Transplante de córnea

A córnea é a lente externa clara na parte dianteira do ollo. Un transplante de córnea é unha cirurxía para substituír a córnea por tecido dun doante. É un dos transplantes máis comúns feitos.

Probablemente estea esperto durante o transplante. Recibirás medicamentos para relaxarte. A anestesia local (medicamento adormecedor) inxectarase ao redor do ollo para bloquear a dor e evitar o movemento ocular durante a cirurxía.

O tecido para o transplante de córnea procederá dunha persoa (doante) que morreu recentemente. A córnea doada é procesada e probada por un banco local de ollos para asegurarse de que é segura para o seu uso na súa cirurxía.

Durante anos, o tipo máis común de transplante de cornea chamouse queratoplastia penetrante.

• Aínda é unha operación realizada con frecuencia.
• Durante este procedemento, o cirurxián eliminará un pequeno anaco redondo da córnea.
• O tecido doado será cosido na abertura da córnea.

Unha técnica máis recente chámase queratoplastia lamelar.

• Neste procedemento, só se substitúen as capas internas ou externas da córnea, en lugar de todas as capas, como na queratoplastia penetrante.
• Hai varias técnicas lamelares diferentes. Diferéncianse principalmente en que capa se substitúe e como se prepara o tecido doador.
• Todos os procedementos lamelares levan a unha recuperación máis rápida e menos complicacións.

Recoméndase un transplante de cornea para persoas que teñan:

• Problemas de visión causados ​​polo adelgazamento da córnea, a miúdo debido a queratocono. (Pódese considerar un transplante cando non son opcionais tratamentos menos invasivos.)
• Cicatrización da córnea por infeccións graves ou lesións
• Perda de visión causada pola nubosidade da córnea, a miúdo debida á distrofia de Fuchs

O corpo pode rexeitar o tecido transplantado. Isto ocorre en aproximadamente 1 de cada 3 pacientes nos primeiros 5 anos. O rexeitamento ás veces pódese controlar con colirios esteroides.

Outros riscos para un transplante de cornea son:

• Sangrado
• Catarata
• Infección do ollo
• Glaucoma (alta presión no ollo que pode causar perda de visión)
• Perda de visión
• Cicatrización do ollo
• Inchazo da córnea

Informe ao seu provedor de saúde sobre as condicións médicas que poida ter, incluídas as alerxias. Tamén diga ao seu provedor que medicamentos está a tomar, incluso medicamentos, suplementos e herbas que comprou sen receita médica.

É posible que deba limitar os medicamentos que dificultan a coagulación do seu sangue (anticoagulantes) durante 10 días antes da cirurxía. Algúns destes son a aspirina, o ibuprofeno (Advil, Motrin) e a warfarina (Coumadin).

Pregúntelle ao seu provedor cales dos seus outros medicamentos diarios, como pílulas de auga, insulina ou pílulas para diabetes, deben tomar na mañá da cirurxía.

Deberá deixar de comer e beber a maioría dos líquidos despois da medianoite da noite anterior á cirurxía. A maioría dos provedores permítelle tomar auga, zume de mazá e café ou té (sen nata nin azucre) ata 2 horas antes da cirurxía. NON beba alcohol 24 horas antes ou despois da cirurxía.

O día da cirurxía, use roupa frouxa e cómoda. NON empregue xoias. NON poñas cremas, locións nin maquillaxe na cara nin nos ollos.

Necesitará que alguén te conduza a casa despois da cirurxía.

Nota: Estas son directrices xerais. O seu cirurxián pode darlle outras instrucións.

Irás a casa o mesmo día da túa cirurxía. O seu provedor daralle un parche para usar durante uns 1 a 4 días.

O seu provedor prescribiralle gotas para os ollos para curar e evitar infeccións e rexeitamentos.

O seu provedor eliminará os puntos nunha visita de seguimento. Algunhas puntadas poden permanecer no lugar durante un ano ou pode que non se eliminen en absoluto.

A recuperación completa da vista pode levar ata un ano. Isto é porque leva un tempo a caer a hinchazón. A maioría das persoas que teñen un transplante de córnea con éxito terán unha boa visión durante moitos anos. Se tes outros problemas oculares, aínda podes perder a visión por estas condicións.

É posible que necesites lentes ou lentes de contacto para conseguir a mellor visión. A corrección da visión láser pode ser unha opción se ten miopía, hipermetropía ou astigmatismo despois de que o transplante se curase completamente.

Queratoplastia; Queratoplastia penetrante; Queratoplastia lamelar; Queratocono: transplante de córnea; Distrofia de Fuchs: transplante de córnea

• Seguridade no baño para adultos
• Transplante de córnea - descarga
• Previr caídas
• Previr caídas: que preguntar ao seu médico

• Antes e despois da cirurxía da córnea
• Transplante de córnea - serie

Gibbons A, Sayed-Ahmed IO, Mercado CL, Chang VS, Karp CL. Cirurxía da córnea. En: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmoloxía. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 4.27.

Shah KJ, Holland EJ, Mannis MJ. Transplante de córnea en enfermidades da superficie ocular. En: Mannis MJ, Holland EJ, eds. Córnea. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 160.

Yanoff M, Cameron JD. Enfermidades do sistema visual. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 423.