Déficits neurolóxicos focais

Un déficit neurolóxico focal é un problema coa función nerviosa, medular ou cerebral. Afecta a unha localización específica, como o lado esquerdo da cara, o brazo dereito ou incluso unha pequena área como a lingua. Os problemas de fala, visión e audición tamén se consideran déficits neurolóxicos focais.

O tipo, a localización e a gravidade do problema poden indicar que área do cerebro ou do sistema nervioso está afectada.

Pola contra, un problema non focal NON é específico para unha determinada área do cerebro. Pode incluír unha perda xeral de conciencia ou un problema emocional.

Un problema neurolóxico focal pode afectar a calquera destas funcións:

• Cambios de movemento, incluíndo parálise, debilidade, perda de control muscular, aumento do ton muscular, perda de ton muscular ou movementos que unha persoa non pode controlar (movementos involuntarios, como o tremor)
• Cambios de sensación, incluíndo parestesia (sensacións anormais), adormecemento ou diminución da sensación

Outros exemplos de perda de función focal inclúen:

• Síndrome de Horner: pupila pequena por un lado, pálpebra dun lado caída, falta de transpiración por un lado da cara e afundimento dun ollo no seu enchufe
• Non prestar atención ao seu contorno ou a unha parte do corpo (abandono)
• Perda de coordinación ou perda do control motor fino (capacidade para realizar movementos complexos)
• Poco reflexo mordaza, dificultade para tragar e asfixia frecuente
• Dificultades na fala ou na linguaxe, como a afasia (un problema para comprender ou producir palabras) ou disartria (un problema para emitir sons de palabras), mala enunciación, mala comprensión da fala, dificultade para escribir, falta de capacidade para ler ou comprender a escritura, incapacidade para obxectos de nome (anomia)
• Cambios de visión, como visión reducida, diminución do campo visual, perda súbita de visión, visión dobre (diplopía)

Calquera cousa que dane ou perturbe calquera parte do sistema nervioso pode causar un déficit neurolóxico focal. Os exemplos inclúen:

• Vasos sanguíneos anormais (malformación vascular)
• Tumor cerebral
• Parálise cerebral
• Enfermidade dexenerativa do nervio (como a esclerose múltiple)
• Trastornos dun só nervio ou grupo nervioso (por exemplo, síndrome do túnel carpiano)
• Infección do cerebro (como meninxite ou encefalite)
• Lesión
• Ictus

A atención a domicilio depende do tipo e da causa do problema.

Se ten algunha perda de movemento, sensación ou función, chame ao seu médico.

O seu fornecedor levará a súa historia clínica e realizará un exame físico.

O exame físico incluirá un exame detallado da función do sistema nervioso.

Que probas se fagan depende doutros síntomas e da posible causa da perda da función nerviosa. As probas úsanse para tratar de localizar a parte do sistema nervioso que está implicada. Exemplos comúns son:

• TAC de costas, pescozo ou cabeza
• Electromiograma (EMG), velocidades de condución nerviosa (NCV)
• Resonancia magnética das costas, pescozo ou cabeza
• Golpe espinal

Déficits neurolóxicos: focais

• Cerebro

Deluca GC, Griggs RC. Aproximación ao paciente con enfermidade neurolóxica. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 368.

Jankovic J, Mazziotta JC, Newman NJ, Pomeroy SL. Diagnóstico de enfermidade neurolóxica. En: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Neuroloxía na práctica clínica de Bradley e Daroff. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2022: cap. 1.