Tomografía computarizada da cabeza

Unha tomografía computarizada (TC) de cabeza usa moitos raios X para crear imaxes da cabeza, incluíndo o cranio, o cerebro, os ocos e os seos.

A TC da cabeza faise no hospital ou no centro de radioloxía.

Deite sobre unha estreita mesa que se desliza cara ao centro do escáner CT.

Mentres está dentro do escáner, o feixe de raios X da máquina xira ao seu redor.

Un ordenador crea imaxes separadas da área do corpo, chamadas franxas. Estas imaxes poden ser:

• Almacenado
• Visto nun monitor
• Gardado nun disco

Pódense crear modelos tridimensionais da área da cabeza apilando as franxas.

Debe estar quieto durante o exame, porque o movemento provoca imaxes borrosas. Pódeselle dicir que conteña a respiración durante períodos curtos.

Unha exploración completa normalmente leva entre 30 segundos e poucos minutos.

Certos exames de TC requiren un colorante especial, chamado material de contraste. Entrega no corpo antes de comezar a proba. O contraste axuda a que certas áreas aparezan mellor nos raios X.

• O contraste pódese dar a través dunha vea (IV) na man ou no antebrazo. Se se usa contraste, tamén se lle pode pedir que non coma nin beba nada durante 4 a 6 horas antes da proba.
• Informe ao seu provedor de saúde se algunha vez tivo unha reacción ao contraste. É posible que deba tomar medicamentos antes da proba para poder recibila con seguridade.
• Antes de recibir o contraste, informe ao seu provedor se toma o medicamento contra a diabetes metformina (Glucophage). É posible que teña que tomar precaucións adicionais. Informe tamén ao seu provedor se ten algún problema de función renal, xa que o contraste IV pode empeorar este problema.

Se pesas máis de 300 quilos (135 kg), descobre se a máquina CT ten un límite de peso. Algunhas máquinas si.

Pediráselle que quites xoias e é posible que teñas que levar unha bata de hospital durante o estudo.

As radiografías producidas pola tomografía computarizada son indoloras. Algunhas persoas poden ter molestias ao deitarse sobre a dura mesa.

O material de contraste dado a través dunha vea pode causar:

• Lixeira sensación de ardor
• Sabor metálico en boca
• Rubor cálido do corpo

Isto é normal e normalmente desaparece nuns segundos.

Recoméndase unha tomografía computarizada para axudar a diagnosticar ou controlar as seguintes condicións:

• Defecto de nacemento (conxénito) da cabeza ou do cerebro
• Infección cerebral
• Tumor cerebral
• Acumulación de fluído dentro do cranio (hidrocefalia)
• Lesión (trauma) no cerebro, na cabeza ou na cara
• Accidente cerebrovascular ou sangrado no cerebro

Tamén se pode facer para buscar a causa de:

• Tamaño da cabeza anormal en nenos
• Cambios no pensamento ou no comportamento
• Desmaio
• Dor de cabeza, cando ten outros signos ou síntomas
• Perda auditiva (nalgunhas persoas)
• Síntomas de dano a parte do cerebro, como problemas de visión, debilidade muscular, adormecemento e hormigueo, perda de audición, dificultades para falar ou problemas para tragar

Os resultados anormais poden deberse a:

• Vasos sanguíneos anormais (malformación arteriovenosa)
• Vaso sanguíneo abultado no cerebro (aneurisma)
• Hemorragia (por exemplo, hematoma subdural ou sangrado no tecido cerebral)
• Infección ósea
• Absceso cerebral ou infección
• Danos no cerebro por lesións
• Inchazo ou lesión do tecido cerebral
• Tumor cerebral ou outro crecemento (masa)
• Perda de tecido cerebral (atrofia cerebral)
• Hidrocefalia
• Problemas co nervio auditivo
• Accidente cerebrovascular ou ataque isquémico transitorio (TIA)

Os riscos de tomografía computarizada inclúen:

• Estar exposto á radiación
• Reacción alérxica ao colorante de contraste
• Dano renal polo colorante de contraste

As tomografía computarizada utilizan máis radiación que os raios X normais. Ter moitas radiografías ou tomografías ao longo do tempo pode aumentar o risco de cancro. Non obstante, o risco de calquera exploración é pequeno. Vostede e o seu provedor deberían ponderar este risco fronte aos beneficios de obter un diagnóstico correcto dun problema médico.

Algunhas persoas teñen alerxia ao colorante de contraste. Informe ao seu provedor se algunha vez tivo unha reacción alérxica ao colorante de contraste inxectado.

• O tipo de contraste máis común que se dá nunha vea contén iodo. Se a unha persoa con alerxia ao iodo se lle dá este tipo de contraste, poden producirse náuseas ou vómitos, espirros, coceira ou urticaria.
• Se absolutamente se lle debe dar ese contraste, o seu provedor pode darlle antihistamínicos (como Benadryl) ou esteroides antes da proba para evitar unha reacción alérxica.
• Os riles axudan a eliminar o iodo do corpo. Aqueles con enfermidades renais ou diabetes poden ter que recibir líquidos extra despois da proba para axudar a eliminar o iodo do corpo.

En casos raros, o colorante pode causar unha resposta alérxica que pon en risco a vida chamada anafilaxia. Se ten algún problema para respirar durante a proba, avise inmediatamente ao operador do escáner. Os escáneres veñen con intercomunicador e altofalantes para que alguén poida escoitalo en todo momento.

Unha tomografía computarizada pode reducir ou evitar a necesidade de procedementos invasivos para diagnosticar problemas no cranio. Esta é unha das formas máis seguras de estudar a cabeza e o pescozo.

Outras probas que se poden facer no canto dunha tomografía computarizada inclúen:

• Resonancia magnética da cabeza
• Tomografía por emisión de positróns (PET) da cabeza

CT cerebral; TC craneal; TAC - cranio; TAC - cabeza; TAC: órbitas; TAC: seos; Tomografía computarizada: craneal; TAC - cerebro

• CT de cabeza

Barras CD, Bhattacharya JJ. Estado actual da imaxe do cerebro e características anatómicas. En: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radioloxía de diagnóstico de Grainger & Allison. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 53.

Chernecky CC, Berger BJ. Tomografía computarizada cerebral: diagnóstico. En: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Probas de laboratorio e procedementos de diagnóstico. 6a ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 310-312.