Amigdalectomía

A amigdalectomía é unha cirurxía para eliminar as amígdalas.

As amígdalas son glándulas na parte traseira da gorxa. As amígdalas adoitan eliminarse xunto coas glándulas adenoides. A cirurxía chámase adenoidectomía e faise con máis frecuencia en nenos.

A cirurxía faise cando o neno está baixo anestesia xeral. O teu fillo estará durmido e sen dor.

• O cirurxián colocará unha pequena ferramenta na boca do seu fillo para mantela aberta.
• O cirurxián corta, queima ou afeita as amígdalas. As feridas curan naturalmente sen puntos.

Despois da cirurxía, o seu fillo permanecerá na sala de recuperación ata que estea esperto e poida respirar facilmente, toser e tragar. A maioría dos nenos van a casa varias horas despois desta cirurxía.

As amígdalas axudan a protexer contra as infeccións. Pero os nenos con amígdalas grandes poden ter problemas para respirar pola noite. As amígdalas tamén poden atrapar o exceso de bacterias que poden provocar dor de garganta frecuentes ou moi dolorosas. En calquera destes casos, as amígdalas do neno volvéronse máis prexudiciais que protectoras.

Vostede e o provedor de coidados de saúde do seu fillo poden considerar unha amigdalectomía se:

• O seu fillo ten infeccións a miúdo (7 ou máis veces nun ano ou 5 ou máis veces ao ano nos últimos 2 anos).
• O teu fillo bota de menos moita escola.
• O seu fillo ten problemas para respirar e non dorme ben porque as amígdalas bloquean a vía aérea (apnea do sono).
• O seu fillo ten un absceso ou un crecemento nas amígdalas.
• O seu fillo recibe pedras de amígdalas frecuentes e molestas.

Os riscos para calquera anestesia son:

• Reacción aos medicamentos
• Problemas de respiración

Os riscos para calquera cirurxía son:

• Sangrado
• Infección

Poucas veces, o sangrado despois da cirurxía pode pasar desapercibido e causar moi malos problemas. Tragar moito pode ser un sinal de sangrado polas amígdalas.

Outro risco inclúe lesións na úvula (padal brando).

O provedor do teu fillo ou filla pode pedirlle que teña:

• Análise de sangue (hemograma completo, electrólitos e factores de coagulación)
• Un exame físico e antecedentes médicos

Sempre dille ao provedor do seu fillo que drogas toma o seu fillo. Inclúe as drogas, herbas ou vitaminas que compras sen receita médica.

Durante os días previos á cirurxía:

• Dez días antes da cirurxía, pódeselle pedir ao seu fillo que deixe de tomar aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn), warfarina (Coumadin) e outros medicamentos coma estes.
• Pregunta ao provedor do teu fillo ou filla que medicamentos debería tomar o teu fillo o día da cirurxía.

O día da cirurxía:

• Moitas veces pediráselle ao seu fillo que non bebe nin coma nada durante varias horas antes da cirurxía.
• Dálle ao seu fillo calquera medicamento que lle dixera que botase cun pequeno grolo de auga.
• Indicaráselle cando chegar ao hospital.

A amigdalectomía faise con máis frecuencia nun hospital ou nun centro cirúrxico. O seu fillo irá a casa o mesmo día que a cirurxía. Os nenos poucas veces precisan pernoctar no hospital para observalos.

A recuperación completa leva aproximadamente 1 a 2 semanas. Durante a primeira semana, o seu fillo debe evitar a xente enferma. Durante este tempo, o teu fillo ou filla será máis doado infectarse.

Despois da cirurxía, o número de infeccións na garganta é máis frecuente menor, pero o seu fillo aínda pode ter algunhas.

Eliminación de amígdalas; Amigdalite - amigdalectomía; Farinxite - amigdalectomía; Dor de gorxa - amigdalectomía

• Eliminación de amígdalas e adenoides - descarga
• Eliminación de amígdalas: que preguntar ao seu médico

• Anatomía da gorxa
• Amigdalectomía - serie

Goldstein NA. Avaliación e manexo da apnea obstructiva do sono pediátrica. En: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Otorinolaringoloxía Cummings: Cirurxía da cabeza e do pescozo. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 184.

Mitchell RB, Archer SM, Ishman SL, et al. Pauta de práctica clínica: amigdalectomía en nenos (actualización). Cirurxía do pescozo da cabeza do otorrinolaringo. 2019; 160 (2): 187-205. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30921525 PMID: 30921525.

Díxolle a TN. Amigdalectomía e adenoidectomía. En: Fowler GC, eds. Procedementos de Atención Primaria de Pfenninger e Fowler. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 66.

Wetmore RF. Amígdalas e adenoides. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatría. 21a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 411.