Trastornos da ATM (articulación temporomandibular)

Contido

• Que causa o trastorno da ATM?
• Cales son os síntomas da TMJD?
• Como se diagnostica TMJD?
• Como se trata o TMJD?
• Como se pode previr a TMJD?
• Perspectivas para os trastornos da ATM

Que é TMJ?

A articulación temporomandibular (ATM) é a articulación que conecta a mandíbula (mandíbula inferior) co cranio. A articulación pódese atopar a ambos os dous lados da cabeza diante das orellas. Permite abrir e pechar a mandíbula, permitíndolle falar e comer.

Esta abreviatura tamén se usou para referirse a un grupo de problemas de saúde relacionados coa súa mandíbula, pero isto abrégase cada vez máis como TMD ou TMJD para distinguir a propia articulación temporomandibular dos trastornos da ATM. Estes trastornos poden causar tenrura na articulación, dor facial e dificultade para mover a articulación.

Segundo o Instituto Nacional de Investigación Dental e Craneofacial, ata 10 millóns de estadounidenses padecen TMJD. A TMJD é máis común entre as mulleres que os homes. Estes trastornos son tratables, pero hai moitas causas posibles. Isto pode dificultar o diagnóstico.

Continúa lendo para obter máis información sobre TMJD. Debe discutir calquera dúbida co seu médico.

Que causa o trastorno da ATM?

En moitos casos, non se sabe o que causa un trastorno de ATM. O trauma na mandíbula ou a articulación pode ter un papel importante. Hai tamén outras condicións de saúde que poden contribuír ao desenvolvemento de TMJD. Estes inclúen:

• artrite
• erosión da articulación
• trituración ou apretado habitual dos dentes
• problemas de mandíbula estrutural presentes ao nacer

Hai algúns outros factores que a miúdo están asociados co desenvolvemento de TMJD, pero non se demostrou que causen TMJD. Estes inclúen:

• o uso de chaves ortodónticas
• mala postura que tensa os músculos do pescozo e da cara
• estrés prolongado
• mala dieta
• falta de sono

Cales son os síntomas da TMJD?

Os síntomas dos trastornos da ATM dependen da gravidade e da causa do seu estado. O síntoma máis común de TMJD é a dor na mandíbula e nos músculos circundantes. Outros síntomas asociados normalmente a estes trastornos inclúen:

• dor que se pode sentir na cara ou no pescozo
• rixidez nos músculos da mandíbula
• movemento limitado da mandíbula
• bloqueo da mandíbula
• facendo clic ou facendo saltar o son desde o sitio de TMJ
• desprazamento na mandíbula, cambiando a forma de aliñar os dentes superior e inferior (chamada maloclusión)

Os síntomas poden aparecer nun só lado da cara ou en ambos.

Como se diagnostica TMJD?

Os trastornos da ATM poden ser difíciles de diagnosticar. Non hai probas estándar para diagnosticar estes trastornos. O seu médico pode derivalo a un dentista ou a un especialista en oído, nariz e gorxa (ORL) para diagnosticar o seu estado.

O seu médico pode examinar a súa mandíbula para ver se hai hinchazón ou tenrura se ten síntomas dun trastorno ATM. O seu médico tamén pode usar varias probas de imaxe diferentes. Estes poden incluír:

• Raios X da mandíbula
• Tomografía computarizada da mandíbula para ver os ósos e os tecidos articulares
• Resonancia magnética da mandíbula para ver se hai problemas coa estrutura da mandíbula

Como se trata o TMJD?

Na maioría dos casos, os síntomas dos trastornos da ATM pódense tratar con prácticas de autocoidado na casa. Para aliviar os síntomas da ATM pode:

• comer alimentos brandos
• use xeo para reducir o inchazo
• reducir os movementos da mandíbula
• evite chicles e alimentos duros (como a carne seca)
• reducir o estrés
• usa exercicios de estiramento da mandíbula para axudar a mellorar o movemento da mandíbula

É posible que necesite axuda do seu médico se os seus síntomas non melloran con estes tratamentos. Dependendo dos seus síntomas, o seu médico pode prescribir ou recomendar o seguinte:

• medicamentos para a dor (como o ibuprofeno)
• medicamentos para relaxar os músculos da mandíbula (como Flexeril, Soma ou Valium)
• medicamentos para axudar a reducir o inchazo da mandíbula (medicamentos corticoides)
• férulas de estabilización ou protectores contra a picadura para evitar o esmagamento dos dentes
• Botox para reducir a tensión nos músculos e nervios da mandíbula
• terapia cognitivo-conductual para axudar a reducir o estrés

En casos raros, o seu médico pode recomendar cirurxía ou outros procedementos para tratar a súa enfermidade. Os procedementos poden incluír:

• tratamento dental correctivo para mellorar a mordida e aliñar os dentes
• artrocentesis, que elimina o fluído e os restos da articulación
• cirurxía para substituír a articulación

Os procedementos empregados para tratar esta enfermidade poden, nalgúns casos, empeorar os síntomas. Fale co seu médico sobre os riscos potenciais destes procedementos.

Como se pode previr a TMJD?

É posible que non poida evitar que se desenvolva TMJD, pero pode reducir os síntomas reducindo os seus niveis de estrés. Podería ser útil intentar deixar de queixar os dentes se isto é un problema para vostede. Entre as posibles solucións para o esmerilado dos dentes inclúese levar un protector bucal pola noite e tomar relaxantes musculares. Tamén podes axudar a evitar que os dentes se molen reducindo o estrés e a ansiedade en xeral mediante o asesoramento, o exercicio e a dieta.

Perspectivas para os trastornos da ATM

A perspectiva dun trastorno ATM depende da causa do problema. A TMD pode tratarse con éxito en moitas persoas con remedios na casa, como cambiar de postura ou reducir o estrés. Se o seu estado é causado por unha enfermidade crónica (a longo prazo) como a artrite, é posible que os cambios no estilo de vida non sexan suficientes. A artrite pode desgastar a articulación co paso do tempo e aumentar a dor.

A maioría dos casos de TMJD xustifican cambios nos hábitos de vida, posiblemente combinados con medicamentos para aliviar calquera dor e malestar. Raramente son necesarios tratamentos agresivos. Fale co seu médico sobre as súas opcións para determinar que tratamento é adecuado para vostede.