Urxencias de calor

As emerxencias por calor ou enfermidades son causadas pola exposición a calor e sol extremos. As enfermidades por calor pódense evitar tendo coidado cando fai calor e húmido.

As lesións por calor poden producirse debido a altas temperaturas e humidade. É máis probable que sintas os efectos da calor antes se:

• Non estás afeito a altas temperaturas nin humidade alta.
• Es un neno ou un adulto maior.
• Xa está enfermo por outra causa ou resultou ferido.
• Es obeso.
• Tamén estás facendo exercicio. Incluso unha persoa en boa forma pode sufrir enfermidades de calor se se ignoran os sinais de advertencia.

Os seguintes dificultan a regulación da temperatura polo corpo e fan máis probable a emerxencia de calor:

• Beber alcol antes ou durante a exposición á calor ou á alta humidade
• Non beber suficientes líquidos cando estás activo nos días máis cálidos ou calorosos
• Enfermidade do corazón
• Algúns medicamentos: exemplos son os bloqueadores beta, pílulas de auga ou diuréticos, algúns medicamentos utilizados para tratar a depresión, a psicosis ou o TDAH.
• Problemas das glándulas sudoríparas
• Levar demasiada roupa

Os calambres por calor son a primeira etapa da enfermidade por calor. Se estes síntomas non se tratan, poden provocar un esgotamento por calor e despois golpes de calor.

O golpe de calor prodúcese cando o corpo xa non é capaz de regular a súa temperatura e segue subindo. O golpe de calor pode causar choque, danos cerebrais, insuficiencia de órganos e incluso a morte.

Os primeiros síntomas dos calambres caloríficos inclúen:

• Fatiga
• Calambres musculares e dores que se producen con máis frecuencia nas pernas ou no abdome
• Sede
• Sudoración moi intensa

Os síntomas posteriores do esgotamento por calor inclúen:

• Pel fresca e húmida
• Ouriños escuros
• Mareo, aturdimento
• Dor de cabeza
• Náuseas e vómitos
• Debilidade

Os síntomas da insolación inclúen (chame ao 911 ou ao número de emerxencia local de inmediato):

• Febre - temperatura superior a 40 ° C (104 ° F)
• Pel seca, quente e vermella
• Confusión extrema (nivel alterado de conciencia)
• Comportamento irracional
• Respiración rápida e superficial
• Pulso rápido e débil
• Convulsións
• Inconsciencia (perda de capacidade de resposta)

Se pensas que unha persoa pode ter enfermidade de calor ou emerxencia:

1. Fai que a persoa se deita nun lugar fresco. Levante os pés da persoa uns 30 centímetros.
2. Aplique panos frescos e húmidos (ou auga fría directamente) sobre a pel da persoa e use un ventilador para baixar a temperatura corporal. Coloque compresas frías no pescozo, na ingle e nas axilas da persoa.
3. Se está alerta, dé unha bebida á persoa para beber (como unha bebida deportiva) ou prepare unha bebida salgada engadindo unha cucharadita (6 gramos) de sal por litro de auga (1 litro). Dar unha media cunca (120 mililitros) cada 15 minutos. Fará auga fresca se non hai bebidas salgadas.
4. Para os cólicos musculares, dea bebidas como se indicou anteriormente e masaxe os músculos afectados suavemente, pero firmemente, ata que se relaxen.
5. Se a persoa presenta signos de choque (beizos e uñas azuladas e diminución da vixilancia), comeza a ter convulsións ou perde o coñecemento, chama ao 911 e presta os primeiros auxilios segundo sexa necesario.

Siga estas precaucións:

• NON lle dea medicamentos que se usan para tratar a febre (como a aspirina ou o paracetamol). Non axudarán e poden ser prexudiciais.
• NON lle deas á persoa comprimidos de sal.
• NON lle dea á persoa líquidos que conteñan alcol ou cafeína. Facerán máis difícil para o corpo controlar a súa temperatura interna.
• NON empregue friccións con alcol na pel da persoa.
• NON lle deas á persoa nada por boca (nin sequera bebidas salgadas) se a persoa está vomitando ou inconsciente.

Chama ao 911 se:

• A persoa perde o coñecemento en calquera momento.
• Hai calquera outro cambio na alerta da persoa (por exemplo, confusión ou convulsións).
• A persoa ten febre superior a 38,9 ° C (102 ° F).
• Outros síntomas de golpe de calor están presentes (como o pulso rápido ou a respiración rápida).
• O estado da persoa non mellora ou empeora a pesar do tratamento.

O primeiro paso para previr enfermidades por calor é pensar no futuro.

• Descubra cal será a temperatura durante todo o día no que estará ao aire libre.
• Pensa en como lidaches coa calor no pasado.
• Asegúrese de que terá moitos líquidos para beber.
• Descubre se hai sombra dispoñible onde vas.
• Coñece os primeiros signos de enfermidade por calor.

Para axudar a previr enfermidades por calor:

• Use roupa lixeira e lixeira e de cor clara cando faga calor.
• Descanse a miúdo e busque sombra cando sexa posible.
• Evite o exercicio físico ou a actividade física intensa ao aire libre durante o tempo cálido ou húmido.
• Beba moitos líquidos todos os días. Beba máis líquido antes, durante e despois da actividade física.
• Teña moito coidado para evitar o sobrecalentamento se está a tomar medicamentos que prexudican a regulación da calor, ou se ten sobrepeso ou é unha persoa maior.
• Teña coidado cos coches quentes no verán. Deixe que o coche se arrefríe antes de entrar.
• NUNCA deixe a un neno sentado nun coche exposto ao sol quente, mesmo despois de abrir as fiestras.

Despois de recuperarse dunha enfermidade por calor causada polo esforzo, consulte co seu provedor sanitario para obter consello antes de volver ao esforzo intenso. Comeza a facer exercicio nun ambiente fresco e aumenta lentamente o grao de calor. Ao longo de dúas semanas, aumenta o tempo e o duro que fai exercicio, así como a cantidade de calor.

Golpe de calor; Enfermidade por calor; Deshidratación - emerxencia de calor

• Urxencias de calor

O'Brien KK, Leon LR, Kenefick RW, O'Connor FG. Xestión clínica de enfermidades relacionadas coa calor. En: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, eds. Auerbach’s Wilderness Medicine. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 13.

Platt M, prezo MG. Enfermidade por calor. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emerxencia de Rosen: conceptos e práctica clínica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 133.

Prendergast HM, Erickson TB. Procedementos relativos á hipotermia e hipertermia. En: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedementos clínicos de Roberts and Hedges en medicina de urxencia e coidados agudos. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 66.

Sawka MN, O'Connor FG. Trastornos por calor e frío. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 101.