Presbicia

A presbicia é unha afección na que a lente do ollo perde a capacidade de enfoque. Isto fai que sexa difícil ver obxectos de preto.

A lente do ollo necesita cambiar de forma para centrarse en obxectos próximos. A capacidade da lente para cambiar de forma débese á elasticidade da lente. Esta elasticidade diminúe lentamente a medida que as persoas envellecen. O resultado é unha perda lenta na capacidade do ollo para centrarse en obxectos próximos.

A maioría das persoas comezan a notar a enfermidade ao redor dos 45 anos, cando se dan conta de que precisan manter os materiais de lectura máis lonxe para centrarse neles. A presbicia é unha parte natural do proceso de envellecemento e afecta a todos.

Os síntomas inclúen:

• Diminución da capacidade de enfoque para obxectos próximos
• Cepa ocular
• Dor de cabeza

O profesional sanitario realizará un exame ocular xeral. Isto incluirá medidas para determinar a prescrición de lentes ou lentes de contacto.

As probas poden incluír:

• Exame da retina
• Proba de integridade muscular
• Proba de refracción
• Proba de lámpada de fenda
• Agudeza visual

Non hai cura para a presbicia. Na presbicia inicial, podes considerar que manter bastantes os materiais de lectura ou empregar letras máis grandes ou máis luz para a lectura pode ser suficiente. A medida que a presbicia empeora, necesitará lentes ou lentes de contacto para ler. Nalgúns casos, a mellor solución é engadir bifocais a unha prescrición de lentes existente. Os lentes de lectura ou a prescrición bifocal deberán reforzarse a medida que envellece e perde máis capacidade de concentrarse de preto.

Á idade de 65 anos, a maior parte da elasticidade da lente pérdese de xeito que a prescrición de lentes de lectura non seguirá sendo máis forte.

As persoas que non necesiten lentes para a visión a distancia só poden precisar lentes ou lentes de lectura.

É posible que as persoas miopes poidan quitarse as lentes de distancia para ler.

Co uso de lentes de contacto, algunhas persoas optan por corrixir un ollo para a visión próxima e un ollo para visión afastada. Isto chámase "monovisión". A técnica elimina a necesidade de bifocais ou lentes de lectura, pero pode afectar a percepción de profundidade.

Ás veces, a monovisión pode producirse mediante a corrección da visión con láser. Tamén hai lentes de contacto bifocais que poden corrixir tanto a visión de preto como a distancia nos dous ollos.

Estanse a avaliar novos procedementos cirúrxicos que tamén poden proporcionar solucións a persoas que non queren levar lentes nin contactos. Dous procedementos prometedores consisten en implantar unha lente ou unha membrana estenopeica na córnea. Moitas veces pódense reverter, se é necesario.

Hai dúas novas clases de colirios no desenvolvemento que poden axudar ás persoas con presbicia.

• Un tipo fai que a pupila sexa máis pequena, o que aumenta a profundidade de enfoque, semellante a unha cámara estenopeica. Un inconveniente destas gotas é que as cousas parecen un pouco máis tenues. Ademais, as gotas desaparecen ao longo do día e é posible que teñas máis dificultades para ver cando pasas de luz brillante a escuridade.
• O outro tipo de pingas funciona suavizando a lente natural, que se fai inflexible na presbicia. Isto permite que a lente cambie de forma como facía cando era máis novo. Descoñécense os efectos a longo prazo destas pingas.

As persoas que se operan de catarata poden optar por ter un tipo especial de implante de lente que lles permita ver con claridade na distancia e de preto.

A visión pódese corrixir con lentes ou lentes de contacto.

A dificultade de visión que empeora co paso do tempo e non se correxe pode causar problemas coa condución, o estilo de vida ou o traballo.

Chame ao seu provedor ou oftalmólogo se ten fatiga ocular ou ten problemas para concentrarse en obxectos próximos.

Non hai ningunha prevención comprobada para a presbicia.

• Presbicia

Crouch ER, Crouch ER, Grant TR. Oftalmoloxía. En: Rakel RE, Rakel DP, eds. Libro de Medicina de Familia. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: capítulo 17.

Donahue SP, Longmuir RA. Presbicia e perda de aloxamento. En: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmoloxía. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 9.21.

Fragoso VV, Alio JL. Corrección cirúrxica da presbicia. En: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmoloxía. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 3.10.

Reilly CD, Waring GO. Toma de decisións en cirurxía refractiva. En: Mannis MJ, Holland EJ, eds. Córnea. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 161.