Quiste ou absceso de Bartholin

O absceso de Bartholin é a acumulación de pus que forma un bulto (inchazo) nunha das glándulas de Bartholin. Estas glándulas atópanse a cada lado da abertura vaxinal.

Un absceso de Bartholin fórmase cando se bloquea unha pequena abertura (conduto) da glándula. O fluído na glándula acumúlase e pode infectarse. O fluído pode acumularse durante moitos anos antes de que se produza un absceso.

Moitas veces o absceso aparece rapidamente ao longo de varios días. A zona farase moi quente e inchada. A actividade que presiona a vulva e camiñar e sentarse pode provocar unha forte dor.

Os síntomas poden incluír:

• Un bulto tenro a cada lado da abertura vaxinal
• Inchazo e vermelhidão
• Dor sentado ou camiñando
• Febre, en persoas con baixa inmunidade
• Dor con relacións sexuais
• Descarga vaxinal
• Presión vaxinal

O profesional sanitario fará un exame pélvico. A glándula Bartholin será ampliada e tenra. En casos raros, pódese suxerir unha biopsia en mulleres maiores para buscar un tumor.

Calquera descarga vaxinal ou drenaxe de fluídos enviarase a un laboratorio para probalo.

PASOS DE AUTO COIDADO

Empaparse en auga morna 4 veces ao día durante varios días pode aliviar o malestar. Tamén pode axudar a abrir e desaugar o absceso por si só. Non obstante, a apertura adoita ser moi pequena e péchase rapidamente. Polo tanto, o absceso a miúdo volve.

DRENAXE DO ABSCESO

Un pequeno corte cirúrxico pode drenar completamente o absceso. Isto alivia os síntomas e proporciona a recuperación máis rápida.

• O procedemento pódese facer baixo anestesia local na oficina dun provedor.
• Realízase un corte de 1 a 2 cm no lugar do absceso. A cavidade rega con solución salina normal. Pódese inserir un catéter (tubo) e deixalo no lugar durante 4 a 6 semanas. Isto permite unha drenaxe continua mentres a zona cura. Non se requiren suturas.
• Debería comezar a remollarse en auga morna 1 a 2 días despois. Non pode ter relacións sexuais ata que se elimine o catéter.

Pódeselle solicitar antibióticos se hai pus ou outros signos de infección.

MARSUPIALIZACIÓN

As mulleres tamén poden ser tratadas cunha pequena cirurxía chamada marsupialización.

• O procedemento consiste en crear unha abertura elíptica ao longo do quiste para axudar a drenar a glándula. Elimínase o absceso. O provedor coloca puntos nos bordos do quiste.
• O procedemento ás veces pódese facer na clínica con medicamentos para adormecer a zona. Noutros casos, é posible que deba facerse no hospital con anestesia xeral para que estea durmido e sen dor.
• Debería comezar a remollarse en auga morna 1 a 2 días despois. Non pode ter relacións sexuais durante 4 semanas despois da cirurxía.
• Podes usar medicamentos para a dor oral despois do procedemento. O seu provedor pode prescribir medicamentos para a dor de estupefacientes se os necesita.

EXCISIÓN

O seu provedor pode recomendar que se eliminen completamente as glándulas se os abscesos seguen volvendo.

• O procedemento implica a eliminación cirúrxica de toda a parede do quiste.
• Xeralmente realizado no hospital baixo anestesia xeral.
• Non pode ter relacións sexuais durante 4 semanas despois da cirurxía.

A posibilidade dunha recuperación completa é excelente. Os abscesos poden volver en poucos casos.

É importante tratar calquera infección vaxinal que se diagnostique ao mesmo tempo que o absceso.

Chame ao seu provedor se:

• Nótase un bulto doloroso e inchado nos labios preto da apertura da vaxina e non mellora con 2 a 3 días de tratamento na casa.
• A dor é intensa e interfire coa súa actividade normal.
• Ten un destes quistes e desenvolve unha febre superior a 38 ° C (100,4 ° F).

Absceso - Bartholin; Glándula Bartholin infectada

• Anatomía reprodutiva feminina
• Quiste ou absceso de Bartholin

Ambrose G, Berlin D. Incisión e drenaxe. En: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedementos clínicos de Roberts and Hedges en medicina de urxencia e coidados agudos. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 37.

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Lesións xinecolóxicas benignas: vulva, vaxina, cérvix, útero, oviducto, ovario, ecografía por estruturas pélvicas. En: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Xinecoloxía integral. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 18.

Smith RP. Drenaxe de quiste / absceso da glándula Bartholin. En: Smith RP, ed. Obstetricia e Xinecoloxía de Netter. 3a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 251.