Himen imperforado

O himeno é unha membrana delgada. A maioría das veces abrangue parte da abertura da vaxina. O himen imperforado é cando o himen cubre toda a abertura da vaxina.

O himen imperforado é o tipo de bloqueo máis común da vaxina.

O himen imperforado é algo co que nace unha rapaza. Ninguén sabe por que sucede isto. Non fixo nada que a nai fixera para provocalo.

Ás nenas pódeselle diagnosticar himen imperforado a calquera idade. A miúdo diagnostícase ao nacer ou despois na puberdade.

Ao nacer ou na primeira infancia, o médico pode ver que non hai ningunha apertura no himen durante un exame físico.

Na puberdade, as nenas normalmente non teñen problemas por un himen imperforado ata que comezan o período. O himen imperforado bloquea o fluxo de sangue. A medida que o sangue fai unha copia de seguridade da vaxina, provoca:

• Masa ou plenitude na parte inferior do ventre (por acumulación de sangue que non pode saír)
• Dor de estómago
• Dor nas costas
• Problemas con ouriñar e movemento intestinal

O provedor fará un exame pélvico. O provedor tamén pode facer unha ecografía pélvica e estudos de imaxe dos riles. Isto faise para asegurarse de que o problema é un himen imperforado en lugar de outro problema. O provedor pode recomendarlle á rapaza que visite un especialista para asegurarse de que o diagnóstico é un himen imperforto.

Unha cirurxía menor pode corrixir un himen imperforado. O cirurxián fai un pequeno corte ou incisión e elimina a membrana de himen adicional.

• As nenas ás que se lles diagnostica un himen imperforado cando os bebés operan con máis frecuencia cando son maiores e acaban de comezar a puberdade. A cirurxía faise na puberdade precoz cando comezou o desenvolvemento mamario e o crecemento do pelo púbico.
• As nenas ás que se lles diagnostica cando son maiores fan a mesma cirurxía. A cirurxía permite que o sangue menstrual retido saia do corpo.

As nenas recupéranse desta cirurxía nuns días.

Despois da cirurxía, a rapaza pode ter que introducir dilatadores na vaxina durante 15 minutos cada día. Un dilatador semella un tampón. Isto evita que a incisión se peche por si mesma e mantén a vaxina aberta.

Despois de que as nenas se recuperen da cirurxía, terán períodos normais. Poden usar tapóns, ter relacións sexuais normais e ter fillos.

Chame ao provedor se:

• Hai sinais de infección despois da cirurxía, como dor, pus ou febre.
• O burato da vaxina parece estar pechando. O dilatador non entrará ou hai moita dor cando se insire.

Kaefer M. Manexo de anomalías dos xenitais nas nenas. En: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Uroloxía Campbell-Walsh. 12a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 47.

Sucato GS, Murray PJ. Xinecoloxía pediátrica e adolescente. En: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlas de diagnóstico físico pediátrico de Zitelli e Davis. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 19.

• Enfermidades vaxinais