Aterectomía coronaria direccional (DCA)

Contido

• Visión xeral

Reproducir vídeo de saúde: //medlineplus.gov/ency/videos/mov/200139_eng.mp4Que é isto? Reproducir vídeo de saúde con audio descrición: //medlineplus.gov/ency/videos/mov/200139_eng_ad.mp4

Visión xeral

A DCA ou aterectomía coronaria direccional é un procedemento minimamente invasivo para eliminar o bloqueo das arterias coronarias para mellorar o fluxo sanguíneo ao músculo cardíaco e aliviar a dor.

En primeiro lugar, unha anestesia local adormece a área da ingle. Entón o doutor pon unha agulla na arteria femoral, a arteria que baixa pola perna. O médico insire un fío guía a través da agulla e logo retíraa. Substitúeo por un introdutor, un instrumento tubular con dous portos que serve para inserir dispositivos flexibles como un catéter nun vaso sanguíneo. Unha vez que o introdutor está no seu lugar, o fío guía orixinal substitúese por un fío máis fino. Este novo fío úsase para inserir un catéter de diagnóstico, un longo tubo flexible, na arteria e guialo cara ao corazón. O doutor retira o segundo fío.

Co catéter na abertura dunha das arterias coronarias, o doutor inxecta colorante e fai unha radiografía. Se mostra un bloqueo tratable, o médico usa outro fío guía para eliminar o primeiro catéter e substituílo por un catéter guía. Despois elimínase o fío que se usou para facelo e substitúeo por un fío máis fino que se avanza polo bloqueo.

Outro catéter deseñado para cortar a lesión tamén se avanza no sitio de bloqueo. Un globo de baixa presión unido xunto ao cortador está inflado, expoñendo o material da lesión ao cortador.

Unha unidade de accionamento está acendida e fai xirar a cortadora. O doutor avanza unha panca na unidade de accionamento que á súa vez fai avanzar o cortador. Os anacos de bloqueo que corta almacénanse nunha sección do catéter chamada punta nosal ata que se eliminan ao final do procedemento.

Xirar o catéter ao inflar e desinflar o globo fai posible cortar o bloqueo en calquera dirección, o que leva a unha desvelación uniforme. Tamén se pode colocar un stent. Trátase dun andamio metálico enreixado colocado dentro da arteria coronaria para manter o vaso aberto.

Despois do procedemento, o médico inxecta colorante e fai unha radiografía para comprobar se hai cambio nas arterias. Despois elimínase o catéter e rematou o procedemento.

• Anxioplastia