Taponamento cardíaco: que é, causas e tratamento

Contido

• Causas do taponamento cardíaco
• Como se fai o diagnóstico
• Principais síntomas
• Como é o tratamento

O taponamento cardíaco é unha emerxencia médica na que hai unha acumulación de líquido entre as dúas membranas do pericardio, que son responsables do revestimento do corazón, o que provoca dificultades para respirar, diminución da presión arterial e aumento da frecuencia cardíaca, por exemplo.

Como consecuencia da acumulación de fluído, o corazón non pode bombear suficiente sangue aos órganos e tecidos, o que pode provocar shock e morte se non se trata a tempo.

Causas do taponamento cardíaco

O taponamento cardíaco pode ocorrer en varias situacións que poden provocar a acumulación de fluído no espazo pericárdico. As principais causas son:

• Traumatismo no peito por accidentes de tráfico;
• Historia de cancro, especialmente de pulmóns e corazón;
• Hipotiroidismo, que se caracteriza por unha diminución da produción de hormonas pola tiroide;
• Pericardite, que é unha enfermidade do corazón que resulta de infeccións bacterianas ou virais;
• Historia de insuficiencia renal;
• Ataque cardíaco recente;
• Lupus eritematoso sistémico;
• Tratamento de radioterapia;
• Uremia, que corresponde á elevación da urea no sangue;
• Cirurxía cardíaca recente que causa danos ao pericardio.

As causas do taponamento deben identificarse e tratarse rapidamente para evitar complicacións cardíacas.

Como se fai o diagnóstico

O diagnóstico de taponamento cardíaco faino o cardiólogo mediante raios X de tórax, resonancia magnética, electrocardiograma e ecocardiograma transtorácico, que é un exame que permite verificar, en tempo real, as características do corazón, como o tamaño, o espesor muscular e o funcionamento do corazón, por exemplo. Comprende o que é o ecocardiograma e como se fai.

É importante resaltar que en canto aparecen os síntomas de taponamento cardíaco, debe realizarse un ecocardiograma canto antes, xa que é o exame elixido para confirmar o diagnóstico nestes casos.

Principais síntomas

Os principais síntomas indicativos do taponamento cardíaco son:

• Redución da presión arterial;
• Aumento do ritmo respiratorio e cardíaco;
• Pulso paradoxal, no que o pulso desaparece ou diminúe durante a inspiración;
• Dilatación das veas no pescozo;
• Dor no peito;
• Caer no nivel de conciencia;
• Pés e mans frías e roxas;
• Falta de apetito;
• Dificultade para tragar:
• Tose;
• Dificultade para respirar.

Se se perciben síntomas de taponamento cardíaco e están asociados con síntomas de insuficiencia renal aguda, por exemplo, recoméndase acudir inmediatamente á sala de urxencias ou ao hospital máis próximo para facer as probas e, no caso de confirmación do taponamento cardíaco, iniciar o tratamento .

Como é o tratamento

O tratamento para o taponamento cardíaco debe facerse canto antes substituíndo o volume de sangue e apoiando a cabeza, que debería levantarse lixeiramente. Ademais, pode ser necesario empregar analxésicos, como a morfina, e diuréticos, como a furosemida, por exemplo, para estabilizar o estado do paciente ata que o líquido poida ser eliminado mediante cirurxía. O osíxeno tamén se administra para reducir a carga no corazón, reducindo a necesidade de sangue polos órganos.

A pericardiocentesis é un tipo de procedemento cirúrxico que ten como obxectivo eliminar o exceso de líquido do corazón, sen embargo considérase un procedemento temporal, pero suficiente para aliviar os síntomas e salvar a vida do paciente. O tratamento definitivo chámase Xanela pericárdica, na que o fluído pericárdico é drenado na cavidade pleural que rodea os pulmóns.