Vermelhidão dos ollos

A vermelhidão ocular débese a miúdo a vasos sanguíneos inchados ou dilatados. Isto fai que a superficie do ollo pareza vermella ou inxectada de sangue.

Hai moitas causas de ollos ou ollos vermellos. Algunhas son urxencias médicas. Outros son motivo de preocupación, pero non de emerxencia. Moitos non se preocupan.

A vermelhidão ocular adoita ser menos preocupante que a dor ocular ou os problemas de visión.

Os ollos inyectados de sangue parecen vermellos porque os vasos da superficie da porción branca do ollo (esclerótica) se inchan. Os buques poden inchar debido a:

• Secura dos ollos
• Demasiada exposición ao sol
• Po ou outras partículas no ollo
• Alerxias
• Infección
• Lesión

As infeccións oculares ou a inflamación poden causar vermelhidão, así como posibles picor, secreción, dor ou problemas de visión. Isto pode deberse a:

• Blefarite: inchazo ao longo do bordo da pálpebra.
• Conxuntivite: inchazo ou infección do tecido claro que reviste as pálpebras e cobre a superficie do ollo (a conxuntiva). A miúdo chámase "ollo rosa".
• Úlceras da córnea: úlceras na córnea máis frecuentemente causadas por unha infección bacteriana ou vírica grave.
• Uveite: inflamación da úvea, que inclúe o iris, o corpo ciliar e a coroide. A causa máis frecuente é descoñecida. Pode estar relacionado cun trastorno autoinmune, infección ou exposición a toxinas. O tipo de uveite que causa o peor ollo vermello chámase irite, na que só o iris está inflamado.

Outras causas potenciais de vermelhidão ocular inclúen:

• Arrefriados ou alerxias.
• Glaucoma agudo: aumento repentino da presión ocular extremadamente dolorosa e que causa graves problemas visuais. Esta é unha emerxencia médica. A forma máis común de glaucoma é a longo prazo (crónica) e gradual.
• Rasguños corneais: lesións causadas por area, po ou uso excesivo de lentes de contacto.

Ás veces, aparece unha mancha vermella brillante, chamada hemorraxia subconxuntival, no branco do ollo. A miúdo isto ocorre despois de estirarse ou tossir, o que provoca a rotura dun vaso sanguíneo na superficie do ollo. Na maioría das veces, non hai dor e a túa visión é normal. Case nunca é un problema grave. Pode ser máis común en persoas que toman aspirina ou diluentes de sangue. Debido a que o sangue foxe na conxuntiva, o que está claro, non se pode limpar nin enxugar o sangue. Como un moratón, a mancha vermella desaparecerá dentro dunha ou dúas semanas.

Tenta descansar os ollos se o vermelhidão se debe a fatiga ou fatiga ocular. Non se precisa outro tratamento.

Se ten dor nos ollos ou ten un problema de visión, chame ao seu médico ocular de inmediato.

Vai ao hospital ou chama ao teu número de emerxencia local (como o 911) se:

• O teu ollo está vermello despois dunha lesión penetrante.
• Ten dor de cabeza con visión borrosa ou confusión.
• Estás a ver halos arredor das luces.
• Ten náuseas e vómitos.

Chame ao seu médico se:

• Os teus ollos están vermellos durante máis de 1 a 2 días.
• Ten dor nos ollos ou cambios na visión.
• Toma medicamentos para diluír o sangue, como a warfarina.
• Pode ter un obxecto no ollo.
• Es moi sensible á luz.
• Ten unha descarga amarela ou verdosa dun ou dos dous ollos.

O seu provedor realizará un exame físico, incluído un exame ocular, e fará preguntas sobre a súa historia clínica. As preguntas poden incluír:

• ¿Están afectados os dous ollos ou só un?
• Que parte do ollo está afectada?
• ¿Levas lentes de contacto?
• ¿O vermelhidão veu de súpeto?
• Algunha vez xa tiveches vermelhidão?
• Tes dor nos ollos? ¿Empeora co movemento dos ollos?
• A túa visión está reducida?
• ¿Ten secreción ocular, ardor ou comezón?
• ¿Ten outros síntomas como náuseas, vómitos ou dor de cabeza?

É posible que o seu provedor teña que lavar os ollos cunha solución salina e eliminar os corpos estraños nos ollos. Pódeselle dar pingas para os ollos para usar na casa.

Ollos inyectados de sangue; Ollos vermellos; Inxección escleral; Inxección conxuntival

• Ollos inyectados de sangue

Dupre AA, Wightman JM. Ollo vermello e doloroso. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emerxencia de Rosen: conceptos e práctica clínica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 19.

Gilani CJ, Yang A, Yonkers M, Boysen-Osborn M. Diferenciando as causas urxentes e emerxentes de ollo vermello agudo para o médico de emerxencia. West J Emerg Med. 2017; 18 (3): 509-517. PMID: 28435504 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28435504/.

Rubenstein JB, Spektor T. Conxuntivite: infecciosa e non infecciosa. En: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmoloxía. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 4.6.