Principais remedios empregados para o refluxo gastroesofáxico
Contido
- 1. Antiácidos
- 2. Inhibidores da produción de ácidos
- Inhibidores da bomba de protóns
- Antagonistas dos receptores de histamina H2
- 3. Aceleradores do baleirado gástrico
- 4. Protectores gástricos
Unha das formas de tratar o refluxo gastroesofágico é diminuír a acidez do contido do estómago, de xeito que non prexudique o esófago. Entón, se o refluxo é menos ácido queimará menos e causará menos síntomas.
Os medicamentos que se poden empregar son antiácidos, inhibidores da produción de ácidos, protectores do estómago e aceleradores do baleirado gástrico.
1. Antiácidos
Os antiácidos máis utilizados para neutralizar o ácido clorhídrico no estómago son o hidróxido de aluminio, o hidróxido de magnesio e o bicarbonato de sodio. Estes remedios son bases que reaccionan cos ácidos, reducindo o seu potencial tóxico e orixinando auga e sal.
Os antiácidos non se usan con tanta frecuencia porque non son tan eficientes e porque existe a posibilidade dun efecto rebote, é dicir, a persoa mellora inmediatamente pero pode haber un empeoramento.
Os efectos secundarios máis comúns destes medicamentos son o estrinximento, que son causados por sales de aluminio ou diarrea causada por antiácidos que conteñen magnesio, xa que provocan un efecto osmótico no intestino. Para minimizar estes efectos secundarios, os antiácidos máis empregados son as combinacións de hidróxido de magnesio e aluminio.
2. Inhibidores da produción de ácidos
Os inhibidores da produción de ácidos son os remedios máis empregados no tratamento do refluxo gastroesofágico e poden inhibir esta produción de dous xeitos:
Inhibidores da bomba de protóns
Estes son os principais remedios empregados para tratar enfermidades relacionadas co aumento da secreción de ácido gástrico. Os máis empregados son o omeprazol, o pantoprazol, o esomeprazol e o rabeprazol, que interfiren coa bomba de protóns, inhibindo a produción de ácido clorhídrico no estómago.
Os efectos adversos máis comúns que poden ocorrer co uso destes medicamentos son dor de cabeza, diarrea, erupcións cutáneas, dor abdominal, flatulencia, náuseas e constipação.
Antagonistas dos receptores de histamina H2
Estes medicamentos inhiben a secreción de ácido inducida por histamina e gastrina e os máis empregados son a cimetidina, a nizatidina e a famotidina.
Os efectos adversos máis comúns causados polo uso destes medicamentos son a diarrea, a dor de cabeza, a somnolencia, o cansazo, a dor muscular e o estreñimiento.
3. Aceleradores do baleirado gástrico
Cando o estómago está moi cheo, é máis probable que se produza refluxo gastroesofágico.Así, para evitalo, pódese estimular a motilidade gastrointestinal con remedios procinéticos como a metoclopramida, a domperidona ou a cisaprida que axudan ao baleirado gástrico, diminuíndo así o tempo que permanece a comida no estómago, evitando o refluxo.
Os efectos secundarios máis comúns que poden ocorrer co uso de metoclopramida son somnolencia, sensación de debilidade, axitación, presión arterial baixa e diarrea. Ademais, aínda que raramente, poden ocorrer trastornos gastrointestinais co uso de domperidona e cisapride.
4. Protectores gástricos
Os protectores gástricos tamén se poden usar para tratar o refluxo gastroesofágico, que protexe o esófago, evitando a queima cando o contido do estómago pasa ao esófago.
Xeralmente, o organismo ten un mecanismo no que produce un moco que protexe o revestimento do estómago, evitando que o ácido o ataca, pero nalgúns estados patolóxicos e co uso dalgúns medicamentos, a produción deste moco pode diminuír e proporcionar a agresión da mucosa. Os protectores gástricos que se poden empregar para substituír este moco son o sucralfato e as sales de bismuto que melloran os mecanismos de defensa do estómago e forman unha barreira protectora no estómago e no esófago.
Os efectos adversos máis comúns causados polas sales de bismuto son o escurecemento das feces, mareos, dor de cabeza, náuseas, vómitos, diarrea e trastornos psicóticos.
O sucralfato é xeralmente ben tolerado e o seu principal efecto adverso é o estrinximento. Non obstante, tamén pode provocar a boca seca, náuseas, vómitos, dor de cabeza e erupcións na pel.
Tamén hai remedios caseiros que poden contribuír a un tratamento exitoso. Descubra cales son os máis empregados.