Cancro de páncreas

O cancro de páncreas é un cancro que comeza no páncreas.

O páncreas é un gran órgano detrás do estómago. Produce e libera encimas no intestino que axudan ao corpo a dixerir e absorber os alimentos, especialmente as graxas. O páncreas tamén produce e libera insulina e glucagón. Son hormonas que axudan ao corpo a controlar os niveis de azucre no sangue.

Existen diferentes tipos de cancro de páncreas. O tipo depende da célula na que se desenvolve o cancro. Os exemplos inclúen:

• Adenocarcinoma, o tipo máis común de cancro de páncreas
• Outros tipos máis raros inclúen glucagonoma, insulinoma, tumor de células illotes, VIPoma

Descoñécese a causa exacta do cancro de páncreas. É máis común en persoas que:

• Son obesos
• Ten unha dieta rica en graxas e baixa en froitas e verduras
• Ter diabetes
• Ter unha exposición a longo prazo a certos produtos químicos
• Ten inflamación do páncreas a longo prazo (pancreatite crónica)
• Fume

O risco de cancro de páncreas aumenta coa idade. Os antecedentes familiares da enfermidade tamén aumentan lixeiramente as posibilidades de desenvolver este cancro.

Un tumor (cancro) no páncreas pode medrar sen ningún síntoma ao principio. Isto significa que o cancro adoita avanzar cando se atopa por primeira vez.

Os síntomas do cancro de páncreas inclúen:

• Diarrea
• Ouriños escuros e feces de cor arxilosa
• Fatiga e debilidade
• Aumento repentino do nivel de azucre no sangue (diabetes)
• Ictericia (cor amarela na pel, membranas mucosas ou parte branca dos ollos) e prurido da pel
• Perda de apetito e perda de peso
• Náuseas e vómitos
• Dor ou malestar na parte superior da barriga ou do abdome

O profesional sanitario realizará un exame físico e preguntará sobre os seus síntomas. Durante o exame, o provedor pode sentir un bulto (masa) no abdome.

As análises de sangue que se poden solicitar inclúen:

• Hemograma completo (CBC)
• Probas de función hepática
• Bilirrubina sérica

As probas de imaxe que se poden solicitar inclúen:

• TAC do abdome
• Colangiopancreatografía endoscópica retrógrada (ERCP)
• Ecografía endoscópica
• Resonancia magnética do abdome

O diagnóstico do cancro de páncreas (e de que tipo) faise mediante unha biopsia pancreática.

Se as probas confirman que ten cancro de páncreas, faranse máis probas para ver ata onde se estendeu o cancro dentro e fóra do páncreas. Isto chámase posta en escena. A posta en escena axuda a orientar o tratamento e dálle unha idea do que pode esperar.

O tratamento do adenocarcinoma depende do estadio do tumor.

A cirurxía pódese facer se o tumor non se estendeu ou se estendeu moi pouco. Xunto coa cirurxía, pódese usar quimioterapia ou radioterapia antes ou despois da cirurxía. Un pequeno número de persoas pode curarse con este enfoque de tratamento.

Cando o tumor non se estendeu polo páncreas pero non se pode eliminar cirurxicamente, pódese recomendar quimioterapia e radioterapia xuntas.

Cando o tumor se estendeu (metástase) a outros órganos como o fígado, normalmente úsase só a quimioterapia.

Co cancro avanzado, o obxectivo do tratamento é controlar a dor e outros síntomas. Por exemplo, se o tubo que leva a bilis está bloqueado polo tumor pancreático, pódese facer un procedemento para colocar un pequeno tubo de metal (stent) para abrir o bloqueo. Isto pode axudar a aliviar a ictericia e a picazón da pel.

Pode aliviar o estrés da enfermidade uníndose a un grupo de apoio ao cancro. Compartir con outras persoas que teñen experiencias e problemas comúns pode axudarche a non sentirte só.

Algunhas persoas con cancro de páncreas que poden eliminarse cirurxicamente cúranse. Pero na maioría das persoas, o tumor estendeuse e non se pode eliminar completamente no momento do diagnóstico.

A quimioterapia e a radiación adoitan darse despois da cirurxía para aumentar a taxa de curación (isto chámase terapia adxuvante). Para o cancro de páncreas que non se pode eliminar completamente cunha cirurxía ou o cancro que se estendeu máis alá do páncreas, non é posible unha cura. Neste caso, a quimioterapia dáse para mellorar e prolongar a vida da persoa.

Chama para unha cita co teu provedor se tes:

• Dor abdominal ou de costas que non desaparece
• Perda de apetito persistente
• Fatiga inexplicable ou perda de peso
• Outros síntomas deste trastorno

As medidas preventivas inclúen:

• Se fumas, agora é o momento de deixar de fumar.
• Coma unha dieta rica en froitas, verduras e grans integrais.
• Fai exercicio regularmente para manter un peso saudable.

Cancro de páncreas; Cancro - páncreas

• Sistema dixestivo
• Glándulas endócrinas
• Cancro de páncreas, tomografía computarizada
• Páncreas
• Obstrución biliar - serie

Jesus-Acosta AD, Narang A, Mauro L, Herman J, Jaffee EM, Laheru DA. Carcinoma do páncreas. En: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncoloxía clínica de Abeloff. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 78.

Páxina web do Instituto Nacional do Cancro. Tratamento do cancro de páncreas (PDQ) - versión para profesionais da saúde. www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pancreatic-treatment-pdq. Actualizado o 15 de xullo de 2019. Consultado o 27 de agosto de 2019.

Sitio web da Rede Nacional de Cancro Integral. Pautas de práctica clínica NCCN en oncoloxía: adenocarcinoma pancreático. Versión 3.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/pancreatic.pdf. Actualizado o 2 de xullo de 2019. Consultado o 27 de agosto de 2019.

Shires GT, Wilfong LS. Cancro de páncreas, tumores pancreáticos quísticos e outros tumores pancreáticos non endócrinos. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Enfermidade gastrointestinal e hepática de Sleisenger e Fordtran. 10a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 60.