Que cobre Medicare

Contido

• 5 cousas que quizais non sabes sobre Medicare
• Medicare Parte A
• Que custa Medicare Parte A?
• Parte B de Medicare
• Que custa a parte B de Medicare?
• Parte C de Medicare
• Que custa a parte C de Medicare?
• Parte D de Medicare
• Que custa Medicare Parte D?
• O que Medicare non cobre
• A comida para levar

Medicare ten cinco opcións principais que ofrecen beneficios sanitarios a persoas de 65 ou máis anos e a persoas con discapacidade e algunhas enfermidades crónicas:

• Medicare Parte A ofrece cobertura básica de hospitalización.
• A parte B de Medicare cobre a asistencia ambulatoria como visitas ao médico e probas diagnósticas.
• A parte C de Medicare (Medicare Advantage) é unha opción privada que combina a cobertura da parte A e a parte B e ofrece vantaxes adicionais.
• A parte D de Medicare é a cobertura de medicamentos recetados.
• O suplemento Medicare (Medigap) é un seguro privado que axuda a cubrir os custos do seu peto como copagos, coseguros e franquías.

Cando se trata de asistencia sanitaria, é importante saber o que está cuberto e o que non. Debido a que hai moitos plans diferentes para Medicare, pode ser confuso saber que plan lle dará a cobertura correcta. Afortunadamente, hai algunhas ferramentas que poden facelo máis doado.

Medicare é o plan de seguros ofrecido polo goberno federal para persoas de 65 ou máis anos, así como para persoas con discapacidade e persoas que teñen enfermidade renal en fase final (ESRD), un tipo de insuficiencia renal.

5 cousas que quizais non sabes sobre Medicare

O plan Medicare ten catro partes: A, B, C e D. Cada parte abrangue diferentes aspectos da asistencia sanitaria. Podes inscribirte nunha ou varias partes de Medicare, pero as partes máis comúns nas que se inscriben as persoas son as partes A e B, coñecidas como Medicare orixinal. Estas partes abarcan a maioría dos servizos. A xente normalmente ten que pagar unha prima mensual, pero isto varía moito en función dos ingresos.

Medicare Parte A

A parte Medicare A cobre os custos de hospitalización cando se ingresa formalmente nun hospital con orde médica. Ofrece vantaxes para servizos como:

• camiñantes e cadeiras de rodas
• coidado de hospicio
• algúns servizos sanitarios a domicilio
• transfusións de sangue

A parte A tamén ofrece unha cobertura limitada para instalacións de enfermaría cualificadas se ten unha estancia hospitalaria cualificada: tres días consecutivos resultante dunha orde de ingreso formal ingresada polo seu médico.

Que custa Medicare Parte A?

Dependendo dos seus ingresos, pode que deba pagar unha prima pola cobertura da Parte A. Se traballaches e pagaches impostos FICA durante 10 anos, non pagas ningunha prima pola parte A. Non obstante, pode que teñas que pagar copagos ou un deducible por calquera servizo de Medicare parte A. Podes solicitar axuda ou axuda se podes ' non paga.

Segundo Medicare, ademais dun deducible de 1.484 dólares, os custos da Parte A de 2021 inclúen:

• Coseguro de 0 $ para os días 1-60 de hospitalización
• Coseguro de $ 371 por día para os días de hospitalización 61-90
• Coseguro de 742 $ por día para o día de hospitalización de 91 anos e máis para cada día de reserva vitalicia
• todos os custos por cada día de hospitalización durante os días de reserva de toda a vida
• sen cargo nos primeiros 20 días de coidados aprobados en instalacións de enfermaría cualificadas
• $ 185,50 por día durante 21-100 días de coidados aprobados en instalacións de enfermaría cualificadas
• todos os custos despois de 101 días de coidados aprobados en instalacións de enfermaría cualificadas
• sen custo polo coidado do hospicio

Para que os servizos hospitalarios estean cubertos por Medicare, debe estar aprobado e recibir atención nun centro aprobado por Medicare.

Parte B de Medicare

A parte B de Medicare cobre os servizos e atención sanitaria preventiva do seu médico, como visitas e probas anuais ao médico. A xente adoita ter as partes A e B xuntas para obter a maior cobertura. Por exemplo, se permaneces nun hospital, a estancia estaría cuberta pola parte A de Medicare e os servizos do médico estarían cubertos pola parte B.

A parte B cobre unha ampla gama de probas e servizos, incluíndo:

• cribado de cancro, depresión e diabetes
• servizos de ambulancias e emerxencias
• vacinacións contra a gripe e a hepatite
• equipos médicos
• subministracións de diabetes

Que custa a parte B de Medicare?

Algúns dos seus custos da Parte B son unha prima mensual de 148,50 $; con todo, a súa prima pode ser menor ou máis ou menos dependendo dos seus ingresos.

Algúns servizos están cubertos pola parte B de Medicare sen ningún custo adicional se vostede ve a un médico que acepta Medicare. Se precisa un servizo fóra do que está cuberto por Medicare, terá que pagar ese servizo vostede mesmo.

Parte C de Medicare

A parte C de Medicare, tamén chamada Medicare Advantage, vende opcións de seguros que inclúen a mesma cobertura que as partes A e B, ademais de beneficios adicionais, como plans de medicamentos con receita médica, odontoloxía, audición, visión e outros. Para mercar un plan Medicare Advantage, debe estar inscrito en Medicare orixinal.

Que custa a parte C de Medicare?

Normalmente pagas unha prima por estes plans e tes que ver médicos da túa rede. En caso contrario, poden aplicarse copagamentos ou outras taxas. O seu custo de Medicare Parte C depende do tipo de plan que seleccione.

Parte D de Medicare

A parte D de Medicare é o plan que abrangue os medicamentos prescritos non incluídos na parte B, que normalmente son o tipo de medicamentos que un administrador necesita administrar, como unha infusión ou unha inxección. Este plan é opcional, pero moita xente opta por facelo así están cubertos os seus medicamentos.

Que custa Medicare Parte D?

O custo da parte D de Medicare varía en función do tipo de medicamentos que tome, do plan que teña e da farmacia que escolla. Terá que pagar unha prima e, dependendo dos seus ingresos, pode que teña que pagar custos adicionais. Tamén pode ter que facer copagos ou pagar unha franquía.

O que Medicare non cobre

Mentres Medicare cobre unha ampla gama de coidados, non todo está cuberto. A maioría dos coidados dentais, exames oculares, audífonos, acupuntura e calquera cirurxía estética non están cubertos polo Medicare orixinal.

Medicare non cobre os coidados de longa duración. Se pensas que ti ou un ente querido necesitarás coidados de longa duración, considera unha póliza de seguro separada de coidados de longo prazo.

A comida para levar

• Medicare está composto por cinco tipos principais de cobertura: Parte A, Parte B, Parte C, Parte D e Medigap. Estas opcións ofrecen moitas opcións para satisfacer as súas necesidades de saúde.
• Mentres Medicare cobre moitos servizos sanitarios como hospitalización, visitas ao médico e medicamentos con receita médica, hai servizos médicos que non o fai.
• Medicare non cobre os coidados a longo prazo, os procedementos cosméticos e outros. Podes consultar a ferramenta de cobertura de Medicare ou chamar ao 800-MEDICARE para ver se está cuberto un servizo específico.

Lea este artigo en castelán