Bursite do talón

A bursite do talón é o inchazo do saco cheo de líquido (bursa) na parte traseira do óso do talón.

Unha bolsa actúa como almofada e lubricante entre tendóns ou músculos que se deslizan sobre o óso. Hai bursas arredor da maioría das articulacións grandes do corpo, incluído o nocello.

A bursa retrocalcanea está situada na parte traseira do nocello polo talón. É onde o gran tendón de Aquiles conecta os músculos do becerro co óso do talón.

O uso repetido ou demasiado do nocello pode provocar irritación e inflamación desta bursa. Pode ser causado por demasiado camiñar, correr ou saltar.

Esta condición está moi relacionada coa tendinite de Aquiles. Ás veces, a bursite retrocalcanea pode confundirse coa tendinite de Aquiles.

Os riscos desta condición inclúen:

• Comezando un programa de adestramentos moi intenso
• Aumentar de súpeto o nivel de actividade sen o bo condicionamento
• Cambios no nivel de actividade
• Historia de artrite causada por inflamación

Os síntomas inclúen:

• Dor na parte traseira do talón, especialmente ao camiñar, correr ou cando se toca a zona
• A dor pode empeorar ao estar de pé nas puntas dos pés
• Pel vermella e cálida sobre a parte traseira do talón

O seu provedor de coidados de saúde levará un historial para saber se ten síntomas de bursite retrocalcanea. Farase un exame para atopar a situación da dor. O provedor tamén buscará tenrura e vermelhidão na parte traseira do talón.

A dor pode ser peor cando o nocello está dobrado cara arriba (dorsiflexo). Ou, a dor pode ser peor cando se levanta de pé.

Na maioría das veces, non necesitarás estudos de imaxe como raios X e resonancia magnética nun primeiro momento. É posible que necesite estas probas máis tarde se os primeiros tratamentos non levan a mellorar. A inflamación pode aparecer nunha resonancia magnética.

O seu provedor pode recomendarlle que faga o seguinte:

• Evite actividades que causen dor.
• Poña xeo no talón varias veces ao día.
• Toma antiinflamatorios non esteroides (AINE), como o ibuprofeno.
• Proba a usar cunhas de tacón sen receita ou personalizadas no zapato para axudar a diminuír o estrés no talón.
• Probe o tratamento con ultrasóns durante a fisioterapia para reducir a inflamación.

Ter fisioterapia para mellorar a flexibilidade e a forza arredor do nocello. O foco estará en estirar o tendón de Aquiles. Isto pode axudar a mellorar a bursite e evitar que volva.

Se estes tratamentos non funcionan, o seu provedor pode inxectar unha pequena cantidade de medicamentos esteroides na bolsa. Despois da inxección, debe evitar estirar excesivamente o tendón porque pode abrirse (rotura).

Se a enfermidade está relacionada coa tendinite de Aquiles, é posible que teña que levar un elenco no nocello durante varias semanas. Moi raramente pode ser necesaria unha cirurxía para eliminar a bolsa inflamada.

Esta condición adoita mellorar en varias semanas co tratamento axeitado.

Chame ao seu provedor se ten dor no talón ou síntomas de bursite retrocalcaneal que non melloran co descanso.

Entre as cousas que podes facer para evitar o problema inclúes:

• Manter unha boa flexibilidade e forza ao redor do nocello para axudar a previr esta enfermidade.
• Estira o tendón de Aquiles para evitar a lesión.
• Use zapatos con soporte de arco suficiente para diminuír a tensión do tendón e a inflamación na bursa.
• Utiliza a forma adecuada cando fas exercicio.

Dor de inserción no talón; Bursite retrocalcaneal

• Exercicio de flexibilidade
• Bursite retrocalcaneal

Kadakia AR, Aiyer AA. Dor no talón e fasciite plantar: condicións nos pés traseiros. En: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina deportiva ortopédica de DeLee Drez & Miller. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 120.

Vendedor RH, Symons AB. Dor no pé. En: Seller RH, Symons AB, eds. Diagnóstico diferencial de queixas comúns. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 23.

Wilkins AN. Bursite no pé e no nocello. En: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Elementos esenciais da medicina física e da rehabilitación. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 86.