Pneumonía por aspiración

A pneumonía é unha afección respiratoria na que hai inflamación (inchazo) ou unha infección nos pulmóns ou nas vías respiratorias grandes.

A pneumonía por aspiración prodúcese cando se respiran alimentos, saliva, líquidos ou vómitos nos pulmóns ou nas vías respiratorias que conducen aos pulmóns, en vez de ser inxeridos no esôfago e no estómago.

O tipo de bacteria que causou a pneumonía depende de:

• A túa saúde
• Onde vive (por exemplo, na casa ou nun centro de enfermería de longa duración)
• Se estivo recentemente hospitalizado
• O seu recente uso de antibióticos
• Se o teu sistema inmunitario está debilitado

Os factores de risco para respirar (aspirar) material estraño nos pulmóns son:

• Estar menos alerta por medicamentos, enfermidades, cirurxía ou outros motivos
• Coma
• Beber grandes cantidades de alcol
• Recibir medicamentos para durmir profundamente para a cirurxía (anestesia xeral)
• Vellez
• Pobre reflexo de mordaza en persoas que non están alertas (inconscientes ou semi-conscientes) despois dun accidente cerebrovascular ou unha lesión cerebral
• Problemas coa deglución

Os síntomas poden incluír calquera dos seguintes:

• Dor no peito
• Tose con flema (esputo) de cor verde ou escura que cheira mal, ou flema que contén pus ou sangue
• Fatiga
• Febre
• Falta de aire
• Sibilancias
• Olor a respiración
• Sudoración excesiva
• Problemas para tragar
• Confusión

O profesional sanitario escoitará os crepitantes ou os sons anormais da respiración cando escoite o peito cun estetoscopio. Tocar na parede do peito (percusión) axuda ao provedor a escoitar e sentir sons anormais no peito.

Se se sospeita pneumonía, é probable que o provedor solicite unha radiografía de tórax.

As seguintes probas tamén poden axudar a diagnosticar esta enfermidade:

• Gas sanguíneo arterial
• Hemocultivo
• Broncoscopia (usa un alcance especial para ver as vías respiratorias dos pulmóns)
• Hemograma completo (CBC)
• Raios X ou TC do peito
• Cultura de esputo
• Probas de deglutición

É posible que algunhas persoas teñan que ser hospitalizadas. O tratamento depende da gravedade da pneumonía e da enfermidade da persoa antes da aspiración (enfermidade crónica). Ás veces é necesario un ventilador (máquina de respirar) para soportar a respiración.

Probablemente recibirá antibióticos.

É posible que teña que probar a función de tragar. As persoas que teñen problemas para tragar poden ter que empregar outros métodos de alimentación para reducir o risco de aspiración.

O resultado depende de:

• A saúde da persoa antes de contraer pneumonía
• O tipo de bacteria que causa a pneumonía
• Canto dos pulmóns están implicados

Infeccións máis graves poden provocar danos a longo prazo nos pulmóns.

As complicacións poden incluír:

• Absceso pulmonar
• Choque
• Propagación da infección ao torrente sanguíneo (bacteremia)
• Difusión da infección a outras áreas do corpo
• Insuficiencia respiratoria
• Morte

Chama ao teu provedor, vai á sala de emerxencias ou chama ao número de emerxencia local (como o 911) se tes:

• Dor no peito
• Arrepíos
• Febre
• Falta de aire
• Sibilancias

Pneumonía anaerobia; Aspiración do vómito; Pneumonía necrotizante; Pneumonite por aspiración

• Pneumonía en adultos - descarga

• Organismo pneumococo
• Broncoscopia
• Pulmóns
• Aparello respiratorio

Musher DM. Visión xeral da pneumonía. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 91.

Torres A, Menéndez R, Wunderink RG. Pneumonía bacteriana e absceso pulmonar. En: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Eds. Libro de texto de medicina respiratoria de Murray e Nadel. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 33.