Asfixia: adulto ou neno maior de 1 ano

Asfixia é cando a alguén lle custa moito respirar porque a comida, un xoguete ou outro obxecto bloquea a gorxa ou a traquea (vía aérea).

Pódese bloquear a vía aérea dunha persoa asfixiada para que non chegue suficiente osíxeno aos pulmóns. Sen osíxeno, o dano cerebral pode producirse en tan só 4 a 6 minutos. Os primeiros auxilios rápidos para asfixia poden salvar a vida dunha persoa.

O asfixia pode ser causado por calquera dos seguintes:

• Comer demasiado rápido, non mastigar ben a comida ou comer con próteses dentais que non encaixan ben
• Beber alcol (incluso unha pequena cantidade de alcol afecta a conciencia)
• Estar inconsciente e respirar vómito
• Respirar obxectos pequenos (nenos pequenos)
• Lesións na cabeza e na cara (por exemplo, inchazón, sangrado ou unha deformidade pode provocar asfixia)
• Problemas de deglución despois dun ictus
• Ampliación de amígdalas ou tumores do pescozo e da gorxa
• Problemas co esófago (tubo de comida ou tubo de deglutición)

Cando un neno maior ou un adulto se asfixia, a miúdo collerán a gorxa coa man. Se a persoa non fai isto, busque estes sinais de perigo:

• Incapacidade para falar
• Dificultade para respirar
• Respiración ruidosa ou sons agudos durante a inhalación
• Tose débil e ineficaz
• Cor de pel azulada
• Perda de conciencia (falta de resposta) se non se elimina o bloqueo
  

Primeiro pregunte: "¿Estás asfixiando? ¿Podes falar?" NON realice os primeiros auxilios se a persoa tose con forza e é capaz de falar. Unha forte tose pode desaloxar o obxecto. Animar á persoa a seguir tossindo para desaloxar o obxecto.

Se a persoa non pode falar ou ten dificultades para respirar, ten que actuar rápido para axudala. Podes realizar golpes abdominais, golpes nas costas ou ambos.

Para realizar empuxes abdominais (manobra de Heimlich):

1. Póñase detrás da persoa e enrole os brazos na cintura da persoa. Para un neno, pode que teña que axeonllarse.
2. Fai un puño cunha man. Coloque o lado polgar do puño xusto por riba do embigo da persoa, moi debaixo do esternón.
3. Agarra ben o puño coa outra man.
4. Fai un impulso rápido, ascendente e interior co puño.
5. Comprobe se o obxecto está descolocado.
6. Continúe estes empurróns ata que o obxecto sexa descolocado ou a persoa perda a consciencia (ver máis abaixo).

Para realizar golpes de costas:

1. Póñase detrás da persoa. Para o neno, pode que teña que axeonllarse.
2. Envolve un brazo para apoiar a parte superior do corpo da persoa. Incline á persoa cara adiante ata que o peito estea case paralelo ao chan.
3. Use o talón da outra man para dar un forte golpe entre os omóplatos da persoa.
4. Comprobe se o obxecto está descolocado.
5. Continúe cos golpes ata que o obxecto sexa descolocado ou a persoa perda a consciencia (ver máis abaixo).

Para realizar golpes abdominais e golpes nas costas (aproximación 5 e 5):

1. Devolve 5 golpes, como se describiu anteriormente.
2. Se o obxecto non está descolocado, dá 5 empurróns abdominais.
3. Sigue realizando o 5 e o 5 ata que o obxecto sexa descolocado ou a persoa perda o coñecemento (ver máis abaixo).

SE A PERSOA FALTA OU PERDA A CONCIENCIA

• Baixa a persoa ata o chan.
• Chama ao 911 ou ao número de emerxencia local ou dille a outra persoa que o faga.
• Comezar a RCP. As compresións torácicas poden axudar a desaloxar o obxecto.
• Se ves que algo bloquea a vía aérea e está solto, tenta retiralo. Se o obxecto está aloxado na gorxa da persoa, NON intentes agarralo. Isto pode empurrar o obxecto máis cara á vía aérea.

PARA PERSOAS EMBARAZADAS OU OBESES

1. Envolve os brazos arredor do PEITO da persoa.
2. Coloque o puño no MEDIO do esternón entre os pezones.
3. Fai empurróns firmes e atrasados.

Despois de retirar o obxecto que provocou o asfixia, manteña á persoa quieta e busque axuda médica. Calquera que se asfixia debe facerse un recoñecemento médico. As complicacións poden producirse non só por asfixia, senón tamén polas medidas de primeiros auxilios que se tomaron.

• NON interfira se a persoa tose con forza, é capaz de falar ou é capaz de respirar e saír adecuadamente. Pero, prepárate para actuar de inmediato se os síntomas da persoa empeoran.
• NON forzas a boca da persoa para intentar agarrar e sacar o obxecto se a persoa está consciente. Realizar golpes abdominais e / ou golpes cara atrás para tratar de expulsar o obxecto.

Busque asistencia médica de inmediato se atopa a alguén inconsciente.

Cando a persoa se asfixia:

• Diga a alguén que chame ao 911 ou ao número de emerxencia local mentres comeza os primeiros auxilios / RCP.
• Se está só, grite por axuda e comece os primeiros auxilios / RCP.

Despois de que o obxecto sexa descolocado con éxito, a persoa debería consultar a un médico porque poden xurdir complicacións.

Nos días seguintes a un episodio de asfixia, póñase en contacto inmediatamente cun médico se a persoa se desenvolve:

• Unha tose que non desaparece
• Febre
• Dificultade para tragar ou falar
• Falta de aire
• Sibilancias

Os signos anteriores poden indicar:

• O obxecto entrou no pulmón en lugar de ser expulsado
• Lesión na caixa de voz (laringe)

Para evitar asfixia:

• Coma lentamente e mastique ben os alimentos.
• Asegúrese de que as próteses dentais se axusten correctamente.
• Non beba demasiado alcol antes nin durante a comida.
• Manter os obxectos pequenos afastados dos nenos pequenos.

Empuxe abdominal: adulto ou neno de máis de 1 ano; Manobra de Heimlich: adulto ou neno de máis de 1 ano; Asfixia - golpes de costas - adulto ou neno maior de 1 ano

• Primeiros auxilios por asfixia - adulto ou neno maior de 1 ano - serie

Cruz Vermella Americana. Manual do participante de primeiros auxilios / RCP / DEA. 2a ed. Dallas, TX: Cruz Vermella Americana; 2016.

Atkins DL, Berger S, Duff JP, et al. Parte 11: Soporte vital básico pediátrico e calidade de reanimación cardiopulmonar: actualización das directrices da 2015 American Heart Association para a reanimación cardiopulmonar e coidados cardiovasculares de emerxencia. Circulación. 2015; 132 (18 Suppl 2): ​​S519-S525. PMID: 26472999 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472999.

Pascua JS, Scott HF. Reanimación pediátrica. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emerxencia de Rosen: conceptos e práctica clínica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 163.

Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD, et al. Parte 5: Soporte vital básico para adultos e calidade de reanimación cardiopulmonar: actualización das directrices da 2015 American Heart Association para a reanimación cardiopulmonar e o coidado cardiovascular de emerxencia. Circulación. 2015; 132 (18 Suppl 2): ​​S414-S435. PMID: 26472993 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472993.

Kurz MC, Neumar RW. Reanimación de adultos. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emerxencia de Rosen: conceptos e práctica clínica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 8.

Thomas SH, Goodloe JM. Corpos estraños. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emerxencia de Rosen: conceptos e práctica clínica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 53.