Todo o que precisa saber sobre a parálise do cordón vocal

Contido

• Visión xeral
• Síntomas de parálise do cordón vocal
• Factores de risco
• Cirurxía de peito e garganta
• Condicións neurolóxicas
• A parálise da corda vocal provoca
• Tratamento da parálise da corda vocal
• Terapia de voz
• Cirurxía
• Inxección de cordo vocal
• Fonocirurxía
• Traqueotomía
• Recuperación da parálise do cordón vocal
• Para levar

Visión xeral

A parálise da corda vocal é unha condición de saúde que afecta aos dous pregamentos de tecido da súa caixa de voz chamados cordas vocais. Estes pregamentos son importantes para a súa capacidade de falar, respirar e tragar.

Unha ou ambas as cordas vocais poden verse afectadas pola parálise da corda vocal. Esta condición require atención médica e moitas veces require cirurxía para restablecer a comunicación entre os nervios das cordas vocais e o cerebro.

Síntomas de parálise do cordón vocal

Os síntomas da parálise da corda vocal variarán segundo a causa e se se ve afectada unha das cordas vocais. Pode experimentar un ou máis dos seguintes:

• ronquera ou completa perda da capacidade de falar
• dificultade para tragar
• dificultade respiratoria
• incapacidade para aumentar a voz en volume
• cambios no son da túa voz
• asfixia frecuente mentres come ou bebe
• respiración ruidosa

Se notas eses síntomas ou detectas algún cambio significativo no teu patrón de voz e na calidade da túa voz, ponte en contacto cun médico de oído, nariz e gorxa para unha avaliación.

Se se asfixia por mor das cordas vocais paralizadas, é posible que non poida desaloxar un obxecto atrapado nin respirar. Se estás asfixiado e non podes falar, ponte en contacto inmediatamente coa asistencia médica de emerxencia.

Factores de risco

Algunhas persoas corren un maior risco de parálise da corda vocal que outras.

Cirurxía de peito e garganta

As persoas que foron operadas recentemente na zona da laringe ou arredor dela poden acabar coas cordas vocais danadas. Estar intubado durante calquera cirurxía tamén pode danar as cordas vocais. As cirurxías de tiroide, esófago e peito teñen un risco de danar as cordas vocais.

Un pequeno estudo do 2007 indicou que ter intubación maior de 50 anos e estar intubado durante máis de seis horas aumentou o risco de parálise da corda vocal despois da cirurxía.

Condicións neurolóxicas

A parálise do cordón vocal ocorre por culpa dun incendio ou danos nos nervios. As condicións neurolóxicas, como a enfermidade de Parkinson e a esclerose múltiple (EM), poden causar danos nos nervios. As persoas con estas condicións tamén son máis propensas a experimentar parálise da corda vocal.

A parálise da corda vocal provoca

A parálise do cordón vocal normalmente desencadea un evento médico ou outro estado de saúde. Estes inclúen:

• lesión no peito ou no pescozo
• ictus
• tumores, benignos ou malignos
• inflamación ou cicatrización das articulacións da corda vocal por tensión ou infección
• condicións neurolóxicas, como MS, enfermidade de Parkinson ou miastenia grave

Tratamento da parálise da corda vocal

A parálise do cordón vocal ten que ser diagnosticada e tratada por un profesional médico. Non hai tratamento a domicilio para esta enfermidade que debes intentar antes de consultar a un médico.

Terapia de voz

Ás veces, a parálise da corda vocal resolve por si mesma dentro dun ano. Por este motivo, un médico pode recomendar terapia de voz para tratar de restablecer a comunicación nerviosa entre o cerebro e a laringe antes de recomendar unha cirurxía.

Os patólogos certificados da fala axudan neste tratamento. A terapia por voz ten como obxectivo mellorar a función das cordas vocais a través de sinxelos exercicios repetitivos que volven adestrar as cordas vocais. Os exercicios teñen como obxectivo cambiar o xeito de usar a voz e a instrución en diferentes formas de respirar.

Cirurxía

Se a terapia de voz non axuda, o seu médico pode recomendar unha cirurxía. Se as dúas cordas vocais experimentan a parálise, o seu médico pode recomendar unha cirurxía de inmediato.

Inxección de cordo vocal

Este procedemento implica o uso de material inxectable para que a súa corda vocal sexa máis grande e doada de mover. Este tipo de inxección realízase a través da pel que che cobre a laringe.

Colócase un laringoscopio na gorxa para que a persoa que realiza a inxección poida inserir o material no lugar correcto. O material pode tardar uns minutos en encher de xeito uniforme o pregamento vocal. Despois deste tipo de cirurxía, normalmente recibes a alta para ir a casa de inmediato.

Fonocirurxía

A fonocirurxía cambia a localización ou a forma das cordas vocais. Esta cirurxía realízase cando só se paraliza unha corda vocal.

A fonocirurxía move a corda vocal paralizada cara á que aínda ten función nerviosa. Isto permítelle producir son a través da súa caixa de voz e tragar e respirar máis facilmente. Deberá pernoctar no hospital e moi probablemente terá unha incisión no pescozo que necesitará coidados mentres se cura.

Traqueotomía

Se ambas as cordas vocais están paralizadas cara á sección media da laringe, é posible que precise unha traqueotomía. Tamén chamada traqueostomía, esta cirurxía crea unha abertura no pescozo para acceder directamente á traquea ou tráquea. O tubo úsase entón para respirar e para limpar as secrecións da traquea.

Esta cirurxía só se realiza cando as cordas vocais paralizadas impiden respirar, tragar ou toser correctamente, poñéndolle en perigo de asfixia. Ás veces, un tubo de traqueostomía é permanente.

Recuperación da parálise do cordón vocal

Se ten parálise da corda vocal, a recuperación dependerá da causa.

Para algunhas persoas, o exercicio de voz unha ou dúas veces por semana durante catro a seis meses pode corrixir o estado suficiente para falar e tragar normalmente. Aínda que o exercicio de voz pode non reparar as cordas vocais paralizadas, pode que poida aprender métodos de respiración e de falar que lle permitan comunicarse coa súa voz.

Se as cordas vocais paralizadas requiren cirurxía, a recuperación pode parecer diferente. É posible que deba descansar 72 horas, tendo coidado de non usar a voz durante ese tempo, xa que a larinxe comeza o proceso de curación. Dous ou tres días de drenaxe desde o lugar da ferida é normal, aínda que é importante vixiar con atención as cores ou cheiros estraños que poidan indicar infección.

Despois da cirurxía, é posible que a túa voz non soe mellor de inmediato. Deberás traballar cun patólogo da fala despois da cirurxía para desenvolver un novo xeito de falar que explique os cambios nas cordas vocais.

Para levar

O tratamento da parálise da corda vocal non sempre resulta que as cordas vocais recuperen as súas habilidades anteriores. Dado que as causas da parálise da corda vocal implican danos nos nervios ou condicións de saúde progresivas, pode ser difícil corrixir a propia parálise.

Os síntomas da parálise da corda vocal adoitan ser moi tratables, aínda que non hai solución rápida. Un plan de tratamento do seu médico e un fonoaudiólogo de apoio daralle a mellor oportunidade de recuperar a súa capacidade para comer, falar e tragar.