Cirurxía da válvula cardíaca - descarga

A cirurxía da válvula cardíaca úsase para reparar ou substituír as válvulas cardíacas enfermas. É posible que a súa cirurxía se fixera a través dunha gran incisión (corte) no medio do peito, a través dun corte máis pequeno entre as costelas ou de 2 a 4 pequenos cortes.

Operouse para reparar ou substituír unha das válvulas cardíacas. É posible que a súa cirurxía se fixera a través dunha gran incisión (corte) no medio do peito, a través dun corte menor entre 2 das costelas ou de 2 a 4 pequenos cortes.

A maioría da xente pasa de 3 a 7 días no hospital. É posible que estiveses na unidade de coidados intensivos algunha vez, no hospital, que comezases a aprender exercicios para axudarche a recuperarte máis rápido.

Tardará de 4 a 6 semanas ou máis en curarse completamente despois da cirurxía. Durante este tempo, é normal que:

• Ten algunha dor no peito arredor da incisión.
• Ten un mal apetito durante 2 a 4 semanas.
• Ten cambios de humor e síntese deprimido.
• Sente picor, adormecemento ou formigamento ao redor das túas incisións. Isto pode durar 6 meses ou máis.
• Estreñerse de medicamentos para a dor.
• Ten problemas leves coa memoria a curto prazo ou síntese confuso.
• Sinto canso ou ten pouca enerxía.
• Ten problemas para durmir. Debería durmir normalmente nuns meses.
• Ten algunha falta de aire.
• Ten debilidade nos brazos durante o primeiro mes.

As seguintes son recomendacións xerais. Podes obter indicacións específicas do teu equipo cirúrxico. Asegúrese de seguir os consellos que lle dá o seu médico.

Ten a unha persoa que che poida axudar a estar na túa casa polo menos as primeiras 1 a 2 semanas.

Mantéñase activo durante a súa recuperación. Asegúrese de comezar lentamente e aumentar a súa actividade aos poucos.

• NON estea nin se sente no mesmo lugar demasiado tempo. Móvete un pouco.
• Camiñar é un bo exercicio para os pulmóns e o corazón. Tómao lentamente ao principio.
• Suba escaleiras con coidado porque o equilibrio pode ser un problema. Manteña a varanda. Descanse parcialmente polas escaleiras se o precisa. Comeza con alguén que camiña contigo.
• Está ben facer tarefas domésticas lixeiras, como poñer a mesa ou dobrar a roupa.
• Pare a súa actividade se sente falta de aire, mareo ou ten dor no peito.
• NON fagas ningunha actividade ou exercicio que cause tirón ou dor polo peito (como usar unha máquina de remo, torcer ou levantar pesas).

NON conduza polo menos de 4 a 6 semanas despois da cirurxía. Os movementos de torsión necesarios para xirar o volante poden provocar a súa incisión.

Agarda levar de 6 a 8 semanas fóra do traballo. Pregúntelle ao seu provedor cando poida volver ao traballo.

NON viaxes polo menos de 2 a 4 semanas. Pregunta ao teu provedor cando podes volver viaxar.

Volver á actividade sexual aos poucos. Fala abertamente coa túa parella ao respecto.

• Na maioría das veces, está ben comezar a actividade sexual despois de 4 semanas ou cando podes subir facilmente dúas escaleiras ou camiñar 800 metros.
• Teña presente que a ansiedade e algúns medicamentos poden cambiar a resposta sexual tanto para homes como para mulleres.
• Os homes non deben usar medicamentos para a impotencia (Viagra, Cialis ou Levitra) ata que o provedor diga que está ben.

Durante as primeiras 6 semanas despois da cirurxía, debes ter coidado coa forma de usar os brazos e a parte superior do corpo cando te moves.

NON:

• Chegar cara atrás.
• Deixa que calquera poida tirar dos brazos por calquera motivo (como axudarche a moverse ou saír da cama).
• Levante calquera cousa máis pesada de entre 2 e 3 quilogramos durante uns 3 meses.
• Fai outras actividades que manteñan os brazos por riba dos ombros.

Fai estas cousas con coidado:

• Lavar os dentes.
• Saír da cama ou dunha cadeira. Manteña os brazos preto dos costados cando os use para facelo.
• Dobregarse para amarrar os zapatos.

Pare calquera actividade se sente tirando da súa incisión ou esternón. Pare de inmediato se escoita ou sente algún estalido, movemento ou cambio do seu esternón e chama ao consultorio do seu cirurxián.

Use auga e xabón suave para limpar a zona ao redor da súa incisión.

• Lava as mans con auga e xabón.
• Fregue suavemente sobre a pel coas mans ou cun pano moi suave.
• Use un pano de lavado só cando as costras desapareceran e a pel se curou.

Pode tomar duchas, pero só durante 10 minutos á vez. Asegúrese de que a auga estea morna. NON empregue cremas, aceites ou lavado corporal perfumado. Aplique apósitos (vendaxes) como o mostrou o teu provedor.

NON nades, mergúllate nunha bañeira de hidromasaxe nin tome baños ata que a incisión estea completamente curada. Manteña a incisión seca.

Aprende a comprobar o pulso e compróbao todos os días. Fai os exercicios de respiración que aprendiches no hospital durante 4 a 6 semanas.

Siga unha dieta saudable para o corazón.

Se te sentes deprimido, fala coa túa familia e amigos. Pregunta ao teu provedor sobre a axuda dun conselleiro.

Continúe tomando todos os medicamentos para o seu corazón, diabetes, hipertensión arterial ou calquera outra enfermidade que teña. NON deixe de tomar ningún medicamento sen antes falar co seu provedor.

É posible que teña que tomar un antibiótico antes de calquera procedemento médico ou cando acuda ao dentista. Informe a todos os seus provedores (dentista, médicos, enfermeiros, auxiliares médicos ou enfermeiros) sobre o seu problema cardíaco. Pode querer levar unha pulseira ou colar de alerta médica.

É posible que deba tomar medicamentos para diluír o sangue para evitar que o seu sangue forme coágulos. O seu provedor pode recomendar un destes medicamentos:

• Aspirina ou clopidogrel (Plavix) ou outro anticoagulante, como ticagrelor (Brilinta), prasugrel (Effient), apixaban (Eliquis), dabigatran (Xeralto) e rivaroxaban (Pradaxa), edoxaban (Savaysa).
• Warfarina (Coumadin). Se está a tomar warfarina, terá que facerse análises de sangue regularmente. É posible que poida usar un dispositivo para revisar o sangue na casa.

Chame ao seu provedor se:

• Tes dor no peito ou falta de aire que non desaparece cando descansas.
• Ten unha dor na súa incisión e arredor que non segue a mellorar na casa.
• O teu pulso séntese irregular, moi lento (menos de 60 pulsacións por minuto) ou moi rápido (máis de 100 a 120 pulsacións por minuto).
• Ten mareo ou desmaio ou está moi canso.
• Tes moi mala dor de cabeza que non desaparece.
• Ten unha tose que non desaparece.
• Ten vermelhidão, inchazo ou dor no becerro.
• Estás tosi sangue ou moco amarelo ou verde.
• Ten problemas para tomar algún medicamento para o seu corazón.
• O seu peso sobe máis de 2 quilos (1 quilogramo) ao día durante 2 días seguidos.
• A túa ferida cambia. É vermello ou inchado, abriu ou ten drenaxe procedente dela.
• Ten escalofríos ou febre superior a 38,3 ° C (101 ° F).

Se está a tomar anticoagulantes, chame ao seu provedor se ten:

• Unha caída grave, ou golpeas a cabeza
• Dor, incomodidade ou inchazo nun lugar de inxección ou lesión
• Moitas contusións na pel
• Moita hemorraxia, como hemorraxias nasais ou sangramento de enxivas
• Ouriña ou feces con sangue ou marrón escuro
• Dor de cabeza, mareos ou debilidade
• Unha infección ou febre ou unha enfermidade que está causando vómitos ou diarrea
• Quedas embarazada ou planeas quedar embarazada

Cambio de válvula aórtica - descarga; Valvuloplastia aórtica - descarga; Reparación de válvulas aórticas - descarga; Substitución - válvula aórtica - descarga; Reparación - válvula aórtica - descarga; Anuloplastia de anel: descarga; Substitución ou reparación percutánea de válvulas aórticas - descarga; Valvuloplastia con globo - descarga; Válvula aórtica de mini-toracotomía - descarga; Substitución ou reparación de mini-aórticas - descarga; Cirurxía valvular cardíaca - descarga; Mini-esternotomía - descarga; Reparación e descarga de válvulas aórticas endoscópicas asistidas por robot; Substitución da válvula mitral - aberta - descarga; Reparación da válvula mitral - aberta - descarga; Reparación da válvula mitral - mini-toracotomía dereita - descarga; Reparación da válvula mitral - esternotomía parcial superior - descarga; Reparación - descarga de válvulas mitrales endoscópicas asistidas roboticamente; Valvuloplastia mitral percutánea - descarga

Carabello BA. Enfermidade cardíaca valvular. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 75.

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. Directriz AHA / ACC 2014 para o manexo de pacientes con enfermidades cardíacas valvulares: resumo executivo: un informe do Grupo de traballo americano do Colexio Americano de Cardioloxía / American Heart Association on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (22): 2438-2488. PMID: 24603192 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24603192.

Rosengart TK, Anand J. Enfermidade cardíaca adquirida: valvular. En: Townsend CM JR, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libro de texto de cirurxía de Sabiston. 20a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 60.

• Cirurxía da válvula aórtica: mínimamente invasiva
• Cirurxía da válvula aórtica - aberta
• Válvula aórtica bicúspide
• Endocardite
• Cirurxía da válvula cardíaca
• Prolapso da válvula mitral
• Cirurxía da válvula mitral: mínimamente invasiva
• Cirurxía da válvula mitral - aberta
• Estenose da válvula pulmonar
• Consellos sobre como deixar de fumar

• Medicamentos antiplaquetarios - inhibidores de P2Y12
• Aspirina e enfermidades cardíacas
• Tomar warfarina (Coumadin, Jantoven): que preguntar ao seu médico
• Tomar warfarina (Coumadin)

• Cirurxía cardíaca
• Enfermidades da válvula cardíaca