Nevo conxénito xigante

Un nevo pigmentado ou melanocítico conxénito é un parche de pel de cor escura, a miúdo peludo. Está presente ao nacer ou aparece no primeiro ano de vida.

Un nevo conxénito xigante é máis pequeno en bebés e nenos, pero normalmente segue crecendo a medida que medra o neno. Un nevo xigante pigmentado é maior que 40 centímetros unha vez que deixa de medrar.

Crese que estas marcas son causadas por problemas cos melanocitos que non se espallan de xeito uniforme cando un bebé crece no útero. Os melanocitos son as células da pel que producen melanina, o que lle dá á pel a súa cor. Un nevus ten unha cantidade anormalmente grande de melanocitos.

Crese que a enfermidade é causada por un defecto xenético.

A condición pode ocorrer con:

• Crecemento das células dos tecidos graxos
• Neurofibromatosis (enfermidade hereditaria que implica cambios no pigmento da pel e outros síntomas)
• Outros nevos (lunares)
• Espiña bífida (un defecto de nacemento na columna vertebral)
• Implicación das membranas do cerebro e da medula espiñal cando o nevus afecta a unha área moi grande

Os nevos conxénitos pigmentados ou melanocíticos máis pequenos son comúns nos nenos e non causan problemas a maioría das veces. Os nevos máis grandes ou xigantes son raros.

Un nevus aparecerá como un parche de cor escura con calquera dos seguintes:

• Cor marrón a negro azulado
• Cabelo
• Bordos regulares ou desiguais
• Áreas afectadas máis pequenas preto do nevus máis grande (quizais)
• Superficie da pel lisa, irregular ou semellante á verruga

Os Nevi atópanse normalmente nas partes superiores ou inferiores das costas ou do abdome. Tamén se poden atopar en:

• Brazos
• Pernas
• Boca
• Membranas de moco
• Palmas ou plantas

Todo o provedor de coidados de saúde debería ver todas as marcas de nacemento. Pode ser necesaria unha biopsia de pel para comprobar se hai células cancerosas.

Pódese facer unha resonancia magnética do cerebro se o nevus está sobre a columna vertebral. Un nevus xigante na columna vertebral pode estar relacionado con problemas cerebrais.

O seu provedor medirá a área da pel escura cada ano e pode sacar fotos para comprobar se a mancha está a ser máis grande.

Deberá ter exames regulares para comprobar se hai cancro de pel.

A cirurxía para eliminar o nevus pódese facer por motivos cosméticos ou se o seu provedor pensa que pode converterse nun cancro de pel. O enxerto de pel tamén se fai cando é necesario. É posible que deba ser eliminado o nevi máis grande en varias etapas.

Tamén se poden usar láseres e dermabrasión (fregándoos) para mellorar o aspecto. É posible que estes tratamentos non eliminen toda a marca de nacemento, polo que pode ser máis difícil detectar o cancro de pel (melanoma). Fale co seu médico sobre os pros e os contras da cirurxía.

O tratamento pode ser útil se a marca de nacemento causa problemas emocionais polo seu aspecto.

O cancro de pel pode desenvolverse nalgunhas persoas con nevos grandes ou xigantes. O risco de cancro é maior nos nevos de maior tamaño. Non obstante, non se sabe se eliminar o nevus reduce ese risco.

Ter un nevus xigante pode provocar:

• Depresión e outros problemas emocionais se os nevi afectan á aparencia
• Cancro de pel (melanoma)

Esta enfermidade adoita diagnosticarse ao nacer. Fale co provedor do seu fillo se o seu fillo ten unha gran área pigmentada en calquera parte da súa pel.

Nevo pigmentado xigante conxénito; Nevo peludo xigante; Nevo pigmentado xigante; Nevo do tronco de baño; Nevo melanocítico conxénito: grande

• Nevo conxénito no abdome

Habif TP. Nevi e melanoma maligno. En: Habif TP, ed. Dermatoloxía clínica. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 22.

Hosler GA, Patterson JW. Lentigines, nevi e melanomas. En: Patterson JW, ed. Patoloxía da pel de Weedon. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 32.