Convulsión tónico-clónica xeneralizada

A convulsión tónico-clónica xeneralizada é un tipo de convulsión que implica a todo o corpo. Tamén se di convulsión grand mal. Os termos convulsión, convulsión ou epilepsia asócianse a miúdo con convulsións tónico-clónicas xeneralizadas.

As convulsións resultan da hiperactividade no cerebro. Poden producirse convulsións tónico-clónicas xeneralizadas en persoas de calquera idade. Poden producirse unha vez (episodio único). Ou poden ocorrer como parte dunha enfermidade crónica repetida (epilepsia). Algunhas convulsións débense a problemas psicolóxicos (psicoxénicos).

Moitas persoas con convulsións tónico-clónicas xeneralizadas teñen visión, gusto, olfato ou cambios sensoriais, alucinacións ou mareos antes da convulsión. Isto chámase aura.

As convulsións adoitan producir músculos ríxidos. Isto é seguido por violentas contraccións musculares e perda de alerta (conciencia). Outros síntomas que se producen durante a crise poden incluír:

• Morder a meixela ou a lingua
• Dentes ou mandíbula pechados
• Perda de control de urina ou feces (incontinencia)
• Deixou de respirar ou dificultade para respirar
• Cor de pel azul

Despois da incautación, a persoa pode ter:

• Confusión
• Somnolencia ou somnolencia que dura 1 hora ou máis (chamado estado postictal)
• Perda de memoria (amnesia) sobre o episodio de convulsións
• Dor de cabeza
• Debilidade dun lado do corpo durante uns minutos a unhas horas despois da convulsión (chamada parálise de Todd)

O médico realizará un exame físico. Isto incluirá unha comprobación detallada do cerebro e do sistema nervioso.

Farase un EEG (electroencefalograma) para comprobar a actividade eléctrica no cerebro. As persoas con convulsións adoitan ter actividade eléctrica anormal nesta proba. Nalgúns casos, a proba mostra a área no cerebro onde comezan as convulsións. O cerebro pode parecer normal despois dunha convulsión ou entre convulsións.

Tamén se poden encargar análises de sangue para comprobar se hai outros problemas de saúde que poidan estar causando as convulsións.

Pódese facer unha tomografía computarizada ou resonancia magnética para atopar a causa e a localización do problema no cerebro.

O tratamento para as convulsións tónico-clónicas inclúe medicamentos, cambios no estilo de vida para adultos e nenos, como a actividade e a dieta e, ás veces, a cirurxía. O seu médico pode dicirlle máis información sobre estas opcións.

Convulsión - tónico-clónico; Incautación - grand mal; Gran incautación; Incautación - xeneralizada; Epilepsia - convulsión xeneralizada

• Cerebro
• Convulsións - primeiros auxilios - serie

Abou-Khalil BW, Gallagher MJ, Macdonald RL. Epilepsias. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloxía en práctica clínica de Bradley. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 101.

Leach JP, Davenport RJ. Neuroloxía. En: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, eds. Principios e práctica da medicina de Davidson. 23a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 25.

Thijs RD, Surges R, O'Brien TJ, Sander JW. Epilepsia en adultos. Lanceta. 2019; 393 (10172): 689-701. PMID: 30686584 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30686584/.

Wiebe S. As epilepsias. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 375.