Síndrome de Noonan con lentixinos múltiples
A síndrome de Noonan con lentixinos múltiples (NSML) é un trastorno herdado moi raro. As persoas con esta enfermidade teñen problemas coa pel, a cabeza e a cara, oído interno e o corazón. Os xenitais tamén poden verse afectados.
A síndrome de Noonan coñecíase antes como síndrome de LEOPARD.
O NSLM é herdado como un trazo autosómico dominante. Isto significa que a persoa só precisa o xene anormal dun dos pais para herdar a enfermidade.
O antigo nome de NSML de LEOPARD significa os diferentes problemas (signos e síntomas) deste trastorno:
- Lentíxinas: gran número de marcas de pel marróns ou negras que afectan principalmente ao pescozo e a parte superior do peito pero poden aparecer por todo o corpo
- Anomalías na condución do electrocardiógrafo: problemas coas funcións eléctricas e de bombeo do corazón
- Ohipertelorismo cular: ollos separados
- Estenose da válvula pulmonar: estreitamento da válvula cardíaca pulmonar, producindo un menor fluxo sanguíneo aos pulmóns e provocando falta de aire
- Abnormalidades dos xenitais, como os testículos non descendentes
- Ratraso do crecemento (crecemento atrasado) - incluíndo problemas de crecemento óseo do peito e da columna vertebral
- Dansiedade: a perda auditiva pode variar entre leve e grave
NSML é similar á síndrome de Noonan. Non obstante, o principal síntoma que distingue as dúas condicións é que as persoas con NSML teñen lentixinas.
O profesional sanitario realizará un exame físico e escoitará o corazón cun estetoscopio.
As probas que se poden facer inclúen:
- ECG e ecocardiograma para comprobar o corazón
- Proba auditiva
- TAC do cerebro
- Raios X do cranio
- EEG para comprobar a función do cerebro
- Análises de sangue para comprobar certos niveis hormonais
- Eliminar unha pequena cantidade de pel para o exame (biopsia da pel)
Os síntomas son tratados segundo corresponda. Pode ser necesario un audífono. O tratamento hormonal pode ser necesario no momento esperado da puberdade para provocar os cambios normais.
As cremas con láser, criocirurxía (conxelación) ou branqueamento poden axudar a aclarar algunhas das manchas marróns da pel.
Estes recursos poden proporcionar máis información sobre a síndrome de LEOPARD:
- Organización nacional para os trastornos raros - rarediseases.org/rare-diseases/leopard-syndrome
- NIH Genetics Home Reference - ghr.nlm.nih.gov/condition/noonan-syndrome-with-multiple-lentigines
As complicacións varían e inclúen:
- Xordeira
- A puberdade atrasada
- Problemas cardíacos
- Infertilidade
Chame ao seu provedor se hai síntomas deste trastorno.
Chame para unha cita co seu provedor se ten antecedentes familiares deste trastorno e planea ter fillos.
Recoméndase asesoramento xenético para persoas con antecedentes familiares de NSLM que queiran ter fillos.
Síndrome de lentíxenos múltiples; Síndrome de LEOPARD; NSML
James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Nevi e neoplasias melanocíticos. En: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Enfermidades da pel de Andrews. 13a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 30.
Paller AS, Mancini AJ. Trastornos da pigmentación. En: Paller AS, Mancini AJ, eds. Hurwitz Dermatoloxía pediátrica clínica. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 11.