Probas de pH do coiro cabeludo fetal

A proba de pH do coiro cabeludo fetal é un procedemento que se realiza cando unha muller está en parto activo para determinar se o bebé recibe suficiente osíxeno.

O procedemento leva uns 5 minutos. A nai está de costas cos pés en estribos. Se o seu pescozo do útero está dilatado de polo menos 3 a 4 centímetros, colócase un cono de plástico na vaxina e axústase perfectamente ao coiro cabeludo do feto.

Limpase o coiro cabeludo do feto e tómase unha pequena mostra de sangue para o seu exame. O sangue recóllese nun delgado tubo. O tubo é enviado ao laboratorio do hospital ou analizado por unha máquina do departamento de traballo e parto. En calquera caso, os resultados estarán dispoñibles en poucos minutos.

Se o colo do útero da muller non está suficientemente dilatado, non se pode facer a proba.

O profesional sanitario explicará o procedemento e os seus riscos. Non sempre hai un formulario de consentimento separado para este procedemento porque moitos hospitais o consideran parte do formulario de consentimento xeral que asinou no ingreso.

O procedemento debería parecer un longo exame pélvico. Nesta fase do parto, moitas mulleres xa tiveron anestesia epidural e é posible que non sintan a presión do procedemento.

Ás veces, a monitorización do corazón do feto non proporciona suficiente información sobre o benestar dun bebé. Nestes casos, probar o pH do coiro cabeludo pode axudar ao médico a decidir se o feto recibe suficiente osíxeno durante o parto. Isto axuda a determinar se o bebé está o suficientemente san como para continuar o parto ou se un parto por fórceps ou unha cesárea poden ser a mellor vía de parto.

Aínda que a proba non é rara, a maioría dos partos non implican probas de pH do coiro cabeludo fetal.

Esta proba non se recomenda a nais con infeccións como o VIH / SIDA ou a hepatite C.

Os resultados normais da mostra de sangue fetal son:

• PH normal: 7,25 a 7,35
• PH límite: 7,20 a 7,25

Os exemplos anteriores son medicións comúns para os resultados destas probas. Os rangos de valores normais poden variar lixeiramente entre os distintos laboratorios. Algúns laboratorios usan diferentes medidas ou proban diferentes mostras. Fale co seu médico sobre o significado dos resultados da proba específica.

Un nivel de pH no coiro cabeludo fetal inferior a 7,20 considérase anormal.

En xeral, o pH baixo suxire que o bebé non ten suficiente osíxeno. Isto pode significar que o bebé non tolera moi ben o parto. Os resultados dunha mostra de pH do coiro cabeludo fetal deben ser interpretados para cada parto. O provedor pode pensar que os resultados significan que o bebé necesita ser entregado rapidamente, ben por fórceps ou por cesárea.

É posible que deba repetirse as probas de pH do coiro cabeludo fetal algunhas veces durante un parto complicado para seguir comprobando ao bebé.

Os riscos inclúen o seguinte:

• Hemorragia continua desde o sitio da punción (máis probable se o feto ten un desequilibrio de pH)
• Infección
• Contusións do coiro cabeludo do bebé

Sangue do coiro cabeludo fetal; Probas de pH do coiro cabeludo; Análise de sangue fetal - coiro cabeludo; Angustia fetal: probas do coiro cabeludo fetal; Proba de coiro cabeludo traballo-feto

• Análise de sangue fetal

Cahill AG. Avaliación fetal intra-partum. En: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al., Eds. Obstetricia de Gabbe: embarazos normais e problemáticos. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 15.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Valoración da nai, do feto e do recentemente nado. En: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 58.