Lesión medular

A medula espiñal contén os nervios que levan mensaxes entre o cerebro e o resto do corpo. O cordón pasa polo pescozo e as costas. Unha lesión medular é moi grave porque pode causar perda de movemento (parálise) e sensacións por debaixo do lugar da lesión.

Unha lesión da medula espiñal pode ser causada por incidentes como:

• Ferida de bala ou de arma branca
• Fractura da columna vertebral
• Lesións traumáticas na cara, pescozo, cabeza, peito ou costas (por exemplo, un accidente de tráfico)
• Accidente de mergullo
• Choque eléctrico
• Torsión extrema do medio do corpo
• Lesión deportiva
• Caídas

Os síntomas dunha lesión medular poden incluír calquera dos seguintes:

• Cabeza que está nunha posición inusual
• Adormecemento ou hormigueo que se estende por un brazo ou perna
• Debilidade
• Dificultade para camiñar
• Parálise (perda de movemento) de brazos ou pernas
• Perda do control da vexiga ou do intestino
• Choque (pel pálida, pálida, beizos e uñas azuladas, que actúa atordada ou semiconsciente)
• Falta de alerta (inconsciencia)
• Dor dura no pescozo, dor de cabeza ou pescozo

Nunca mova a ninguén que crea que pode ter unha lesión medular, a non ser que sexa absolutamente necesario. Por exemplo, se precisa sacar á persoa dun coche en chamas ou axudala a respirar.

Manteña á persoa completamente quieta e segura ata que chegue axuda médica.

• Chama ao número de emerxencia local, como o 911.
• Manteña a cabeza e o pescozo da persoa na posición na que se atoparon. NON intentes endereitar o pescozo. NON permitas que o pescozo se dobre ou se torce.
• NON permitas que a persoa se levante e camiñe.

Se a persoa non está alerta nin responde a vostede:

• Comprobe a respiración e a circulación da persoa.
• Se é necesario, faga RCP. NON rescate a respiración nin cambie a posición do pescozo, faga só compresións torácicas.

NON envorque á persoa a menos que a persoa vomite ou se asfixie co sangue ou se necesite revisar a respiración.

Se necesitas darlle a volta á persoa:

• Que alguén che axude.
• Unha persoa debería estar situada á cabeza da persoa, a outra ao lado da persoa.
• Manteña a cabeza, o pescozo e as costas da persoa en liña mentres as rodas cara a un lado.

• NON dobrar, torcer nin levantar a cabeza ou o corpo da persoa.
• NON intente mover á persoa antes de que chegue axuda médica a menos que sexa absolutamente necesaria.
• NON retire un casco de fútbol ou almofadas se se sospeita unha lesión na columna vertebral.

Chama ao teu número de emerxencia local (como o 911) se cres que alguén ten unha lesión medular. Non mova a persoa a menos que haxa perigo urxente.

O seguinte pode reducir o risco de lesións na columna vertebral:

• Use cinto de seguridade.
• Non beba nin conduza.
• Non se mergullo en piscinas, lagos, ríos e outras masas de auga, especialmente se non pode determinar a profundidade da auga ou se a auga non está clara.
• Non abordes nin mergullas nunha persoa coa cabeza.

Lesión medular; LIC

• Columna vertebral esquelética
• Vértebra cervical (pescozo)
• Vértebra lumbar (lumbar)
• Vértebra torácica (media parte traseira)
• Columna vertebral
• Sistema nervioso central
• Lesión medular
• Anatomía espinal
• Rolo de dúas persoas - serie

Cruz Vermella Americana. Manual do participante de primeiros auxilios / RCP / DEA. Dallas, TX: Cruz Vermella Americana; 2016.

Kaji AH, Hockberger RS. Lesións medulares. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emerxencia de Rosen: conceptos e práctica clínica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 36.