Aumento da circunferencia da cabeza

A circunferencia da cabeza aumentada é cando a distancia medida arredor da parte máis ancha do cranio é maior do esperado para a idade e o fondo do neno.

A cabeza dun recentemente nado adoita ser aproximadamente 2 cm máis grande que o tamaño do peito. Entre 6 meses e 2 anos, ambas medidas son aproximadamente iguais. Despois de 2 anos, o tamaño do peito faise máis grande que a cabeza.

As medidas ao longo do tempo que mostran un aumento da taxa de crecemento da cabeza adoitan proporcionar información máis valiosa que unha única medida que é maior do esperado.

O aumento da presión dentro da cabeza (aumento da presión intracraneal) adoita producirse cun aumento da circunferencia da cabeza. Os síntomas desta condición inclúen:

• Ollos movéndose cara abaixo
• Irritabilidade
• Vómitos

O aumento do tamaño da cabeza pode proceder de calquera dos seguintes:

• Macrocefalia familiar benigna (tendencia familiar cara ao tamaño da cabeza grande)
• Enfermidade de Canavan (enfermidade que afecta a forma en que o corpo se descompón e usa unha proteína chamada ácido aspártico)
• Hidrocefalia (acumulación de fluído dentro do cranio que leva a inchazo cerebral)
• Sangrado dentro do cranio
• Enfermidade na que o corpo non pode romper longas cadeas de moléculas de azucre (síndrome de Hurler ou Morquio)

O profesional da saúde adoita atopar un tamaño de cabeza aumentado nun bebé durante un exame rutineiro de ben bebé.

Farase un coidado exame físico. Comprobaranse outros fitos para o crecemento e o desenvolvemento.

Nalgúns casos, unha única medida é suficiente para confirmar que hai un aumento de tamaño que hai que probar máis. Con máis frecuencia, necesítanse medicións repetidas da circunferencia da cabeza ao longo do tempo para confirmar que a circunferencia da cabeza aumenta e o problema empeora.

As probas de diagnóstico que se poden solicitar inclúen:

• Tomografía computarizada da cabeza
• Resonancia magnética da cabeza

O tratamento depende da causa do aumento do tamaño da cabeza. Por exemplo, para a hidrocefalia, pode ser necesaria unha cirurxía para aliviar a acumulación de fluído dentro do cranio.

Macrocefalia

• Cranio dun recentemente nado

Bamba V, Kelly A. Avaliación do crecemento. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatría. 21a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 27.

Robinson S, Cohen AR. Trastornos na forma e tamaño da cabeza. En: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff e Martin's Neonatal-Perinatal Medicine. 10a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 64.