.

É posible que sexan necesarias outras probas para confirmar os resultados desta proba. Estes poden incluír:

• Ecografía abdominal
• TAC abdominal
• Biopsia hepática

Esta proba úsase con pouca frecuencia. Pola contra, as resonancias magnéticas ou CT úsanse máis a miúdo para avaliar o fígado e o bazo.

Exploración de tecnecio; Exploración do coletóide do xofre en tecnecio hepático; Exploración de radionúclidos fígado-bazo; Exploración nuclear: tecnecio; Exploración nuclear: fígado ou bazo

• Exploración hepática

Chernecky CC, Berger BJ. Exploración hepatobiliar (exploración HIDA) - diagnóstico. En: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Probas de laboratorio e procedementos de diagnóstico. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 635-636.

Madoff SD, Burak JS, Math KR, Walz DM. Técnicas de imaxe de xeonllos e anatomía normal. En: Scott NW, ed. Cirurxía do xeonllo de Insall & Scott. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 5.

Mettler FA, Guiberteau MJ. Tracto gastrointestinal. En: Mettler FA, Guiberteau MJ, eds. Aspectos esenciais da imaxe en medicina nuclear. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 7.

Narayanan S, Abdalla WAK, Tadros S. Fundamentos da radioloxía pediátrica. En: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlas de diagnóstico físico pediátrico de Zitelli e Davis. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 25.

Tirkes T, Sandrasegaran K. Imaxe investigativa do fígado. En: Saxena R, ed. Patoloxía hepática práctica: un enfoque diagnóstico. 2a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 4.