Calvície feminina

A calvície feminina é o tipo máis común de perda de cabelo nas mulleres.

Cada fío de pelo está nun pequeno burato da pel chamado folículo. En xeral, a calvície prodúcese cando o folículo piloso se reduce co paso do tempo, o que resulta nun pelo máis curto e fino. Finalmente, o folículo non fai crecer o pelo novo. Os folículos seguen vivos, o que suxire que aínda é posible medrar pelo novo.

A razón da calvície feminina non se entende ben, pero pode estar relacionada con:

• Envellecemento
• Cambios nos niveis de andrógenos (hormonas que poden estimular as características masculinas)
• Antecedentes familiares de calvície masculina ou feminina
• Forte perda de sangue durante as menstruacións
• Certos medicamentos, como o anticonceptivo oral estrogénico

O adelgazamento do cabelo é diferente ao da calvície masculina. Na calvície feminina:

• O pelo adelgaza principalmente na parte superior e na coroa do coiro cabeludo. Normalmente comeza cunha ampliación pola parte central do cabelo. Este patrón de perda de cabelo coñécese como patrón de árbore de Nadal.
• A liña do pelo frontal non se ve afectada, salvo a recesión normal, que sucede a todos co paso do tempo.
• A perda de cabelo raramente progresa ata a calvície total ou case total, como pode ocorrer nos homes.
• Se a causa aumenta os andrógenos, o pelo da cabeza é máis delgado mentres que o da cara é máis groso.

Xeralmente non se ven picazón ou feridas na pel no coiro cabeludo.

A calvície feminina normalmente diagnostícase en función de:

• Descartar outras causas de perda de cabelo, como a enfermidade tiroidea ou a deficiencia de ferro.
• O aspecto e o patrón da perda de cabelo.
• A túa historia clínica.

O profesional de saúde examinaralle se hai outros signos de excesiva hormona masculina (andróxenos), como:

• Novo crecemento de pelo anormal, como na cara ou entre o embigo e a zona púbica
• Cambios nos períodos menstruais e agrandamento do clítoris
• Nova acne

Pódese usar unha biopsia cutánea do coiro cabeludo ou análises de sangue para diagnosticar trastornos da pel que causan a perda de cabelo.

Mirar o cabelo cun dermoscopio ou ao microscopio pódese facer para comprobar se hai problemas coa estrutura do propio eixo do cabelo.

Non se trata, a perda de cabelo na calvície feminina é permanente. Na maioría dos casos, a perda de cabelo é leve a moderada. Non precisa tratamento se está cómodo co seu aspecto.

MEDICINAS

O único medicamento aprobado pola Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos para tratar a calvície feminina é o minoxidil:

• Aplícase ao coiro cabeludo.
• Para as mulleres recoméndase a solución ao 2% ou o 5% de escuma.
• O Minoxidil pode axudar a crecer o pelo en aproximadamente 1 de cada 4 ou 5 mulleres. Na maioría das mulleres, pode retardar ou deter a perda de cabelo.
• Debe seguir usando este medicamento por moito tempo. A perda de cabelo comeza de novo cando deixas de usalo. Ademais, o pelo que axuda a crecer caerá.

Se o minoxidil non funciona, o seu provedor pode recomendar outros medicamentos, como espironolactona, cimetidina, pílulas anticonceptivas, ketoconazol, entre outros. O seu provedor pode contarlle máis información sobre estes se é necesario.

TRANSPLANTE DE CABELO

Este procedemento pode ser efectivo en mulleres:

• Quen non responde ben ao tratamento médico
• Sen ningunha mellora cosmética significativa

Durante o transplante de pelo, elimínanse pequenos enchufes de pelo das zonas onde o pelo é máis groso e colócanse (transplántase) nas zonas que están calvizadas. Pode producirse pequenas cicatrices cando se elimina o pelo. Hai un lixeiro risco de infección da pel. Probablemente necesitará moitos transplantes, que poden resultar caros. Non obstante, os resultados adoitan ser excelentes e permanentes.

OUTRAS SOLUCIÓNS

O tecido de pelo, postizos ou un cambio de peiteado pode axudar a ocultar a perda de cabelo e mellorar o seu aspecto. Esta é a maioría das veces a forma menos cara e segura de tratar a calvície feminina.

A calvície feminina normalmente non é un signo dun trastorno médico subxacente.

A perda de cabelo pode afectar a autoestima e provocar ansiedade.

A perda de cabelo adoita ser permanente.

Chame ao seu provedor se perde o cabelo e continúa, especialmente se tamén ten picor, irritación da pel ou outros síntomas. Pode haber unha causa médica tratable para a perda de cabelo.

Non se coñece a prevención da calvície feminina.

Alopecia en mulleres; Calvície - femia; Caída de cabelo nas mulleres; Alopecia androxenética en mulleres; Calvicie ou adelgazamento hereditario nas mulleres

• Calvície feminina

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Enfermidades dos apéndices da pel. En: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Enfermidades da pel de Andrews. 13a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 33.

Sperling LC, Sinclair RD, El Shabrawi-Caelen L. Alopecias. En: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatoloxía. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 69.

Unger WP, Unger RH. Alopecia androxenética. En: Lebwohl MG, Heymann WR, Jones JB, Coulson IH, eds. Ttratamento da enfermidade da pel: estratexias terapéuticas completas. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 12.

Zug KA. Enfermidades do cabelo e das uñas. En: Habif TP, Dinulos JGH, Chapman MS, Zug KA, eds. Enfermidade da pel: diagnóstico e tratamento. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 20.