Proba TSH

Unha proba de TSH mide a cantidade de hormona estimulante da tiroide (TSH) no sangue. A TSH é producida pola hipófise. Pide á glándula tireóide que produza e libere hormonas tiroideas no sangue.

Precísase unha mostra de sangue. Outras probas de tiroide que se poden facer ao mesmo tempo inclúen:

• Proba T3 (gratuíta ou total)
• Proba T4 (gratuíta ou total)

Non hai ningunha preparación necesaria para esta proba. Pregúntelle ao seu médico sobre calquera medicamento que estea a tomar e que poida afectar os resultados das probas. NON deixe de tomar ningún medicamento sen antes preguntar ao seu provedor.

Entre os medicamentos que pode ter que deixar por pouco tempo inclúen:

• Amiodarona
• Dopamina
• Litio
• Ioduro de potasio
• Prednisona ou outros medicamentos glucocorticoides

A vitamina biotina (B7) pode afectar os resultados da proba de TSH. Se toma biotina, fale co seu provedor antes de realizar algunha proba de función tiroidea.

Cando se introduce a agulla para extraer sangue, algunhas persoas senten unha dor moderada. Outros só senten unha picadura ou unha picadura. Despois, pode haber algún latido ou unha lixeira contusión. Isto pronto desaparece.

O seu provedor solicitará esta proba se ten síntomas ou signos de glándula tireóide hiperactiva ou hiperactiva. Tamén se usa para controlar o tratamento destas enfermidades.

O seu provedor tamén pode comprobar o seu nivel de TSH se está a planear quedar embarazada.

Os valores normais oscilan entre 0,5 e 5 microunidades por mililitro (µU / mL).

Os valores de TSH poden variar durante o día. O mellor é facer a proba cedo pola mañá. Os expertos non coinciden plenamente en cal debería ser o número superior ao diagnosticar trastornos da tiroide.

Os rangos de valores normais poden variar lixeiramente entre os distintos laboratorios. Algúns laboratorios usan diferentes medidas ou proban diferentes mostras. Fale co seu provedor sobre o significado dos resultados da proba específica.

Se está a ser tratado por un trastorno da tiroide, o seu nivel de TSH manterase entre 0,5 e 4,0 µU / mL, excepto cando:

• Un trastorno hipofisario é a causa do problema da tiroide. Pódese esperar un TSH baixo.
• Ten antecedentes de certos tipos de cancro de tiroide. Un valor de TSH por debaixo do rango normal pode ser o mellor para evitar que o cancro de tiroide volva.
• Unha muller está embarazada. O rango normal de TSH é diferente para as mulleres embarazadas. O seu provedor pode suxerirlle que tome hormona tiroidea, aínda que o seu TSH estea no rango normal.

Un nivel de TSH máis alto do normal é máis frecuente debido a unha glándula tireóide pouco activa (hipotiroidismo). Hai moitas causas deste problema.

Un nivel inferior ao normal pode deberse a unha glándula tireóide hiperactiva, que pode ser causada por:

• Enfermidade de Graves
• Bocio nodular tóxico ou bocio multinodular
• Demasiado iodo no corpo (debido ao contraste de iodo usado durante as probas de imaxe, como a tomografía computarizada)
• Tomar demasiado medicamento para a hormona tiroidea ou prescribir suplementos naturais ou sen receita médica que conteñan hormona tiroidea

O uso de certos medicamentos tamén pode causar un nivel de TSH inferior ao normal. Estes inclúen glicocorticoides / esteroides, dopamina, certos medicamentos de quimioterapia e analxésicos opiáceos como a morfina.

Hai poucas probabilidades de que che tomen o sangue. As veas e as arterias varían de tamaño dunha persoa a outra e dun lado ao outro do corpo. A obtención dunha mostra de sangue dalgunhas persoas pode ser máis difícil que doutras.

Outros riscos asociados á extracción de sangue son leves, pero poden incluír:

• Sangrado excesivo
• Desmaio ou sensación de estupefacción
• Múltiples pinchazos para localizar veas
• Hematoma (acumulación de sangue baixo a pel)
• Infección (un lixeiro risco cada vez que se rompe a pel)

Tirotropina; Hormona estimulante da tiroide; Hipotiroidismo - TSH; Hipertiroidismo - TSH; Bocio - TSH

• Glándulas endócrinas
• Hipófise e TSH

Guber HA, Farag AF. Avaliación da función endócrina. En: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnóstico e manexo clínico de Henry por métodos de laboratorio. 23a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 24.

Jonklaas J, Cooper DS. Tiroide. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 213.

Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Fisiopatoloxía da tiroide e avaliación diagnóstica. En: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Manual de Endocrinoloxía. 14a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 11.

Weiss RE, Refetoff S. Probas de función tiroidea. En: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinoloxía: adulto e pediátrico. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 78.