Pel anormalmente escura ou clara

A pel anormalmente escura ou clara é a pel que se volveu máis escura ou clara do normal.

A pel normal contén células chamadas melanocitos. Estas células producen melanina, a substancia que lle dá á pel a súa cor.

A pel con demasiada melanina chámase pel hiperpigmentada.

A pel con pouca melanina chámase hipopigmentada. A pel sen melanina chámase despigmentada.

As áreas da pel pálida débense a escasa melanina ou melanocitos pouco activos. Áreas máis escuras da pel (ou unha área que se broncea con máis facilidade) prodúcese cando ten máis melanina ou melanocitos hiperactivos.

O bronce da pel ás veces pode confundirse cun bronceado. Esta decoloración da pel adoita desenvolverse lentamente, comezando polos cóbados, os nudillos e os xeonllos e estendéndose desde alí. O bronce tamén se pode ver na planta dos pés e nas palmas das mans. A cor bronce pode variar de claro a escuro (en persoas de pel clara) co grao de escuridade debido á causa subxacente.

As causas da hiperpigmentación inclúen:

• Inflamación da pel (hiperpigmentación postinflamatoria)
• Uso de certos medicamentos (como a minociclina, certas quimioterapias contra o cancro e pílulas anticonceptivas)
• Enfermidades do sistema hormonal como a enfermidade de Addison
• Hemocromatosis (sobrecarga de ferro)
• Exposición solar
• Embarazo (melasma ou máscara de embarazo)
• Certas marcas de nacemento

As causas da hipopigmentación inclúen:

• Inflamación da pel
• Certas infeccións fúngicas (como a tinea versicolor)
• Pitiríase alba
• Vitiligo
• Certos medicamentos
• Afección da pel chamada hipomelanose idiopática do gutado en áreas expostas ao sol como os brazos
• Certas marcas de nacemento

Hai cremas sen receita médica e con receita médica dispoñibles para aclarar a pel. A hidroquinona combinada con tretinoína é unha combinación eficaz. Se usa estas cremas, siga as instrucións con coidado e non as use máis de 3 semanas á vez. A pel máis escura require un maior coidado ao usar estas preparacións. Os cosméticos tamén poden axudar a enmascarar unha decoloración.

Evite demasiada exposición ao sol. Empregue sempre protector solar cun SPF de 30 ou superior.

A pel anormalmente escura pode continuar incluso despois do tratamento.

Chame ao seu médico para unha cita se ten:

• Decoloración da pel que causa preocupación importante
• Escurecemento ou aclaramento da pel persistente e inexplicable
• Calquera ferida ou lesión na pel que cambie de forma, tamaño ou cor pode ser un signo de cancro de pel

O seu provedor realizará un exame físico e preguntará sobre os seus síntomas, incluíndo:

• Cando se desenvolveu a decoloración?
• ¿Desenvolveuse de súpeto?
• ¿Está a empeorar? Que rápido?
• Estendeuse a outras partes do corpo?
• Que medicamentos toma?
• Alguén máis da túa familia tivo algún problema similar?
• Cantas veces estás ao sol? ¿Usa unha lámpada solar ou vai a salóns de bronceado?
• Como é a túa dieta?
• Que outros síntomas tes? Por exemplo, hai erupcións cutáneas ou lesións na pel?

As probas que se poden facer inclúen:

• Proba de estimulación hormonal da adrenocorticotrofina
• Biopsia da pel
• Estudos da función tiroidea
• Proba da lámpada de madeira
• Proba KOH

O seu provedor pode recomendar cremas, ungüentos, cirurxía ou fototerapia, dependendo do tipo de afección da pel que teña. As cremas branqueadoras poden axudar a aclarar as zonas escuras da pel.

Algúns cambios na cor da pel poden volver á normalidade sen tratamento.

Hiperpigmentación; Hipopigmentación; Pel - anormalmente clara ou escura

• Vitiligo - inducido por drogas
• Vitiligo na cara
• Incontinentia pigmenti na perna
• Incontinentia pigmenti na perna
• Hiperpigmentación 2
• Hiperpigmentación postinflamatoria - becerro
• Hiperpigmentación con malignidade
• Hiperpigmentación postinflamatoria 2

Chang MW. Trastornos da hiperpigmentación. En: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatoloxía. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 67.

Passeron T, Ortonne JP. Vitiligo e outros trastornos da hipopigmentación. En: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatoloxía. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 66.