Ruptura do tendón de Aquiles - coidado posterior

O tendón de Aquiles conecta os músculos do becerro co óso do talón. Xuntos, axúdanche a sacar o talón do chan e a subir de pé. Usas estes músculos e o tendón de Aquiles cando camiñas, corres e saltas.

Se o tendón de Aquiles esténdese demasiado, pode rasgarse ou romperse. Se isto ocorre, pode:

• Escoita un son que chasca, racha ou estalou e sente unha forte dor na parte traseira da perna ou no nocello
• Ten problemas para mover o pé para camiñar ou subir escaleiras
• Ten dificultades para estar de pé
• Ten hematomas ou inchazo na perna ou no pé
• Sinto que a parte traseira do nocello foi golpeada cun morcego

O máis probable é que a súa lesión se produza cando:

• De súpeto empuxou o pé do chan, para pasar de andar a correr ou correr costa arriba
• Tropezou e caeu ou tivo outro accidente
• Xogou a un deporte como o tenis ou o baloncesto, con moitas paradas e xiros bruscos

A maioría das lesións pódense diagnosticar durante un exame físico. É posible que precise unha resonancia magnética para ver que tipo de lágrima do tendón de Aquiles ten. Unha resonancia magnética é un tipo de proba de imaxe.

• Unha bágoa parcial significa que polo menos parte do tendón aínda está ben.
• Unha bágoa completa significa que o tendón está roto por completo e os dous lados non están unidos entre si.

Se tes unha bágoa completa, pode que necesites unha cirurxía para reparar o tendón. O seu médico discutirá contigo os pros e os contras da cirurxía. Antes da cirurxía, levarás unha bota especial que che impida mover a perna e o pé.

Para unha bágoa parcial:

• É posible que precise unha cirurxía.
• En vez de cirurxía, pode que precise levar unha férula ou bota durante unhas 6 semanas. Durante este tempo, o tendón crece de novo.

Se tes un aparello, unha férula ou unha bota, evitarás que movas o pé. Isto evitará novas lesións. Podes camiñar unha vez que o teu médico di que está ben.

Para aliviar o inchazo:

• Coloque un paquete de xeo na zona xusto despois de ferilo.
• Use almofadas para elevar a perna por riba do nivel do corazón cando durme.
• Manteña o pé elevado cando estea sentado.

Pode tomar ibuprofeno (como Advil ou Motrin), naproxeno (como Aleve ou Naprosyn) ou acetaminofeno (como Tylenol) para a dor.

Lembre:

• Fale co seu provedor de coidados de saúde se ten enfermidades cardíacas, hepáticas, hipertensión arterial, enfermidades renales ou ten úlceras estomacais ou hemorraxias.
• Considere deixar de fumar (fumar pode afectar a curación despois da cirurxía).
• Non administrar aspirina a nenos menores de 12 anos.
• Non tome máis analgésico que a dosificación recomendada na botella ou polo seu provedor.

Nalgún momento ao recuperarse, o seu provedor solicitaralle que comece a mover o talón. Isto pode ocorrer logo de 2 a 3 semanas ou 6 semanas despois da lesión.

Coa axuda da fisioterapia, a maioría da xente pode volver á actividade normal en 4 a 6 meses. En fisioterapia, aprenderás exercicios para fortalecer os músculos do becerro e flexibilizar o tendón de Aquiles.

Cando estiras os músculos do becerro, faino lentamente. Ademais, non rebotes nin empregues moita forza cando uses a perna.

Despois de curar, corre un maior risco de ferir de novo o tendón de Aquiles. Deberás:

• Mantéñase en boa forma e estire antes de calquera exercicio
• Evite os zapatos de tacón alto
• Pregúntalle ao seu provedor se está ben para xogar a tenis, raqueta, baloncesto e outros deportes onde se detén e comeza
• Fai unha cantidade adecuada de quecemento e estiramento antes de tempo

Chame ao seu provedor se ten algún destes síntomas:

• O inchazo ou a dor na perna, no nocello ou no pé empeoran
• Cor púrpura ata a perna ou o pé
• Febre
• Inchazo no becerro e no pé
• Falta de aire ou dificultade para respirar

Chame tamén ao seu provedor se ten dúbidas ou dúbidas que non poden esperar ata a súa próxima visita.

Bágoa do cordón do talón; Rotura do tendón calcáneo

Rose NGW, Green TJ. Nocello e pé. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emerxencia de Rosen: conceptos e práctica clínica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 51.

Sokolove PE, Barnes DK. Lesións do tendón do extensor e do flexor na man, no pulso e no pé. En: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedementos clínicos de Roberts and Hedges en medicina de urxencia e coidados agudos. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 48.

• Lesións e trastornos no talón