Reparación do pé de pau

A reparación do pé de pau é unha cirurxía para corrixir un defecto de nacemento do pé e do nocello.

O tipo de cirurxía que se fai depende de:

• Que serio é o pé de porra
• A idade do teu fillo
• Que outros tratamentos tivo o seu fillo

O seu fillo terá anestesia xeral (durmida e sen dor) durante a cirurxía.

Os ligamentos son tecidos que axudan a manter os ósos xuntos no corpo. Os tendóns son tecidos que axudan a fixar os músculos nos ósos. Un pé de maza ocorre cando os tendóns e ligamentos axustados impiden que o pé se estire na posición correcta.

Para reparar un pé de pau, fanse 1 ou 2 cortes na pel, a maioría das veces na parte traseira do pé e arredor da parte interior do pé.

• O cirurxián do seu fillo pode facer os tendóns do pé máis longos ou máis curtos. O tendón de Aquiles na parte traseira do pé case sempre está cortado ou alargado.
• Os nenos maiores ou casos máis graves poden necesitar algúns cortes ósos. Ás veces colócanse patas, parafusos ou placas no pé.
• Un lanzamento colócase no pé despois da cirurxía para mantelo na posición mentres cura. Ás veces ponse unha férula primeiro e o elenco colócase uns días despois.

Os nenos máis vellos que aínda teñen unha deformidade no pé despois da cirurxía poden necesitar máis cirurxía. Ademais, os nenos que aínda non foron operados poden necesitar cirurxía a medida que medran. Entre os tipos de cirurxía que poden necesitar inclúense:

• Osteotomía: Eliminar parte do óso.
• Fusión ou artrodesis: Dous ou máis ósos están fusionados. O cirurxián pode usar óso doutro lugar do corpo.
• Pernos de metal, parafusos ou placas poden usarse para manter os ósos unidos durante un tempo.

Un bebé que nace cun pé de maza primeiro é tratado cun elenco para estirar o pé nunha posición máis normal.

• Colocarase un novo elenco cada semana para que o pé poida estirarse na súa posición.
• Os cambios de reparto continúan durante aproximadamente 2 meses. Despois de lanzar, o neno leva uns anos durante uns anos.

O pé de pata que se atopa nos bebés a miúdo pódese xestionar con éxito co lanzamento e coiro, evitando así a cirurxía.

Non obstante, pode ser necesaria unha cirurxía de reparación dos pés se:

• O elenco ou outros tratamentos non corrixen completamente o problema.
• O problema volve.
• Nunca se tratou un pé de pau.

Os riscos derivados de calquera anestesia e cirurxía son:

• Problemas de respiración
• Reaccións aos medicamentos
• Sangrado
• Infección

Os posibles problemas derivados da cirurxía dos pés son:

• Danos nos nervios do pé
• O inchazo do pé
• Problemas co fluxo sanguíneo ao pé
• Problemas de curación de feridas
• Rixidez
• Artrite
• Debilidade

O médico do seu fillo ou filla pode:

• Fai un historial médico do teu fillo
• Faga un exame físico completo do seu fillo
• Fai radiografías do pé de pau
• Probe o sangue do seu fillo (faga unha hemograma completa e comprobe os electrólitos ou os factores de coagulación)

Diga sempre ao provedor do seu fillo:

• Que drogas toma o seu fillo
• Inclúe herbas e vitaminas que compras sen receita médica

Durante os días previos á cirurxía:

• Aproximadamente 10 días antes da cirurxía pódeselle pedir que deixe de administrarlle aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin) ou calquera outro medicamento que dificulte a coagulación do sangue do seu fillo.
• Pregunta que medicamentos aínda debe tomar o teu fillo o día da cirurxía.

O día da cirurxía:

• Na maioría dos casos, o seu fillo non poderá beber nin comer nada durante 4 a 6 horas antes da cirurxía.
• Dálle ao seu fillo un pequeno grolo de auga con calquera medicamento que o seu médico lle dixera que lle dese.
• Indicaráselle cando chegar á cirurxía.

Dependendo da cirurxía que se faga, o seu fillo pode ir a casa o mesmo día ou permanecer no hospital de 1 a 3 días xusto despois da cirurxía. A estancia no hospital pode ser máis longa se a cirurxía tamén se fixo nos ósos.

O pé do neno debe manterse en posición elevada. Os medicamentos poden axudar a controlar a dor.

A pel ao redor do elenco do teu fillo revisarase a miúdo para asegurarse de que permanece rosada e sa. Tamén se comprobarán os dedos do seu fillo para asegurarse de que son de cor rosa e que o seu fillo poida movelos e sentilos. Estes son signos dun bo fluxo sanguíneo.

O teu fillo terá un reparto durante 6 a 12 semanas. Pode cambiar varias veces. Antes de que o seu fillo abandone o hospital, ensinaráselle a coidar o elenco.

Cando se elimine o último elenco, probablemente recibiráselle unha chave ao teu fillo ou filla e poderás derivalo para fisioterapia. O terapeuta ensinaralle exercicios para facer co seu fillo para fortalecer o pé e asegurarse de que quede flexible.

Despois de recuperarse da cirurxía, o pé do seu fillo estará nunha posición moito mellor. O teu fillo ou filla debería ter unha vida activa e normal, incluído practicar deporte. Pero o pé pode ser máis ríxido que un pé que non foi tratado con cirurxía.

Na maioría dos casos de pé de pau, se só se afecta un lado, o pé e o becerro do neno serán máis pequenos do normal durante o resto da vida do neno.

Os nenos que tiveron cirurxía do pé de pata poden necesitar outra cirurxía máis tarde na vida.

Reparación do pé de pau; Lanzamento posteromedial; Liberación do tendón de Aquiles; Lanzamento do pé de pata; Talipes equinovarus - reparación; Transferencia do tendón anterior tibial

• Previr caídas
• Coidados de feridas cirúrxicas: aberto

• Reparación de pé de pau - serie

Kelly DM. Anomalías conxénitas da extremidade inferior. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia operativa de Campbell. 13a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 29.

Ricco AI, Richards BS, Herring JA. Trastornos do pé. En: Herring JA, ed. Ortopedia Pediátrica de Tachdjian. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: capítulo 23.