Masa abdominal

Unha masa abdominal está a hincharse nunha parte da zona do ventre (abdome).

Unha masa abdominal atópase a miúdo durante un exame físico de rutina. Na maioría das veces, a masa desenvólvese lentamente. Pode que non poida sentir a masa.

Localizar a dor axuda ao seu médico a facer un diagnóstico. Por exemplo, o abdome pódese dividir en catro áreas:

• Cuadrante dereito-superior
• Cuadrante esquerdo-superior
• Cuadrante dereito-inferior
• Cuadrante esquerdo-inferior

Outros termos empregados para localizar a dor ou masas abdominais inclúen:

• Epigastric - centro do abdome xusto debaixo da caixa torácica
• Periumbilical: área arredor do ombligo

A localización da masa e a súa firmeza, textura e outras calidades poden proporcionar pistas sobre a súa causa.

Varias condicións poden causar unha masa abdominal:

• O aneurisma da aorta abdominal pode causar unha masa pulsante ao redor do embigo.
• A distensión da vexiga (vexiga urinaria chea de líquido) pode causar unha masa firme no centro do abdome inferior por riba dos ósos pélvicos. En casos extremos, pode chegar ata o embigo.
• A colecistite pode causar unha masa moi tenra que se sente por debaixo do fígado no cuadrante dereito-superior (ocasionalmente).
• O cancro de colon pode causar unha masa case en calquera parte do abdome.
• A enfermidade de Crohn ou a obstrución intestinal poden causar moitas masas tenras en forma de salchicha en calquera parte do abdome.
• A diverticulite pode causar unha masa que normalmente está situada no cuadrante inferior esquerdo.
• O tumor da vesícula biliar pode causar unha masa tenra e de forma irregular no cuadrante dereito superior.
• A hidronefrosis (ril cheo de líquido) pode causar unha masa lisa e esponxosa nun ou nos dous lados ou cara atrás (zona do flanco).
• O cancro de ril ás veces pode causar unha masa no abdome.
• O cancro de fígado pode causar unha masa firme e grumosa no cuadrante superior dereito.
• A ampliación do fígado (hepatomegalia) pode causar unha masa firme e irregular debaixo da caixa torácica dereita ou no lado esquerdo da zona do estómago.
• O neuroblastoma, un tumor canceríxeno que se atopa a miúdo no abdome inferior pode causar unha masa (este cancro ocorre principalmente en nenos e bebés).
• O quiste do ovario pode causar unha masa lisa, redondeada e goma por encima da pelvis no abdome inferior.
• O absceso pancreático pode causar unha masa no abdome superior na zona epigástrica.
• O pseudocisto pancreático pode causar unha masa grumosa no abdome superior na zona epigástrica.
• O carcinoma de células renais pode causar unha masa lisa, firme, pero non tenra preto do ril (normalmente só afecta a un ril).
• Ás veces pódese sentir o agrandamento do bazo (esplenomegalia) no cuadrante superior esquerdo.
• O cancro de estómago pode causar unha masa no abdome superior esquerdo na zona do estómago (epigástrico) se o cancro é grande.
• O leiomioma uterino (miomas) pode causar unha masa redonda e grumosa por riba da pelvis no abdome inferior (ás veces pódese sentir se os miomas son grandes).
• O volvulus pode causar unha masa en calquera parte do abdome.
• A obstrución da unión ureteropélvica pode causar unha masa no abdome inferior.

Todas as masas abdominais deben ser examinadas canto antes polo provedor.

Cambiar a posición corporal pode axudar a aliviar a dor debido a unha masa abdominal.

Busque asistencia médica de inmediato se ten un bulto pulsante no abdome xunto cunha forte dor abdominal. Isto podería ser un sinal de rotura do aneurisma da aorta, que é unha condición de emerxencia.

Póñase en contacto co seu provedor se nota algún tipo de masa abdominal.

En situacións de non emerxencia, o seu provedor realizará un exame físico e fará preguntas sobre os seus síntomas e historial médico.

En situación de emerxencia, primeiro estarás estabilizado. A continuación, o seu provedor examinará o abdome e fará preguntas sobre os seus síntomas e historial médico, como:

• Onde está situada a masa?
• Cando notaches a misa?
• Vén e vén?
• Cambiou a masa de tamaño ou posición? Tornouse máis ou menos doloroso?
• Que outros síntomas tes?

Nalgúns casos pode ser necesario un exame pélvico ou rectal. As probas que se poden facer para atopar a causa dunha masa abdominal inclúen:

• TAC abdominal
• Ecografía abdominal
• Radiografía abdominal
• Anxiografía
• Enema de bario
• Análises de sangue como CBC e química do sangue
• Colonoscopia
• EGD
• Estudo de isótopos
• Sigmoidoscopia

Misa no abdome

• Fitos anatómicos para adultos: vista frontal
• Sistema dixestivo
• Tumores de fibromas
• Aneurisma aórtico

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Abdome. En: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Guía de exame físico de Seidel. 9a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2019: cap 18.

Landmann A, Bonds M, Postier R. Abdome agudo. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libro de texto de cirurxía de Sabiston. 21a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2022: cap 46.

McQuaid KR. Aproximación ao paciente con enfermidade gastrointestinal. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 123.