Xogo compulsivo

O xogo compulsivo é incapaz de resistir os impulsos de apostar. Isto pode provocar graves problemas de cartos, perda de emprego, delito ou fraude e danos ás relacións familiares.

O xogo compulsivo comeza a miúdo na primeira adolescencia nos homes e entre as idades 20 e 40 nas mulleres.

Ás persoas con xogo compulsivo cústalles resistir ou controlar o impulso de apostar. O cerebro reacciona a este impulso do mesmo xeito que reacciona ante unha persoa adicta ao alcol ou ás drogas. Aínda que comparte características do trastorno obsesivo-compulsivo, é probable que o xogo compulsivo sexa unha condición diferente.

Nas persoas que desenvolven xogos compulsivos, o xogo ocasional leva a un hábito de xogo. As situacións estresantes poden empeorar os problemas de xogo.

As persoas con xogos compulsivos a miúdo senten vergoña e intentan evitar que outras persoas coñezan o seu problema. A Asociación Americana de Psiquiatría define o xogo patolóxico como o que ten 5 ou máis dos seguintes síntomas:

• Cometer delitos para conseguir cartos.
• Sentirse inquedo ou irritable ao intentar reducir ou deixar de xogar.
• Xogo para escapar de problemas ou sentimentos de tristeza ou ansiedade.
• Xogar a grandes cantidades de diñeiro para tratar de recuperar as perdas pasadas.
• Perder un traballo, unha relación, unha educación ou unha oportunidade profesional debido ao xogo.
• Mentir sobre a cantidade de tempo ou diñeiro gastado xogando.
• Facendo moitos intentos sen éxito para reducir ou deixar de xogar.
• Necesidade de pedir diñeiro prestado por perdas do xogo.
• Necesidade de xogar maiores cantidades de diñeiro para sentir emoción.
• Pasar moito tempo pensando en xogos de azar, como recordar experiencias pasadas ou formas de conseguir máis cartos cos que xogar.

Pódese utilizar unha avaliación psiquiátrica e unha historia para diagnosticar o xogo patolóxico. As ferramentas de selección como Gamblers Anonymous 20 Questions www.gamblersanonymous.org/ga/content/20-questions poden axudar no diagnóstico.

O tratamento para as persoas con xogo compulsivo comeza co recoñecemento do problema. Os xogadores compulsivos adoitan negar que teñen un problema ou necesitan tratamento.

A maioría das persoas con xogo patolóxico só reciben tratamento cando outras persoas os presionan.

As opcións de tratamento inclúen:

• Terapia cognitivo-conductual (TCC).
• Grupos de apoio á autoaxuda, como Gamblers Anonymous. Gamblers Anonymous www.gamblersanonymous.org/ é un programa de 12 pasos similar a Alcoholics Anonymous. As prácticas empregadas para tratar outros tipos de adicción, como o consumo de substancias e o consumo de alcol, tamén poden ser útiles para tratar o xogo patolóxico.
• Fixéronse algúns estudos sobre medicamentos para tratar o xogo compulsivo. Os primeiros resultados suxiren que os antidepresivos e os antagonistas dos opioides (naltrexona) poden axudar a tratar os síntomas do xogo patolóxico. Non obstante, aínda non está claro que persoas responderán aos medicamentos.

Como a adicción ao alcol ou ás drogas, o xogo patolóxico é un trastorno a longo prazo que tende a empeorar sen tratamento. Mesmo co tratamento, é común comezar a xogar de novo (recaída). Non obstante, as persoas con xogo patolóxico poden ir moi ben co tratamento axeitado.

As complicacións poden incluír:

• Problemas de consumo de alcol e drogas
• Ansiedade
• Depresión
• Problemas financeiros, sociais e legais (incluíndo bancarrota, divorcio, perda de emprego, tempo de prisión)
• Ataques cardíacos (polo estrés e a emoción do xogo)
• Intentos de suicidio

Recibir o tratamento adecuado pode axudar a previr moitos destes problemas.

Chame ao seu médico ou profesional de saúde mental se cre que ten síntomas de xogo patolóxico.

A exposición ao xogo pode aumentar o risco de desenvolver un xogo patolóxico. Limitar a exposición pode ser útil para as persoas en risco. A intervención nos primeiros signos de xogo patolóxico pode evitar que o trastorno empeore.

Xogo: compulsivo; Xogo patolóxico; Xogo adictivo

Sitio web da Asociación Americana de Psiquiatría. Trastornos non relacionados coa substancia. En: American Psychiatric Association. Manual de diagnóstico e estatística dos trastornos mentais. 5a ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 585-589.

Balodis IM, Potenza MN. A bioloxía e o tratamento do trastorno do xogo. En: Johnson BA, ed. Medicina da adicción: ciencia e práctica. 2a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 33.

Weissman AR, Gould CM, Sanders KM. Trastornos do control de impulsos. En: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Psiquiatría clínica integral do Hospital Xeral de Massachusetts. 2a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 23.