Deficiencia do factor V.
![Caso clínico Deficiencia del Factor V.](https://i.ytimg.com/vi/uhsihlHa7JY/hqdefault.jpg)
A deficiencia de factor V é un trastorno de hemorraxia que se transmite polas familias. Afecta a capacidade do sangue para coagular.
A coagulación sanguínea é un proceso complexo que implica ata 20 proteínas diferentes no plasma sanguíneo. Estas proteínas chámanse factores de coagulación sanguínea.
A deficiencia de factor V é causada pola falta de factor V. Cando hai poucos factores de coagulación sanguínea ou falta, o sangue non se coagula correctamente.
A deficiencia de factor V é rara. Pode ser causado por:
- Un xene de factor V defectuoso transmitido a través das familias (herdado)
- Un anticorpo que interfire coa función normal do factor V.
Podes desenvolver un anticorpo que interfira co factor V:
- Despois de dar a luz
- Despois de ser tratado cun certo tipo de cola de fibrina
- Despois da cirurxía
- Con enfermidades autoinmunes e certos cancros
Ás veces descoñécese a causa.
A enfermidade é similar á hemofilia, agás que o sangrado nas articulacións é menos común. Na forma herdada de deficiencia de factor V, a historia familiar dun trastorno de hemorraxia é un factor de risco.
A miúdo prodúcese un sangrado excesivo coas menstruacións e despois do parto. Outros síntomas poden incluír:
- Hemorragia na pel
- Sangrado das enxivas
- Hematomas excesivos
- Hemorraxias nasais
- Perda prolongada ou excesiva de sangue con cirurxía ou trauma
- Hemorraxia do toco umbilical
As probas para detectar a deficiencia de factor V inclúen:
- Ensaio do factor V.
- Probas de coagulación sanguínea, incluído o tempo parcial de tromboplastina (PTT) e o tempo de protrombina
- Tempo de sangrado
Recibirás plasma de sangue fresco ou infusións de plasma fresco conxelado durante un episodio de sangrado ou despois da cirurxía. Estes tratamentos corrixirán a deficiencia temporalmente.
A perspectiva é boa con diagnóstico e tratamento axeitado.
Pode producirse hemorraxia grave (hemorraxia).
Vaia á sala de emerxencias ou chame ao 911 ou ao número de emerxencia local se ten unha perda de sangue inexplicable ou prolongada.
Parahemofilia; Enfermidade de Owren; Trastorno de hemorraxia: deficiencia de factor V.
Formación de coágulos de sangue
Coágulos de sangue
Gailani D, Wheeler AP, Neff AT. Raras deficiencias do factor de coagulación. En: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al., Eds. Hematoloxía: principios básicos e práctica. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 137.
Ragni MV. Trastornos hemorráxicos: deficiencias do factor de coagulación. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 165.
Scott JP, Flood VH. Deficiencias do factor de coagulación hereditaria (trastornos da hemorraxia). En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatría. 21a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 503.