Actinomicosis

A actinomicosis é unha infección bacteriana a longo prazo (crónica) que afecta normalmente á cara e ao pescozo.

A actinomicosis normalmente é causada pola chamada bacteria Actinomyces israelii. Este é un organismo común que se atopa no nariz e na gorxa. Normalmente non causa enfermidades.

Debido á situación normal das bacterias no nariz e na gorxa, a actinomicosis afecta con máis frecuencia á cara e ao pescozo. A infección ás veces pode producirse no tórax (actinomicosis pulmonar), abdome, pelve ou outras áreas do corpo. A infección non é contaxiosa. Isto significa que non se estende a outras persoas.

Os síntomas prodúcense cando as bacterias entran nos tecidos da cara despois dun trauma, cirurxía ou infección. Os factores desencadeantes máis comúns son o absceso dental ou a cirurxía oral. A infección tamén pode afectar a certas mulleres que tiveron un dispositivo intrauterino (DIU) para evitar o embarazo.

Unha vez no tecido, as bacterias provocan un absceso, producindo un bulto duro, de vermello a vermello-roxo, a miúdo na mandíbula, do cal procede o nome común da condición, "mandíbula grumosa".

Finalmente, o absceso rompe a través da superficie da pel para producir un tracto sinusal drenante.

Os síntomas poden incluír calquera dos seguintes:

• Escorregue feridas na pel, especialmente na parede torácica por infección pulmonar con actinomyces
• Febre
• Dor leve ou nula
• Inflamación ou un bulto duro, vermello a vermello-roxo na cara ou no pescozo superior
• Perda de peso

O profesional sanitario realizará un exame físico e preguntará sobre os seus síntomas.

Entre as probas que se poden facer para comprobar a presenza das bacterias inclúense:

• Cultivo do tecido ou fluído
• Exame de fluído drenado ao microscopio
• TAC das zonas afectadas

O tratamento da actinomicosis normalmente require antibióticos durante varios meses a un ano. Pode ser necesario un drenaxe cirúrxico ou a eliminación da zona afectada (lesión). Se a condición está relacionada cun DIU, o dispositivo debe ser eliminado.

Pódese esperar unha recuperación completa co tratamento.

En casos raros, a meninxite pode desenvolverse a partir da actinomicosis. A meninxite é unha infección se as membranas cubren o cerebro e a medula espiñal. Esta membrana chámase meninxes.

Chame ao seu provedor se presenta síntomas desta infección. Iniciar o tratamento de inmediato axuda a acelerar a recuperación.

Unha boa hixiene bucal e visitas regulares ao dentista poden axudar a previr algunhas formas de actinomicosis.

Mandíbula grumosa

• Actinomicosis (mandíbula grumosa)
• Bacterias

Brook I. Actinomicosis. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 313.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Infeccións do tracto xenital: vulva, vaxina, colo do útero, síndrome de choque tóxico, endometritis e salpingite. En: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Xinecoloxía integral. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 23.

Russo TA. Axentes de actinomicosis. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principios e práctica de enfermidades infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett. 9a ed.Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 254.