Cultivo de fluído pleural

O cultivo de fluído pleural é unha proba que examina unha mostra de fluído que se recolleu no espazo pleural para ver se ten unha infección ou comprende a causa da acumulación de líquido neste espazo. O espazo pleural é a área entre o revestimento do exterior dos pulmóns (pleura) e a parede do peito. Cando o fluído se acumula no espazo pleural, a enfermidade chámase derrame pleural.

Realízase un procedemento chamado toracentesis para obter unha mostra de líquido pleural. A mostra envíase a un laboratorio e examínase ao microscopio para detectar signos de infección. A mostra tamén se coloca nun prato especial (cultivo). Despois vixíase se crecen bacterias ou calquera outro xerme. Isto pode levar varios días.

Non é necesaria ningunha preparación especial antes da proba. Realizarase unha radiografía de tórax antes e despois da proba.

NON tuse, respire profundamente nin se mova durante a proba para evitar lesións nos pulmóns.

Para toracentesis, sentas no bordo dunha cadeira ou cama coa cabeza e os brazos apoiados sobre unha mesa. O profesional sanitario limpa a pel ao redor do lugar de inserción. O medicamento adormecedor (anestésico) inxéctase na pel.

Unha agulla colócase a través da pel e os músculos da parede do peito ata o espazo pleural. Mentres o fluído drena nunha botella de recollida, é posible que tose un pouco. Isto débese a que o pulmón volve expandirse para encher o espazo onde estivera o fluído. Esta sensación dura unhas horas despois da proba.

Durante a proba, informe ao seu provedor se ten dor no peito aguda ou falta de aire.

O seu provedor pode solicitar esta proba se ten signos de certa infección ou se unha radiografía de tórax ou unha tomografía computarizada do peito demostran que ten demasiado líquido no espazo ao redor dos pulmóns.

Un resultado normal significa que non se viron bacterias nin fungos na mostra de proba.

Un valor normal é o crecemento de bacterias. Fale co seu médico sobre o significado dos resultados da proba específica.

Os resultados anormais poden indicar:

• Empiema (colección de pus no espazo pleural)
• Absceso pulmonar (colección de pus nun pulmón)
• Pneumonía
• Tuberculose

Os riscos de toracentesis son:

• Pulmón colapsado (pneumotórax)
• Perda excesiva de sangue
• Reacumulación de fluídos
• Infección
• Edema pulmonar
• Aflicción respiratoria
• As complicacións graves son pouco comúns

Cultura: fluído pleural

• Cultura pleural

Blok BK. Toracentesis. En: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedementos clínicos de Roberts and Hedges en medicina de urxencia e coidados agudos. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 9.

Parta M. Efusión pleural e empiema. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principios e práctica de enfermidades infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 68.