Ictus - descarga

Estabas no hospital despois de ter un derrame cerebral. O derrame cerebral ocorre cando o fluxo sanguíneo a unha parte do cerebro para.

Na casa siga as instrucións do seu médico sobre o autocoidado. Use a información seguinte como recordatorio.

En primeiro lugar, recibiu un tratamento para evitar novos danos no cerebro e para axudar a curar o corazón, os pulmóns e outros órganos importantes.

Despois de estar estable, os médicos fixeron probas e iniciaron o tratamento para axudarche a recuperarte do ictus e evitar un futuro ictus. É posible que te hospedases nunha unidade especial que axude ás persoas a recuperarse despois dun ictus.

Debido a unha posible lesión no cerebro polo accidente vascular cerebral, pode notar problemas con:

• Cambios de comportamento
• Facer tarefas fáciles
• Memoria
• Mover un lado do corpo
• Espasmos musculares
• Prestar atención
• Sensación ou conciencia dunha parte do corpo
• Deglutición
• Falar ou comprender aos demais
• Pensando
• Vendo cara a un lado (hemianopía)

É posible que necesites axuda nas actividades diarias que antes facías só antes do ictus.

A depresión despois dun ictus é bastante común ao aprender a convivir cos cambios. Pode desenvolverse pouco despois do ictus ou ata 2 anos despois do ictus.

Non conduza o seu coche sen o permiso do seu médico.

Trasladarse e facer tarefas normais pode ser difícil despois dun ictus.

Asegúrese de que a súa casa estea segura. Pregúntelle ao seu médico, terapeuta ou enfermeira sobre os cambios na súa casa para facilitar as actividades cotiás.

Infórmate sobre o que podes facer para evitar caídas e mantén o teu baño seguro.

É posible que a familia e os coidadores necesiten axuda para:

• Exercicios para manter os cóbados, os ombreiros e outras articulacións soltos
• Vixiando o aperto das articulacións (contracturas)
• Asegurarse de que as férulas se usan do xeito correcto
• Asegurarse de que os brazos e as pernas están nunha boa posición cando está sentado ou deitado

Se vostede ou o seu ser querido está a usar unha cadeira de rodas, as visitas de seguimento para asegurarse de que se axusta ben son importantes para evitar as úlceras na pel.

• Comprobe todos os días se hai feridas de presión nos talóns, nocellos, xeonllos, cadeiras, cóccix e cóbados.
• Cambia de posición na cadeira de rodas varias veces por hora durante o día para evitar úlceras por presión.
• Se tes problemas coa espasticidade, aprende o que empeora. Vostede ou o seu coidador poden aprender exercicios para manter os músculos perdidos.
• Aprende a previr as úlceras por presión.

Os consellos para que a roupa sexa máis fácil de poñer e quitar son:

• O velcro é moito máis doado que os botóns e as cremalleiras. Todos os botóns e as cremalleras deben estar na parte dianteira dunha peza de roupa.
• Emprega roupa de abrigo e calzado.

As persoas que tiveron un ictus poden ter problemas de fala ou de linguaxe. Entre os consellos para familiares e coidadores para mellorar a comunicación inclúense:

• Manter as distraccións e o ruído. Manteña a voz máis baixa. Móvete a unha habitación máis tranquila. Non berres.
• Deixa moito tempo para que a persoa responda a preguntas e comprenda as instrucións. Despois dun ictus, leva máis tempo procesar o dito.
• Usa palabras e frases sinxelas, fala lentamente. Fai preguntas dun xeito que se pode responder cun si ou cun non. Cando sexa posible, escolla claramente. Non dea demasiadas opcións.
• Descompón as instrucións en pequenos e sinxelos pasos.
• Repita se é necesario. Usar nomes e lugares coñecidos. Anuncia cando vai cambiar de tema.
• Fai contacto visual antes de tocar ou falar se é posible.
• Use accesorios ou indicacións visuais cando sexa posible. Non dea demasiadas opcións. Podes usar xestos de man ou apuntamentos ou debuxos. Use un dispositivo electrónico, como unha tableta ou un teléfono móbil, para mostrar imaxes que axuden á comunicación.

Os nervios que axudan o bo funcionamento das entrañas poden danarse despois dun derrame cerebral. Ter unha rutina. Unha vez que atopes unha rutina intestinal que funciona, fíxate nela:

• Escolla un tempo regular, como despois dunha comida ou un baño quente, para intentar facer un movemento intestinal.
• Ten paciencia. Pode levar de 15 a 45 minutos para ter os movementos intestinais.
• Probe a frotar suavemente o estómago para axudar a mover as feces polo colon.

Evite o estrinximento:

• Beba máis líquido.
• Mantéñase activo ou sexa máis activo na medida do posible.
• Coma alimentos con moita fibra.

Pregúntelle ao seu provedor sobre os medicamentos que estea a tomar e que poidan causar estreñimiento (como medicamentos para a depresión, a dor, o control da vexiga e espasmos musculares).

Encha todas as receitas antes de ir a casa. É moi importante que tome os seus medicamentos como lle indicou o seu provedor. Non tome outros medicamentos, suplementos, vitaminas ou herbas sen preguntar antes ao seu provedor.

Pódeselle administrar un ou máis dos seguintes medicamentos. Estes están destinados a controlar a presión arterial ou o colesterol e evitar que o sangue coagule. Poden axudar a previr outro ictus:

• Os medicamentos antiplaquetarios (aspirina ou clopidogrel) axudan a que o sangue non se coagule.
• Os bloqueadores beta, os diuréticos (pílulas de auga) e os medicamentos inhibidores da ECA controlan a presión arterial e protexen o seu corazón.
• As estatinas reducen o colesterol.
• Se tes diabetes, controla o azucre no sangue ao nivel que recomenda o teu provedor.

Non deixe de tomar ningún destes medicamentos.

Se está a tomar un anticoagulante, como a warfarina (Coumadin), é posible que deba facerlle unha análise de sangue adicional.

Se tes problemas coa deglución, debes aprender a seguir unha dieta especial que faga comer máis seguro. Os signos de problemas de deglución son asfixia ou tose ao comer. Aprende consellos para que a alimentación e a deglución sexan máis fáciles e seguras.

Evite os alimentos salgados e graxos e mantéñase lonxe dos restaurantes de comida rápida para facer o seu corazón e os vasos sanguíneos máis saudables.

Limita a cantidade de alcol que bebes a un máximo de 1 bebida ao día se es muller e 2 bebidas ao día se es home. Pregunta ao teu provedor se está ben que bebas alcol.

Mantente ao día coas vacinas. Recibe unha vacuna contra a gripe cada ano. Pregúntelle ao seu médico se precisa un disparo de pneumonía.

Non fumes. Pida axuda ao seu provedor para deixar de fumar se o precisa. Non deixes que ninguén fume na túa casa.

Intente manterse lonxe de situacións estresantes. Se se sente estresado todo o tempo ou se sente moi triste, fale co seu provedor.

Se ás veces se sente triste ou deprimido, fale con isto sobre a súa familia ou amigos. Pregunta ao teu provedor sobre como buscar axuda profesional.

Chame ao seu provedor se ten:

• Problemas para tomar drogas para espasmos musculares
• Problemas para mover as articulacións (contractura articular)
• Problemas para moverse ou saír da cama ou da cadeira
• Feridas ou vermelhidão da pel
• Dor que é cada vez peor
• Caídas recentes
• Asfixia ou tose ao comer
• Signos de infección da vexiga (febre, ardor ao orinar ou micción frecuente)

Chame ao 911 ou ao número de emerxencia local se os seguintes síntomas se desenvolven de súpeto ou son novos:

• Adormecemento ou debilidade da cara, brazo ou perna
• Visión borrosa ou diminuída
• Non é capaz de falar nin de entender
• Mareos, perda de equilibrio ou caída
• Dor de cabeza forte

Enfermidade cerebrovascular - descarga; CVA - descarga; Infarto cerebral - descarga; Hemorraxia cerebral - descarga; Accidente cerebrovascular isquémico - descarga; Ictus - isquémico - secreción; Ictus secundario á fibrilación auricular - descarga; Accidente cerebrovascular cardioembólico - descarga; Hemorraxia cerebral - descarga; Hemorraxia cerebral - descarga; Ictus - hemorráxico - secreción; Enfermidade cerebrovascular hemorrágica - descarga; Accidente cerebrovascular - descarga

• Hemorraxia intracerebral

Dobkin BH. Rehabilitación e recuperación do paciente con ictus. En: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP, et al., Eds. Ictus: fisiopatoloxía, diagnóstico e manexo. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 58.

Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, et al. Pautas para a prevención do ictus en pacientes con ictus e ataque isquémico transitorio: unha pauta para profesionais sanitarios da American Heart Association / American Stroke Association. Ictus. 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24788967/.

Institutos Nacionais de Saúde. Sitio web do Instituto Nacional de Trastornos Neurolóxicos e Ictus. Ficha técnica de rehabilitación post-ictus. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Post-Stroke-Rehabilitation-Fact-Sheet. Actualizado o 13 de maio de 2020. Consultado o 5 de novembro de 2020.

Winstein CJ, Stein J, Arena R, et al. Pautas para a rehabilitación e recuperación do ictus en adultos: unha guía para os profesionais sanitarios da American Heart Association / American Stroke Association. Ictus. 2016; 47 (6): e98-e169. PMID: 27145936 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27145936/.

• Reparación do aneurisma cerebral
• Cirurxía cerebral
• Cirurxía da arteria carótida - aberta
• Altos niveis de colesterol no sangue
• Recuperándose despois do ictus
• Ictus
• Consellos sobre como deixar de fumar
• Ataque isquémico transitorio

• Inhibidores da ECA
• Medicamentos antiplaquetarios - inhibidores de P2Y12
• Aspirina e enfermidades cardíacas
• Seguridade no baño para adultos
• Cirurxía cerebral - alta
• Manteiga, margarina e aceites de cociña
• Coidar a espasticidade muscular ou espasmos
• Colesterol e estilo de vida
• Colesterol - tratamento farmacolóxico
• Comunicarse con alguén con afasia
• Comunicarse con alguén con disartria
• Estreñimiento: autocoidado
• Estreñimiento: que preguntar ao seu médico
• Controlar a presión arterial alta
• Programa diario de coidado do intestino
• Demencia e condución
• Demencia: problemas de conduta e sono
• Demencia: atención diaria
• Demencia: manter a seguridade no fogar
• Demencia: que preguntar ao seu médico
• Graxas dietéticas explicadas
• Consellos de comida rápida
• Tubo de alimentación de gastrostomía - bolo
• Tubo de alimentación de xejunostomía
• Exercicios de Kegel: autocoidado
• Dieta baixa en sal
• Dieta mediterránea
• Úlceras por presión: que preguntar ao seu médico
• Previr caídas
• Previr caídas: que preguntar ao seu médico
• Prevención de úlceras por presión
• Cateterismo automático - feminino
• Cateterismo automático - masculino
• Coidado do catéter suprapúbico
• Problemas de deglución
• Sacos de drenaxe de ouriños
• Cando ten incontinencia urinaria

• Ictus hemorráxico
• Ictus isquémico
• Ictus