Pneumonía por hidrocarburos

A pneumonía por hidrocarburos é causada por beber ou respirar gasolina, queroseno, esmalte para mobles, diluyente de pintura ou outros materiais ou disolventes oleosos. Estes hidrocarburos teñen unha viscosidade moi baixa, o que significa que son moi, moi finos e esvaradíos. Se intentas beber estes hidrocarburos, é probable que algúns deslices pola traquea e os pulmóns (aspiración) en lugar de baixar pola pipa de comida (esófago) e ao estómago. Isto pode ocorrer facilmente se intenta sacar gas dun tanque de gasolina cunha mangueira e a boca.

Estes produtos provocan cambios bastante rápidos nos pulmóns, incluíndo inflamación, inchazo e sangrado.

Os síntomas poden incluír calquera dos seguintes:

• Coma (falta de capacidade de resposta)
• Tose
• Febre
• Falta de aire
• Cheiro a un produto de hidrocarburos na respiración
• Stupor (diminución do nivel de alerta)
• Vómitos

Na sala de emerxencias, o profesional sanitario comprobará os signos vitais, incluíndo temperatura, pulso, frecuencia respiratoria e presión arterial.

As seguintes probas e intervencións (accións para mellorar) pódense facer no servizo de emerxencias:

• Seguimento do gas arterial no sangue (equilibrio ácido-base)
• Apoio respiratorio, incluído osíxeno, tratamento por inhalación, tubo respiratorio e ventilador (máquina), en casos graves
• Hemograma completo (CBC)
• Radiografía de tórax
• ECG (electrocardiograma ou rastrexo cardíaco)
• Fluídos por vea (intravenosa ou IV)
• Panel metabólico do sangue
• Pantalla de toxicoloxía

Aqueles con síntomas leves deben ser avaliados por médicos nunha sala de urxencias, pero é posible que non requiran hospitalización. O período mínimo de observación despois da inhalación dun hidrocarburo é de 6 horas.

As persoas con síntomas moderados e graves adoitan ingresar no hospital, ocasionalmente nunha unidade de coidados intensivos (UCI).

O tratamento hospitalario incluiría probablemente algunhas ou todas as intervencións iniciadas no servizo de urxencias.

A maioría dos nenos que beben ou inhalan produtos de hidrocarburos e desenvolven pneumonite química recupéranse completamente despois do tratamento. Os hidrocarburos altamente tóxicos poden provocar unha insuficiencia respiratoria rápida e a morte. A inxestión repetida pode provocar danos permanentes no cerebro, no fígado e noutros órganos.

As complicacións poden incluír calquera das seguintes:

• Derrame pleural (fluído que rodea os pulmóns)
• Pneumotórax (pulmón colapsado por rebumbio)
• Infeccións bacterianas secundarias

Se sabe ou sospeita que o seu fillo ou filla tragou ou inhalou un produto de hidrocarburos, lévao á urxencia inmediatamente. NON use ipecac para facer que a persoa tire.

Se tes nenos pequenos, asegúrate de identificar e almacenar con coidado os materiais que conteñen hidrocarburos.

Pneumonía - hidrocarburo

• Pulmóns

Blanc PD. Respostas agudas a exposicións tóxicas. En: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Eds. Libro de texto de medicina respiratoria de Murray e Nadel. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 75.

Wang GS, Buchanan JA. Hidrocarburos. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emerxencia de Rosen: conceptos e práctica clínica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 152.