Tratamento da obesidade
Contido
O mellor tratamento para a obesidade é cunha dieta para adelgazar e exercicio físico regular, con todo, cando isto non é posible, hai opcións de medicamentos para axudar a reducir o apetito e o consumo excesivo, como a sibutramina e o orlistat ou, no último caso, a bariátrica. cirurxía, que reduce a área de absorción de alimentos polo tracto gastrointestinal.
O primeiro paso, tanto para tratar como para previr a obesidade, debe ser sempre o control do consumo de calorías, calculado segundo a dieta habitual e a cantidade de peso que desexa perder, preferentemente cunha dieta rica en froitas, verduras, fibra e auga, segundo o indicado polo nutricionista. Para saber cal debe ser unha dieta ideal para adelgazar, consulte a nosa dieta rápida e saudable.
Non obstante, ademais da dieta e a actividade física, outros tratamentos para a obesidade que poden ser guiados por un endocrinólogo ou nutricionista inclúen:
1. Medicamentos para a obesidade
O uso de drogas para tratar a obesidade indícase nos seguintes casos:
- IMC superior a 30 kg / m2;
- IMC superior a 27 kg / m2, con outras enfermidades relacionadas, como diabetes, colesterol alto e hipertensión arterial;
- Persoas con calquera tipo de obesidade que non poden adelgazar coa dieta e o exercicio físico.
O tratamento farmacolóxico debe dirixirse a persoas que participan nun programa de cambio de estilo de vida, con orientación dietética e práctica de actividades, xa que doutro xeito non terá un efecto satisfactorio.
As opcións para os medicamentos para adelgazar son:
Tipos | EXEMPLOS | Como funcionan | Efectos secundarios |
Supresores do apetito | Sibutramina; Amfepramona; Femproporex. | Aumentan a saciedade e diminúen a fame, o que reduce o consumo de calorías ao longo do día, aumentando os neurotransmisores como a noradrenalina, a serotonina e a dopamina. | Aumento da frecuencia cardíaca, aumento da presión arterial, boca seca, dor de cabeza e insomnio. |
Redutores de absorción no tracto gastrointestinal | Orlistat | Inhiben algúns encimas no estómago e no intestino, o que bloquea a dixestión e absorción de parte da graxa nos alimentos. | Diarrea, gases cheirentos. |
Antagonista do receptor CB-1 | Rimonabant | Bloquean os receptores cerebrais para inhibir o apetito, aumentar a saciedade e diminuír a impulsividade dos alimentos. | Náuseas, cambios de humor, irritabilidade, ansiedade e mareos. |
Termoxénico | Efedrina | Aumenta o gasto enerxético ao longo do día. | Sudoración excesiva, aumento da frecuencia cardíaca, aumento da presión arterial. |
Tamén hai medicamentos que se usan para tratar outras enfermidades que poden axudar a combater a obesidade, como os antidepresivos, e algúns exemplos son a fluoxetina, a sertralina e o bupropión.
Estes medicamentos só se poden empregar con estricta guía médica, preferentemente con experiencia no uso destes medicamentos, como endocrinólogos e nutricionistas, debido á cantidade de efectos secundarios que requiren atención e control periódicos.
2. Cirurxía bariátrica
A cirurxía bariátrica está indicada nos seguintes casos:
- Obesidade mórbida, cun IMC superior a 40 kg / m2;
- Obesidade moderada, cun IMC superior a 35 mg / m2, asociada a enfermidades da obesidade non controlada, como diabetes, apnea do sono, hipertensión arterial, colesterol alto, enfermidades cardiovasculares, ictus, arritmias e artrose.
Algúns tipos de cirurxía máis realizados son:
Tipo | Como se fai |
Banda gástrica | Colócase unha banda axustable para diminuír o diámetro do estómago. |
Circunvalación gástrica | Fai que o estómago se encolla con desviación do resto cara ao intestino. |
Derivación biliopancreática | Tamén elimina parte do estómago, creando outro tipo de desvío cara ao intestino. |
Gastrectomía vertical | Gran parte do estómago responsable da absorción é eliminado. |
Outra opción para un procedemento menos invasivo é a colocación dun globo intragástrico temporal, indicado como un incentivo para algunhas persoas para reducir o consumo de alimentos durante un período.
O tipo de cirurxía indicada para cada persoa decídea o paciente xunto co cirurxián gástrico, que avalía as necesidades de cada persoa e o procedemento que mellor se adapta. Comprende mellor como se fai e como se recupera da cirurxía bariátrica.
Consellos para non renunciar ao tratamento
O tratamento da obesidade non é doado de seguir porque implica cambiar os hábitos alimentarios e os estilos de vida que o paciente fixo durante toda a vida, polo que algúns consellos para axudar a non renunciar ao tratamento poden ser:
- Establecer obxectivos semanais que sexan posibles de acadar;
- Pídelle ao nutricionista que axuste a dieta se é demasiado difícil cumprila;
- Escolle un exercicio físico que che guste e practícao regularmente. Descubra cales son os mellores exercicios para adelgazar;
- Rexistra os resultados, tomando medidas en papel ou con fotografías semanais.
No seguinte vídeo, vexa consellos importantes do nutricionista para adelgazar máis facilmente:
Outra pauta importante para manter o foco na perda de peso é manter un seguimento mensual ou trimestral co nutricionista e o médico, para que as dificultades ou cambios durante o tratamento se resolvan máis facilmente.
É importante lembrar que hai programas gratuítos de adelgazamento que levan a cabo hospitais universitarios con servizo de endocrinoloxía en todos os estados e é posible informarse sobre referencias e consultas no centro de saúde.