Enema de bario

O enema de bario é unha radiografía especial do intestino groso, que inclúe o colon e o recto.

Esta proba pódese facer nun consultorio médico ou no departamento de radioloxía hospitalaria. Faise despois de que o colonos estea completamente baleiro e limpo. O seu médico daralle instrucións para limpar o colon.

Durante a proba:

• Deitádevos de costas sobre a mesa de raios X. Realízase unha radiografía.
• Entón déitase do seu lado. O profesional sanitario insire suavemente un tubo ben lubricado (tubo de enema) no recto. O tubo está conectado a unha bolsa que contén un líquido que contén sulfato de bario. Este é un material de contraste que destaca áreas específicas do colonos, creando unha imaxe clara.
• O bario flúe no teu colon. Tómanse raios X. Pódese inflar un pequeno globo na punta do tubo do enema para manter o bario dentro do seu colon. O provedor supervisa o fluxo do bario nunha pantalla de raios X.
• Ás veces, unha pequena cantidade de aire entrégase no colonos para expandilo. Isto permite obter imaxes aínda máis claras. Esta proba chámase enema de bario de dobre contraste.
• Pídeselle que cambie a diferentes posicións. A mesa está lixeiramente inclinada para obter diferentes vistas. Nalgúns momentos nos que se toman as fotos de raios X, indícaselle que conteña a respiración e que estea quieto uns segundos para que as imaxes non queden borrosas.
• O tubo de enema elimínase despois de que se tomen os raios X.
• A continuación, dáselle unha pota de cama ou axúdaste ao baño, para que poidas baleirar as entrañas e eliminar a maior parte do bario posible. Despois, pódense realizar 1 ou 2 raios X máis.

As súas entrañas deben estar completamente baleiras para o exame. Se non están baleiros, a proba pode perder un problema no intestino groso.

Recibirás instrucións para limpar o intestino usando un enema ou laxantes. Isto tamén se di preparación intestinal. Siga as instrucións exactamente.

Durante 1 a 3 días antes da proba, debes seguir unha dieta líquida clara. Exemplos de líquidos claros son:

• Limpar o café ou o té
• Caldo ou caldo sen graxa
• Xelatina
• Bebidas deportivas
• Zumes de froita coados
• Auga

Cando o bario entra no teu colonos, podes sentir que necesitas un movemento intestinal. Tamén podes ter:

• Unha sensación de plenitude
• Calambres de moderado a grave
• Malestar xeral

Respirar longamente e profundamente pode axudarche a relaxarte durante o procedemento.

É normal que as feces estean brancas uns días despois desta proba. Beba líquidos extra de 2 a 4 días. Pregunta ao teu médico sobre un laxante se fas feces duras.

O enema de bario úsase para:

• Detectar ou detectar o cancro de colon
• Diagnosticar ou controlar a colite ulcerosa ou a enfermidade de Crohn
• Diagnosticar a causa do sangue nas feces, diarrea ou feces moi duras (constipação)

A proba do enema de bario utilízase con moita menos frecuencia que no pasado. A colonoscopia faise agora con máis frecuencia.

O bario debe encher o colonos de xeito uniforme, mostrando a forma e a posición intestinal normais e sen obstáculos.

Os resultados das probas anormais poden ser un sinal de:

• Bloqueo do intestino groso
• Estreitamento do colon por riba do recto (enfermidade de Hirschsprung en lactantes)
• Enfermidade de Crohn ou colite ulcerosa
• Cancro no colon ou recto
• Deslizamento dunha parte do intestino a outra (invaginación)
• Pequenos crecementos que saen do revestimento do colon, chamados pólipos
• Sacos ou bolsas pequenas e abultadas do revestimento interno do intestino, chamadas divertículos
• Bucle torcido do intestino (volvulus)

Existe unha baixa exposición á radiación. Os raios X contrólanse para que se empregue a menor cantidade de radiación. As mulleres embarazadas e os nenos son máis sensibles aos riscos de raios X.

Un risco raro, pero grave, é un burato feito no colonos (colon perforado) cando se insire o tubo do enema.

Serie gastrointestinal inferior; Serie GI inferior; Cancro colorrectal - serie GI inferior; Cancro colorrectal - enema de bario; Enfermidade de Crohn - serie GI inferior; Enfermidade de Crohn - enema de bario; Bloqueo intestinal - serie GI inferior; Bloqueo intestinal: enema de bario

• Enema de bario
• Cancro de recto - raios X
• Cancro de colon sigmoide - raios X
• Enema de bario

Boland GWL. Colón e apéndice. En: Boland GWL, ed. Imaxe gastrointestinal: os requisitos. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 5.

Chernecky CC, Berger BJ. Enema de bario. En: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Probas de laboratorio e procedementos de diagnóstico. 6a ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 183-185.

Lin JS, Piper MA, Perdue LA, et al. Cribado do cancro colorrectal: informe de evidencia actualizado e revisión sistemática para o Grupo de traballo de servizos preventivos dos Estados Unidos. JAMA. 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.

Taylor SA, Plumb A. O intestino groso. En: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap 29.