Celulite orbital

A celulite orbital é unha infección da graxa e dos músculos do ollo. Afecta ás pálpebras, cellas e meixelas. Pode comezar de súpeto ou ser o resultado dunha infección que empeora gradualmente.

A celulite orbital é unha infección perigosa que pode causar problemas duradeiros. A celulite orbital é diferente da celulite periorbital, que é unha infección da pálpebra ou da pel ao redor do ollo.

Nos nenos, a miúdo comeza como unha infección do seo bacteriano a partir de bacterias como Gripe Haemophilus. A infección adoitaba ser máis común en nenos pequenos, menores de 7 anos. Agora é rara debido a unha vacina que axuda a previr esta infección.

As bacterias Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, e os estreptococos beta-hemolíticos tamén poden causar celulite orbital.

As infeccións por celulite orbital en nenos poden empeorar moi rápido e poden provocar cegueira. A asistencia médica é necesaria de inmediato.

Os síntomas poden incluír:

• Hinchazón dolorosa da pálpebra superior e inferior, e posiblemente da cella e a meixela
• Ollos abultados
• Diminución da visión
• Dor ao mover o ollo
• Febre, a miúdo 38,8 ° C ou superior
• Malestar xeral
• Movementos oculares difíciles, quizais con visión dobre
• Pálpebra brillante, vermella ou púrpura

As probas que se fan normalmente inclúen:

• CBC (hemograma completo)
• Hemocultivo
• Golpe medular en nenos afectados que están moi enfermos

Outras probas poden incluír:

• Radiografía dos seos e zona circundante
• TAC ou resonancia magnética dos seos e da órbita
• Cultura de drenaxe de ollos e nariz
• Cultura da gorxa

Na maioría dos casos, é necesaria unha estancia hospitalaria. O tratamento inclúe con máis frecuencia antibióticos administrados a través dunha vea. Pode ser necesaria unha cirurxía para drenar o absceso ou aliviar a presión no espazo ao redor do ollo.

Unha infección por celulite orbital pode empeorar moi rapidamente. Unha persoa con esta condición debe ser revisada cada poucas horas.

Cun tratamento rápido, a persoa pode recuperarse completamente.

As complicacións poden incluír:

• Trombose do seo cavernoso (formación dun coágulo de sangue nunha cavidade na base do cerebro)
• Perda auditiva
• Septicemia ou infección sanguínea
• Meninxite
• Dano no nervio óptico e perda de visión

A celulite orbital é unha emerxencia médica que cómpre tratar de inmediato. Chame ao seu médico se hai signos de inchazo das pálpebras, especialmente con febre.

Obter vacinas programadas contra a vaca HiB evitará a infección na maioría dos nenos. Os nenos pequenos que comparten o fogar cunha persoa que ten esta infección poden ter que tomar antibióticos para evitar enfermarse.

O tratamento rápido dun seo ou infección dental pode evitar que se estenda e se converta en celulite orbital.

• Anatomía ocular
• Organismo Haemophilus influenzae

Bhatt A. Infeccións oculares. En: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Libro de texto de enfermidades infecciosas pediátricas de Feigin e Cherry. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 61.

Durand ML. Infeccións perioculares. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principios e práctica de enfermidades infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 116.

McNab AA. Infección e inflamación orbital. En: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmoloxía. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 12.14.

Olitsky SE, Marsh JD, Jackson MA. Infeccións orbitais. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatría. 21a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 652.