Hipospadias

A hipospadias é un defecto de nacemento (conxénito) no que a abertura da uretra está na parte inferior do pene. A uretra é o tubo que drena a urina da vexiga. Nos machos, a apertura da uretra normalmente está ao final do pene.

A hipospadias ocorre en ata 4 de cada 1.000 nenos recentemente nados. A causa descoñécese a miúdo.

Ás veces, a enfermidade transmítese ás familias.

Os síntomas dependen da gravidade do problema.

Na maioría das veces, os nenos con esta enfermidade teñen a abertura da uretra preto da punta do pene na parte inferior.

As formas máis graves de hipospadias ocorren cando a abertura está no medio ou na base do pene. Poucas veces, a abertura localízase dentro ou detrás do escroto.

Esta condición pode provocar unha curva descendente do pene durante a erección. As ereccións son comúns nos nenos infantís.

Outros síntomas inclúen:

• Pulverización anormal de ouriños
• Ter que sentar a orinar
• Prepucio que fai que o pene pareza que ten "capucha"

Este problema case sempre se diagnostica pouco despois do nacemento durante un exame físico. Pódense facer probas de imaxe para buscar outros defectos conxénitos.

Os bebés con hipospadias non deben circuncidarse. O prepucio debe manterse intacto para usalo nunha reparación cirúrxica posterior.

Na maioría dos casos, a cirurxía faise antes de que o neno comece a escola. Hoxe en día, a maioría dos urólogos recomendan reparar antes de que o neno cumpra 18 meses. A cirurxía pódese facer dende os 4 meses de idade. Durante a cirurxía, o pene endereítase e a abertura correxese mediante enxertos de tecido do prepucio. A reparación pode requirir varias cirurxías.

Os resultados despois da cirurxía son a miúdo bos. Nalgúns casos, é necesaria máis cirurxía para corrixir as fístulas, o estreitamento da uretra ou o retorno da curva anormal do pene.

A maioría dos homes poden ter actividade sexual normal en adultos.

Chame ao seu médico se o seu fillo ten:

• Un pene curvo durante unha erección
• Abertura cara á uretra que non está na punta do pene
• Prepucio incompleto (encapuchado)

• Reparación de hipospadias - descarga

Elder JS. Anomalías do pene e da uretra. En: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatría. 20a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 544.

Rajpert-De Meyts E, Main KM, Toppari J, Skakkebaek NE. Síndrome de disxénese testicular, criptorquidismo, hipospadias e tumores testiculares. En: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinoloxía: adulto e pediátrico. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 137.

Snodgrass WT, Bush NC. Hipospadias. En: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Uroloxía Campbell-Walsh. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 147.